- 经皮电刺耳迷走神经治疗心脏X综合征的临床疗效观察被引量：3
- 2016年
- 目的观察经皮电刺激耳迷走神经治疗心脏X综合征的临床疗效。方法 80例心脏X综合征病人随机分成对照组(n=40)和试验组(n=40)。对照组给予硝酸异山梨酯片治疗,试验组给予经皮耳迷走神经刺激,治疗8周,观察治疗前后两组心绞痛发作频率、运动负荷试验及心率变异性的变化情况。结果试验组与对照组胸痛症状缓解总有效率分别为55.0%和20.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。试验组平板运动时ST段压低>0.1mV的持续时间明显缩短,运动后ST段压低幅度显著降低及运动至心绞痛出现的时间明显延长,与治疗前及对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组心率变异性各参数显著改善,与治疗前及对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮电刺激耳迷走神经能缓解心脏X综合征病人心绞痛症状,提高病人运动耐量。
- 熊鹿罗彩东刘云兵文宇邱清艳
- 关键词：心脏X综合征迷走神经刺激运动平板试验
- ST段抬高型心肌梗死无糖尿病患者血清鸢尾素的表达意义
- 2023年
- 目的探讨血清鸢尾素水平与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)无糖尿病患者胰岛素抵抗以及PCI术后左心室重构的关系。方法选择2017年1月至2020年8月绵阳市中心医院接受急诊PCI干预的STEMI无糖尿病患者485例,根据基线血清鸢尾素水平四分位值分为低鸢尾素组161例(<0.31mg/L)、中鸢尾素组150例(0.31~0.97mg/L)和高鸢尾素组174例(>0.97mg/L)。采用酶联免疫吸附法测定血清鸢尾素水平,稳态模式评估胰岛素抵抗。连续随访12个月,评估血清鸢尾素水平与超声心动图参数变化的关系。结果与STEMI患者基线血清鸢尾素水平比较,PCI术后血清鸢尾素水平在8h时达到峰值,3d时达到最低值,差异有统计学意义(P<0.01)。低鸢尾素组体质量指数、舒张压、空腹血糖、空腹胰岛素、TG、肌钙蛋白I峰值、N末端B型钠尿肽前体水平明显高于中鸢尾素组和高鸢尾素组,年龄明显低于中鸢尾素组和高鸢尾素组(P<0.05)。中鸢尾素组舒张压、空腹胰岛素、TG、肌钙蛋白I峰值、N末端B型钠尿肽前体水平明显高于高鸢尾素组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pear-son相关性分析显示,STEMI患者基线血清鸢尾素水平与稳态模式评估胰岛素抵抗、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期容积指数和左心室收缩末期容积指数的变化值呈负相关(r=-0.338,r=-0.172,r=-0.164,r=-0.154,r=-0.167,P<0.01)。多元线性回归分析显示,进一步校正糖耐量受损和体质量指数后,低鸢尾素水平仍与左心室舒张末期内径的变化独立相关(P<0.01)。结论STEMI无糖尿病患者基线血清鸢尾素水平与胰岛素抵抗及其随后不良左心室重构有相关性,有望成为PCI术后左心室重构的预测指标。
- 蔡宇霄魏兴华吴屹熊鹿
- 关键词：心肌梗死激素类胰岛素抵抗
- 经皮电刺激耳迷走神经对X综合征患者心率变异性的影响被引量：2
- 2015年
- 目的观察经皮电刺激耳迷走神经对X综合征患者心率变异性的影响。方法将57例X综合征患者随机分为试验组(n=29)和对照组(n=28),试验组采用经皮电刺激耳迷走神经治疗(ta-VNS),30 min/次,2次/d;对照组口服比索洛尔5 mg治疗,1次/d。两组患者治疗前及治疗后8 w分别记录24 h动态心电图,进行24 h心率变异性时域分析比较。结果两组治疗后心率变异性各参数较治疗前均显著改善(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮电刺激耳迷走神经对X综合征患者心脏自主神经功能有明显改善作用。
- 熊鹿罗彩东刘云兵吴屹文宇
- 关键词：迷走神经电刺激X综合征心率变异性
- PFO封堵治疗对不同再发脑卒中危险积分的PFO合并CS患者的疗效被引量：1
- 2020年
- 目的:研究卵圆孔未闭(PFO)封堵对不同再发脑卒中(RS)危险积分的PFO合并隐原性(原发性)脑卒中(CS)患者的疗效.方法:于我院治疗的559例PFO合并CS患者被随机分为药物治疗组(282例,接受常规药物治疗)和封堵治疗组(277例,接受PFO封堵治疗后使用阿司匹林6个月联合氯吡格雷3个月),两组均随访15个月~6年.观察比较两组基本临床资料及随访期间RS发生率、不良事件发生率.结果:随访期间,封堵治疗组RS发生率显著低于药物治疗组(1.1%比4.3%,P=0.020);当危险积分为0~1分时,两组RS发生率无显著性差异(P=0.983);当危险积分为2~6分时,封堵治疗组RS发生率显著低于药物治疗组(0.0%比8.1%,P=0.001).治疗1个月内,两组阵发性房颤发生率无显著差异(P=0.981),封堵治疗组严重出血发生率显著低于药物治疗组(0.0%比3.2%,P=0.008).结论:PFO封堵治疗能显著降低再发脑卒中危险积分2~6分的PFO合并CS患者的再发脑卒中发生率,且能显著减低严重出血发生率.
- 刘云兵吴屹熊鹿罗军
- 关键词：卵圆孔未闭卒中
- 主动脉瓣脱垂伴感染性心内膜炎并乏氏窦瘤破裂1例被引量：2
- 2014年
- 病例男，35岁，因“反复发热、咳嗽2个月”，于2013年12月13日人院。2个月前患者“感冒”后出现发热、咳嗽，咳黄色黏痰，体温最高达39．5℃，无畏寒、盗汗、胸痛、气促，自服感冒药（具体不详），体温不降，在当地医院住院治疗，X胸片提示：右肺下叶后基底段少许斑片影，考虑“右肺炎”。给予头孢噻肟钠抗感染治疗，咳嗽、咳痰症状有所缓解，但体温无明显下降，遂来我院就诊。
- 熊鹿龚倩刘云兵
- 关键词：主动脉瓣脱垂感染性心内膜炎乏氏窦瘤
- 坦度螺酮对伴焦虑抑郁冠心病支架置入术后患者心脏自主神经的影响被引量：3
- 2014年
- 目的探讨新型抗焦虑抑郁药物坦度螺酮对伴有焦虑抑郁的冠心病支架置入术后患者心率变异性(HRV)及QT离散度(QTd)的影响。方法对2011年5月-2013年5月冠心病支架置入术后伴焦虑抑郁患者86例给予坦度螺酮治疗6周,观察抗焦虑抑郁治疗前后HRV及QTd的变化情况。结果坦度螺酮治疗6周后HRV各参数明显升高(P<0.05),QTd明显缩小(P<0.01)。结论新型抗焦虑抑郁药物坦度螺酮能显著改善伴焦虑抑郁冠心病支架置入术后患者心脏自主神经功能。且该药的安全性较好,不良反应发生率低。
- 熊鹿罗彩东吴屹刘云兵文宇
- 关键词：坦度螺酮焦虑抑郁心率变异性QT离散度
- 亚临床甲状腺功能减退症患者血浆同型半胱氨酸及外周动脉僵硬度的变化被引量：5
- 2015年
- 目的观察亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及臂踝脉搏波速度(ba PWV)的变化,探讨亚临床甲减与动脉硬化的关系。方法 2013年1月-2014年6月连续入选73例未经过治疗的亚临床甲减患者,根据促甲状腺激素(TSH)水平分为A、B组,A组35例(4 m U/L
- 熊鹿罗彩东刘云兵吴屹文宇
- 关键词：亚临床甲状腺功能减退同型半胱氨酸臂踝脉搏波速度动脉僵硬度
- 硝普钠联合多巴胺治疗难治性心衰患者的疗效及对相关指标的影响被引量：35
- 2018年
- 【目的】探讨硝普钠联合多巴胺治疗难治性心衰患者的疗效及对实验室常规指标、肾功能的影响。【方法】92例难治性心衰患者,随机分为两组,各46例：对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予硝普钠和多巴胺治疗。比较两组疗效,治疗前后心率（HR）、平均动脉压（MAP）、呼吸频率（RR）;比较心功能指标左室射血分数（LVEF）、心胸比值（CTR）及N端脑钠肽前体（NT-proBNP）以及两组6min步行实验（6MWT）、血清肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、血尿酸（UA）水平,同时观察不良反应。【结果】观察组治疗有效率为95.65％（44/46）明显高于对照组的80.43％（37/46）（P〈0.05）;治疗后观察组HR、MAP及RR均低于对照组（P〈0.05）;LVEF高于对照组,CTR、NT-proBNP水平低于对照组（P〈0.05）;治疗后观察组6MWT高于对照组（P〈0.05）,而其SCr、BUNL、UA较对照组明显降低（P〈0.05）;两组不良反应发生率（10.87％和8.70％）相比较差异无显著性（P〉0.05）。【结论】硝普钠联合多巴胺可有效改善难治性心衰患者实验室常规指标,保护其肾功能,且不良反应少,值得在临床推广应用。
- 左鸿雁熊鹿
- 关键词：肾功能试验
