牛宪萍
- 作品数：13 被引量：62H指数：5
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 咽痛、咳嗽、发热、皮疹、腹胀、腹泻
- 2010年
- 病例：男，82岁，因“咽痛、咳嗽2周”入院。患者2周前无明显诱因出现咽痛，咳嗽，少量白痰，无发热，无呼吸困难及其他伴随症状，门诊以“上呼吸道感染”给予服用复方大青叶合剂，效果不佳。胸部CT示左上肺陈旧性结核、右中肺慢性炎症．以“支气管炎”收入院。既往有高血压、慢性胃肠炎病史。服用冷食后会出现腹胀。体格检查：体温36．2℃，
- 牛宪萍龚玮琪邵莉陈巍张华
- 关键词：皮疹腹泻结肠癌
- 老年综合评估在老年药物不良事件干预中的价值被引量：5
- 2017年
- 目的探讨老年综合评估(CGA)对老年药物不良事件(ADEs)的干预价值。方法随机选取同济大学附属东方医院老年医学科2013年12月至2014年3月住院患者(≥60岁)为研究对象。研究分为二阶段,CGA于第二阶段介入干预。比较两阶段ADEs发生率及原因分布。结果 1研究期间共统计ADEs 72例,CGA干预前后,ADEs的发生率明显下降(P<0.001)。2CGA干预前后,由药物间相互作用、依从性差、药物代谢异常导致的ADEs的比例有不同程度下降。结论使用CGA,指导老年临床治疗策略,可有效降低ADEs发生,提高临床医疗安全。
- 葛剑力江华邵莉牛宪萍龚玮琦
- 关键词：药物不良事件
- 二甲双胍激活MIN6细胞AMPK活性并抑制其胰岛素分泌被引量：1
- 2008年
- 目的:观察二甲双胍对MIN6细胞胰岛素分泌和AMPK磷酸化水平的影响,以探讨二甲双胍影响胰岛素分泌的可能机制。方法:将MIN6细胞接种于24孔或6孔细胞培养板,用不同浓度葡萄糖和二甲双胍分别培养1h或20h后收集上清,待测胰岛素;抽提蛋白,检测蛋白磷酸化水平。结果:western blot结果显示20μM二甲双胍培养1h对MIN6细胞内AMPK磷酸化没有影响,培养20h则能增加AMPK磷酸化。MIN6在20μM二甲双胍存在条件下培养20h后,换入含25mmol/L葡萄糖和相同浓度药物的KRB缓冲液孵育1h,测定上清液胰岛素浓度,20μM二甲双胍组胰岛素分泌降低19.5%(P<0.05)。结论:抑制AMPK活性可以促进胰岛素分泌,二甲双胍可能通过激活AMPK活性抑制胰岛素分泌。
- 邵莉李凤英周丽斌王晓牛宪萍陈巍张华
- 关键词：二甲双胍蛋白激酶胰岛素分泌
- RNA干扰靶向抑制胃癌细胞血管内皮生长因子C表达的实验研究被引量：8
- 2010年
- 目的 构建针对血管内皮生长因子C（VEGF-C）的RNA干扰质粒表达载体pSIH1-H1-copGFP,并评价其转染胃癌细胞后对VEGF-C表达的抑制作用.方法 设计并合成针对VEGF-C基因mRNA序列的3条短发夹RNA及1条阴性对照序列,克隆到pSIH1-H1-copGFP载体,重组构建RNA干扰质粒,并将其转染胃癌细胞（SGC7901）,采用RT-PCR分析转染后VEGF-C基因的表达情况.结果 重组构建pSIH1-H1-copGFP载体经双酶切及插入片断序列分析,表明其成功插入设计位点,并且序列完全一致.3种siRNA质粒表达载体的转染效率均为60%～70%,对VEGF-C mRNA表达的抑制率分别为35.4%、33.8%和81.5%.结论 RNA干扰质粒表达载体介导对VEGF-C基因的RNA干扰可明显抑制胃癌细胞中VEGF-C的表达,可能成为抑制胃癌淋巴管生成的一种有效手段.
- 陈国庭牛宪萍李琦季晟超韩庆辉刘养洲李侠张辉蔡端
- 关键词：胃肿瘤RNA干扰血管内皮生长因子C小分子干扰RNA
- 高龄老年患者急性梗阻性化脓性胆管炎29例临床分析被引量：5
- 2014年
- 急性梗阻性化脓性胆管炎（acute obstructive suppurative cholangitis,AOSC）是胆道感染疾病中的严重类型,高龄老年患者常因合并多种慢性疾病,病情更显凶险,死亡率高.治疗方法的选择直接关系到病情的转归,现将上海市东方医院老年医学科2005年至2012年间收治的29例AOSC高龄患者,总结报告如下.
- 牛宪萍江华邵莉龚玮琦葛剑力刘玥李明珠
- 关键词：急性梗阻性化脓性胆管炎高龄老年患者感染疾病慢性疾病高龄患者
- 来得时联合拜唐苹和诺和锐30治疗口服降糖药疗效不佳的高龄2型糖尿病患者的临床观察被引量：9
- 2013年
- 目的探讨来得时联合拜唐苹和诺和锐30治疗高龄（80岁以上）2型糖尿病（T2DM）患者血糖、糖化血红蛋白（HbAlC）变化，低血糖事件发生率及临床意义。方法将120例口服降糖药物疗效较差的高龄T2DM患者随机分为来得时联合拜唐苹组和诺和锐30组（每组60例）。来得时联合拜唐苹组每日早餐前注射1次来得时加三餐中口服拜唐苹，诺和锐30组早晚餐前各皮下注射1次，共16周，比较两组患者空腹血糖（FBG）及餐后2小时血糖（2hPBG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），高密度脂蛋白胆固醇（HDL．C）、HbAlc的下降情况，低血糖事件发生率。结果两组治疗前后血糖、TG、TC、LDL．C、HbAlc下降明显，其中来得时联合拜唐苹组HbA1c从（8．8％±2．0％）下降至（7．1％±1．2％）；诺和锐30组HbA1c从（8．9％±2．4％）下降到（7．0％±1．2％）；治疗后两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）；来得时联合拜唐苹组低血糖事件发生率明显低于诺和锐30组（3．3％vs13．3％，P〈0．01）。结论来得时联合拜唐苹组和诺和锐30组都具有明显降低FBG、2hPBG、TG、TC、LDL．C、HbAlc的作用，来得时联合拜唐苹组低血糖事件发生率明显低于诺和锐30组。
- 邵莉滕丽莉牛宪萍李明珠葛剑力江华
- 关键词：来得时诺和锐30拜唐苹
- 高龄老年患者血清胰高血糖素样肽-1的动态变化及其临床意义被引量：1
- 2010年
- 目的检测高龄老年患者血清胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的动态变化及临床意义。方法96例80岁以上患各种慢性疾病的老年患者作为观察组,32例健康体检者作为健康对照组,采用酶联免疫吸附试验检测空腹及餐后2 h血清GLP-1浓度,进行比较分析。结果健康对照组空腹血清GLP-1平均浓度为(0.973±0.385)μg/L,餐后2 h为(7.406±2.418)μg/L;观察组空腹血清GLP-1平均浓度为(0.885±0.461)μg/L,餐后2 h为(4.103±0.613)μg/L。2组餐后2 h血清GLP-1均高于空腹血清GLP-1(P<0.01);观察组空腹血清GLP-1与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),而餐后2 h血清GLP-1则显著低于健康对照组(P<0.05)。结论高龄老年患者餐后血清GLP-1浓度明显升高,而2型糖尿病老年患者血清GLP-1浓度无明显升高。
- 牛宪萍邵莉陈巍滕丽莉张华
- 关键词：胰高血糖素样肽-1酶联免疫吸附试验老年人
- 维生素D_3对老年高血压患者合并认知障碍的预测价值研究被引量：17
- 2018年
- 目的探讨维生素D_3对老年高血压患者合并认知障碍的预测价值。方法选取2013年6月—2017年6月在同济大学附属东方医院住院治疗的老年(>60岁)高血压患者113例。检测1,25-二羟维生素D_3[1,25-(OH)_2D_3]水平以评价机体内的维生素D_3水平,采用简易智力状态检查量表(MMSE)评价患者的认知功能。比较是否合并认知障碍老年高血压患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析探讨老年高血压患者合并认知障碍的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价1,25-(OH)_2D_3水平对老年高血压患者合并认知障碍的预测价值。结果 113例老年高血压患者中,合并认知障碍28例(24.8%),未合并认知障碍85例(75.2%)。合并认知障碍老年高血压患者的受教育年限、1,25-(OH)_2D_3水平低于未合并者,年龄、收缩压、有吸烟史比例、有冠心病史比例高于未合并者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、1,25-(OH)_2D_3水平是老年高血压患者合并认知障碍的影响因素(P<0.05)。1,25-(OH)_2D_3水平预测老年高血压患者合并认知障碍的ROC曲线下面积为0.891,最佳诊断点为66.32 nmol/L,此时灵敏度为69.4%,特异度为96.4%。结论维生素D_3水平对老年高血压患者合并认知障碍具有一定的预测价值,当1,25-(OH)_2D_3<66.32 nmol/L时应及时补充维生素D。
- 耿莎莎江华葛剑力李青青牛宪萍刘玥
- 关键词：高血压胆骨化醇骨化三醇维生素D老年人
- 以急性肠梗阻为首发表现的急性缺血性肠坏死1例被引量：1
- 2017年
- 1病例资料患者，男性，86岁，因“阵发性腹部绞痛1d”于2016年4月6日入院。患者于入院前1d午饭后无明显诱因出现脐周疼痛，为阵发性绞痛，无腰背部放射痛；呕吐1次，为胃内容物，随后出现5~6次水样泻，便后腹痛无缓解，至我院急诊，查血常规：白细胞计数(WBC)11.13*109/L,中性粒细胞百分率(N)77.5%，红细胞计数(RBC)3.64*1012/L,血红蛋白(HB)114g/L,血小板计数(PLT)136.0*109/L。血清电解质、心肌梗死3项、血清淀粉酶、葡萄糖皆正常值。心电图(ECG)：窦性心动过速，短阵室性心动过速，ST-T改变。腹部超声：肝弥漫性病变伴肝内多发异常回声、门脉或胆道系统感染可能、胆囊切除术后。腹部平片：中上腹部局部肠管轻度扩张、积气伴小气液平。
- 牛宪萍江华刘玥耿莎莎陈自易
- 关键词：急性肠梗阻首发表现短阵室性心动过速阵发性绞痛窦性心动过速ST-T改变
- 罗格列酮、诺和龙和拜唐平联用致严重贫血1例
- 2010年
- 患者，男，84岁，因血糖升高18年，双下肢水肿6年，加重1周于2008年6月26日入院。患者18年前发现血糖升高20mmol／L，一直服用降糖药物罗格列酮、诺和龙、拜唐平治疗，未正规监测血糖，间断陛双下肢水肿6年，诊断为“糖尿病肾病”应用利尿剂能缓解，近1周来水肿加重，利尿剂效果不佳。既往有高血压病史20余年，冠心病，病态窦房结综合征，起搏器置入术后，双侧肾动脉支架置入术后。
- 牛宪萍邵莉陈巍张华
- 关键词：贫血降糖药
