- 全麻下额肌腱膜悬吊术矫治儿童先天性上睑下垂的疗效观察
- 杨慧玲陶利娟熊师王曦琅
- RetCam Ⅱ下小儿眼底病变的特征观察被引量:3
- 2012年
- 目的观察广域数字化视网膜摄像系统(RetCamⅡ)检查所见的小儿眼底病变的图像特征和发病情况.探讨其在小儿眼底病变诊断中的临床价值,为早期干预、减少儿童盲和低视力提供科学依据。方法横断面研究。湖南省儿童医院眼科在2009年9月至2010年12月间经RetCamⅡ检查的患儿4574例。表麻下用复方托吡卡胺滴眼液散瞳后采用RetCamⅡ的130。镜头进行双眼全面眼底照相检查.将眼底图像存档并分析,对病例进行计数并求百分比。结果4574例小儿中筛查出667例患眼底病变,筛查阳性率为14.58%。其中早产儿视网膜病变(ROP)412例(占早产儿的12.05%),视网膜出血151例,家族性渗出性视网膜病变7例,视网膜发育不良6例,视网膜渗出改变62例,白内障3例,牵牛花综合征8例,视网膜母细胞瘤7例,视神经萎缩3例,黄斑病变7例,真菌性视网膜炎1例。结论RetCamⅡ可真实客观地观察到小儿眼底病变的特征并追踪其变化及疗效,具有很好的临床应用价值,加强小儿眼底病变的早期筛查与干预是防治儿童盲与低视力的关键。
- 陶利娟郭燕王平王曦琅杨慧玲罗瑜琳熊师
- RetCam Ⅱ数字视网膜照相机在新生儿眼底病变筛查中的应用被引量:6
- 2011年
- [目的]探讨新生儿眼底病变安全可靠的筛查方法.[方法]对4 326例新生儿进行RetCam Ⅱ数字视网膜照相机检查,其中早产儿3 473例,第一次检查时间为足月儿生后1-4周,早产儿矫正胎龄32-42周.[结果]筛查出早产儿视网膜病变278例(6.43%),视网膜渗出257例(5.94%),视网膜出血166例(3.84%),球内占位性病变23例(0.53%),先天性视网膜皱襞6例(0.14%),牵牛花综合征2例(0.05%).[结论]新生儿眼底病变危害严重,应重视早期筛查,使用RetCam Ⅱ数字视网膜照相机进行新生儿眼底病变筛查是安全有效的手段.
- 熊师杨慧玲王曦琅罗俊陶利娟王平
- 关键词:眼底眼疾病
- 早产儿屈光状态改变及眼底筛查
- 王平陶利娟杨惠玲王曦琅郭燕熊师肖志刚杨俊芳唐小荣
- 早产儿视网膜病变占儿童致盲原因的6%-18%,因此,在早产儿中进行眼底筛查,及早发现先天性眼病及早产儿视网膜病变,并探讨早产儿视网膜病变发病的危险因素及发病机理,采取早期干预措施,对降低ROP的发生率和致盲率有着极其重要...
- 关键词:
- 关键词:视网膜病变
- 早产儿视网膜病变的临床分析被引量:11
- 2008年
- 目的观察早产儿视网膜病变(ROP)发生发展特点、危险因素及冷冻治疗疗效,探讨其合理的筛查时机及治疗模式。方法采用间接检眼镜合并巩膜压迫器加压的方法对829例胎龄≤35周,体重≤2000g的早产、低体重儿进行ROP筛查;对32例阈值前病变Ⅰ型及阈值病变患儿行视网膜冷冻手术治疗。手术后随访3~16个月,以附加(plus)病变消退,血管嵴消退,冷冻斑形成,玻璃体视网膜出血吸收及无视网膜不良结构出现作为病情控制指标;若有病变遗漏区、血管嵴发展或附加病变不消退甚至加剧者则再次冷冻;若玻璃体积血不吸收,病情仍进展,发展为视网膜皱襞或脱离者则行玻璃体切割手术。结果发现ROP86例172只眼。ROP各组与未发生ROP组吸氧时间有显著性差异;出生体重≤1000g、1001~1500g、1501-2000g的早产儿ROP发病比例分别为69.56%、16.38%、4.14%;出生胎龄≤30周、31~32周、33~35周的早产儿ROP发病比例分别为37.14%、10.43%、2.91%;单生子早产儿中ROP患病率为7.52%,双生子及多生子早产儿中ROP患病率为20.22%。32例接受视网膜冷冻手术治疗的患儿,30例病情控制满意,2例病情发展为视网膜脱离,伴有后部附加病变,周边视网膜出血。32周内发病患儿冷冻手术成功机率高。结论吸氧时间长、出生体重≤1000g,胎龄≤30周ROP发病风险显著增高,建议加强筛查。32周内发病或伴后部附加病变、周边视网膜出血的ROP患儿要严密随访;阈值前病变Ⅰ型及阈值病变行视网膜冷冻手术效果满意且安全。
- 王平陶利娟高喜容谢利华杨慧玲王曦琅熊师肖志刚郭艳唐小容杨俊芳漆争燕
- 关键词:冷冻疗法新生儿筛查
- 早产儿视网膜病变145例转归情况及影响因素分析被引量:2
- 2013年
- 目的:分析早产儿视网膜病变(ROP)的转归情况,了解影响ROP转归的因素。方法:2011-09/2012-09我院新生儿监护病房住院诊断为ROP的患儿共145例,其中男110例,女35例,记录其转归情况,对手术组与非手术组的孕周、出生体质量、吸氧时间、吸氧方式(持续正压通气(CPAP)或机械通气)、肺表面活性物质应用、败血症进行统计学分析。结果:早产儿视网膜病变145例为1~3期患儿,无1例4~5期病变,36例(24.8%)行视网膜光凝或(和)冷凝,109例(75.2%)患儿完全自然退变或阈值前病变病情稳定未手术。采用卡方检验单因素分析及多因素Logistic回归分析,结果表明孕周、吸氧时间、CPAP或机械通气及败血症与ROP转归有关,差异有统计学意义。孕周、吸氧方式、败血症是ROP病情进展的相关因素,组间差异有统计学意义。结论:ROP大部分可自行退变或病情稳定不需手术,小孕周、机械通气或CPAP、吸氧时间长、败血症可加重病情,增加手术机率。
- 王曦琅熊师罗俊吴九菊周立军王平
- 关键词:视网膜病变早产儿转归影响因素
- 儿童眼保健与临床结合模式探讨与推广
- 陶利娟王曦琅罗瑜琳王平杨俊芳王可为肖志刚郭燕谭艺兰罗俊杨慧玲漆争艳熊师
- 该项目通过建立以儿童眼保健为基础,临床诊断治疗相结合的儿童眼病防治体系。利用医院眼科的资源,贯彻执行预防为主、防治结合,临床与保健相结合,探讨儿童眼病防治的最佳模式,加强了基层医疗妇幼保健机构儿童眼保健网络建设,其成果属...
- 关键词:
- 关键词:儿童眼保健眼病防治
- 泪道硅胶管置入在小儿泪道疾病中的应用
- 2010年
- 杨慧玲罗俊熊师王曦琅陶丽娟
- 关键词:泪道疾病硅胶管置入小儿
- 180例儿童共同性内斜视屈光状态分析被引量:1
- 2005年
- 目的探讨儿童共同性内斜视与屈光状态的关系。方法对180例3~13岁内斜视儿童采用1%阿托品眼膏散瞳检影,给予全矫配镜,3~6个月确定内斜视分型。结果内斜视儿童的屈光状态以远视为主,完全调节性内斜视多为中高度远视,非调节性内斜视以轻度远视为主。结论共同性内斜视与远视屈光状态密切相关,早期准确屈光检查,及时戴镜矫正屈光不正是内斜视防治的关键。
- 熊师陶利娟
- 关键词:儿童内斜视屈光状态
- 新生儿眼底变化规律及疾病筛查分析被引量:7
- 2007年
- 目的:了解新生儿眼底特点及随年龄变化的规律,筛查眼底病变发生情况。方法:对1069例新生儿进行眼底检查。结果:1新生儿眼底随年龄呈现规律性改变;2发现玻璃体动脉残留37例(3.46%);永存性原始玻璃体增生症8例(0.75%);视乳头水肿25例(2.34%);视神经萎缩14例(1.31%);早产儿视网膜病变33例(3.09%);视网膜出血97例(9.07%);结论:(1)生儿眼底改变具有一定特点,并随年龄发生规律性变化;(2)新生儿视乳头水肿多见于脑缺氧缺血,严重的视乳头水肿往往提示颅内压增高;(3)新生儿不能轻易诊断视神经萎缩,必须要随访其随年龄变化颜色改变情况;(4)新生儿周边视网膜出血往往提示早产儿视网膜病变;(5)早期眼底筛查对于及时发现眼底病变及早治疗具有积极意义。
- 王平陶利娟杨慧玲王曦琅熊师肖志刚郭艳杨俊芳唐晓容漆争燕
- 关键词:新生儿眼底视网膜出血早产儿视网膜病变