温机灵
- 作品数：98 被引量：483H指数：10
- 供职机构：上海市东方医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学交通运输工程水利工程更多>>
- 高级别非肌层浸润性膀胱癌无需常规二次经尿道电切被引量：2
- 2013年
- 目的探讨高级别非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）进行二次经尿道电切术（ReTUR）治疗的必要性。方法行经尿道膀胱肿瘤电切术（TUB-BT）后病理学检查证实为高级别NMIBC的患者64例,随机分入2组,每组32例。ReTUR组患者在首次TUB-BT后6周行ReTUR,对照组患者不行ReTUR,两组均行膀胱灌注化疗。分析ReTUR的病理学检查结果、肿瘤残留率、分期低估率,记录ReTUR住院天数、费用及并发症发生率。首次TUB-BT后每3个月随访时行膀胱镜检查1次。随访终点为膀胱癌复发、进展和患者死亡。结果 ReTUR组患者行ReTUR中,仅1例患者发现肿瘤残留,总阳性率为3.1%,且肿瘤分期由Ta期上升至T1期,分期低估率为3.1%。ReTUR组的并发症发生率为15.6%（5/32）。ReTUR组行ReTUR的平均住院天数为（5.2±1.3）d,术后平均住院天数为（3.4±1.1）d,平均住院费用为（6 752±764）元。对照组术后随访12~38个月,ReTUR组术后随访14~37个月,对照组和ReTUR组的肿瘤复发率分别为15.6%（5/32）、12.5%（4/32）,肿瘤进展率分别为6.2%（2/32）和3.1%（1/32）,均无死亡病例,两组间肿瘤复发率、进展率及患者病死率的差异均无统计学意义（P值均〉0.05）。结论高级别NMIBC在高质量、规范化、彻底的首次TUB-BT后,行辅助规范的膀胱灌注化疗,无需常规行ReTUR。
- 温晓飞温机灵仇广明陆佳荪王学雷李容炳金勇超
- 关键词：膀胱癌
- 前列腺增生防癌变,排尿正常也要定期复查
- 2020年
- 患者老王,男性,60岁,自述最近半年发现排尿越来越无力,如果不走近一步,都有可能尿到自己鞋上;不仅如此,一次小便往往要分成几段才能排完,到最后还要肚子用力屏一屏,才能把尿完全排干净。他原本觉得人老了都这样,无所谓,但近来晚上总是要起夜3~4次,都不能睡个好觉了,这才到我院泌尿外科门诊就诊。泌尿系B超提示老王的前列腺增大,大小约42mm×38mm×34mm,前列腺内部回声不均匀,考虑前列腺增生合并炎症,残余尿小于10ml。
- 温机灵
- 关键词：前列腺增大定期复查前列腺增生残余尿
- 氧化应激对膀胱癌中抑癌基因人runt相关转录因子3的影响被引量：4
- 2013年
- 目的研究外源性活性氧过氧化氢(H2O2)诱导的氧化应激对膀胱癌中抑癌基因人runt相关转录因子3(RUNX3)表达和启动子区甲基化状态的影响。方法将膀胱癌HT1197细胞株分为H2O2组、H2O2+N-乙酰-L-半胱氨酸(NAC)组、H2O2+5-氮杂-2’脱氧胞苷(5-Aza-dC)组和空白对照组。采用Western印迹法检测H2O2作用下NAC、5-Aza-dC对细胞RUNX3蛋白表达的影响,甲基化特异性聚合酶链反应(PCR)检测H2O2作用下NAC、5-Aza-dC对细胞RUNX3启动子甲基化状态的影响,Western印迹法检测H2O2处理对DNA甲基转移酶1(DNMT1)和组蛋白去乙酰化酶1(HDAC1)蛋白表达的影响,平板克隆形成实验检测H2O2处理对细胞克隆形成能力的影响。结果 H2O2组处理HT1197细胞株48h后的RUNX3蛋白表达水平显著低于空白对照组(P<0.05);而H2O2+NAC组、H2O2+5-Aza-dC组随着H2O2处理时间的增加RUNX3蛋白表达无明显变化,与空白对照组的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。H2O2组细胞RUNX3基因启动子区域发生甲基化,H2O2+NAC组和H2O2+5-Aza-dC组细胞发生部分甲基化,而空白对照组细胞RUNX3基因启动子区域未发生甲基化。使用H2O2处理膀胱癌细胞株48h后,H2O2组HT1197细胞中HDAC1和DNMT1蛋白表达均显著高于空白对照组(P值均<0.05)。H2O2组细胞形成的克隆体积较大、数量较多,其克隆形成率显著高于空白对照组(P<0.05)。结论外源性活性氧H2O2能促进膀胱癌细胞生长并影响RUNX3启动子区甲基化状态和表达,用抗氧化剂NAC或去甲基化制剂5-Aza-dC能逆转RUNX3启动子区甲基化并恢复其表达。提示外源性活性氧H2O2造成的膀胱癌细胞氧化应激很可能是膀胱癌细胞株中抑癌基因RUNX3启动子区异常甲基化、表达下调的主要原因。
- 温机灵温晓飞仇广明王学雷李容炳
- 关键词：氧化性应激膀胱癌过氧化氢
- 定量PCR检测SMO基因在三种前列腺癌细胞中的表达
- 目的:原癌基因Smoothened(SMO)只在前列腺癌组织中表达而不在良性前列腺上皮细胞内表达。本实验通过明确SMO基因在三种前列腺癌细胞株中的定量表达,为进一步探讨前列腺癌的基因治疗提供工作基础。方法:收集生长状态良...
- 温机灵杨波陈卫华陆佳荪仇广明温晓飞陈兴屹王学雷王跃闽
- 文献传递
- 隐匿性阴茎的诊断和治疗(附185例报告)
- 目的探讨简单、有效的隐匿性阴茎手术治疗的方法。方法2003年6月至2011年4月共治疗隐匿性阴茎患者185例,年龄4～24岁。所有病例阴茎外观短小,呈圆锥状或仅见鸟嘴状包皮,检查时握住阴茎头,将阴茎根部皮肤向后推压,均可...
- 金勇超陆佳荪张国强温机灵
- 关键词：隐匿性阴茎手术治疗阴茎皮肤
- 文献传递
- 老年男性前列腺增生,先评估后治疗
- 2020年
- 前列腺增生是老年男性最常见的疾病之一,50岁以上男性发病率达到50%,80岁以上发病率超过80%。前列腺增生可以出现夜尿增多、尿频、尿急、排尿困难、分段排尿、尿线变细等症状。但有人认为,年纪大了,排尿出现问题是自然现象,不用过于在意;也有患者长期吃药,从不复查,直到出现严重并发症才处理,错过了最佳的治疗或者手术时机,轻者影响生活质量,严重的会出现尿潴留、血尿、膀胱结石甚至肾积水、肾功能不全,从而给患者造成严重的身心伤害。
- 温机灵
- 关键词：夜尿增多老年男性前列腺增生肾积水手术时机膀胱结石
- 无管化微创经皮肾镜取石术治疗非复杂性上尿路结石
- 目的：评价无管化的微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的安全性和可行性.方法：自2010年08月至2011年09月,连续的110例肾及输尿管上段结石,行单通道微创经皮肾镜下取石术,术后未放置肾造瘘管,列入研究组进行统计.回顾...
- 温晓飞王学雷仇广明陆佳荪温机灵沈寅洲王跃闽蔡松良
- 关键词：经皮肾镜取石术输尿管结石微创手术
- 不典型脓肾的早期诊断分析(附29例报告)被引量：4
- 2006年
- 【目的】探讨不典型脓肾的特点,提高不典型脓肾的早期诊断水平。【方法】对本院1996年5月至2003年11月共29例脓肾患者的临床特点进行回顾性研究。【结果】综合运用尿常规、血常规、B超、肾脏核素显像、静脉尿路造影(IVU)、计算机断层扫描(CT)等,术前经实验室检查及影像学检查明确诊断为脓肾的共22例,另外7例为经皮肾穿刺造瘘或手术中发现。【结论】近年来脓肾表现不典型化,应强调对不典型脓肾的早期诊断;B超在脓肾早期诊断中具有重要作用,CT在脓肾诊断中具有较高的准确率。
- 周祥福唐炎权温机灵高新蔡育彬邱剑光温星桥司徒杰
- 关键词：脓肾
- 经尿道膀胱颈六点锚定激光直视推拨法前列腺整体刻除术治疗大体积BPH的疗效和学习曲线分析
- 2024年
- 目的探讨经尿道膀胱颈六点锚定激光直视推拔法前列腺整体除术(LC-THuLEP)治疗大体积(>80ml)良性前列腺增生(BPH)的疗效和学习曲线。方法回顾性分析2022年1-10月上海市东方医院同一术者应用经尿道膀胱颈六点锚定LC-THuLEP治疗的第1~45例大体积BPH患者的临床资料。按照手术开展时间的先后顺序分为A、B、C共3组,每组15例。A、B、C组患者年龄[(71.8±9.4)岁与(73.5±8.2)岁与(71.4±5.5)岁]、前列腺体积[88.3(84.8,100.6)ml与91.5(86.1,118.4)ml与94.5(84.7,101.8)ml]、前列腺特异性抗原(PSA)[4.8(2.9,8.5)ng/ml与7.2(3.2,11.2)ng/ml与7.8(4.5,12.7)ng/ml]、残余尿量[44.0(34.0,67.0)ml与60.0(40.0,76.0)ml与39.0(0,59.0)ml]、最大尿流率(Qmx)[8.4(7.6,11.1)ml/s与8.6(6.5,10.6)ml/s与10.4(7.8,13.2)ml/s]、国际前列腺症状评分(IPSS)[20(18,21)分与20(20,22)分与20(20,25)分[生活质量评分(Q0L)[4(4,5)分与4(4,4)分与4(3,5)分]差异均无统计学意义(P>0.05)。术者有>100例经尿道前列腺电切术(TURP)手术经验。经尿道膀胱颈六点锚定LC-THuLEP方法:应用激光操作架直视推拨腺体时,膀胱颈部6点预留0.5~1.0cm不离断,作为“锚”固定前列腺膀胱颈部,使剥离的腺体不转晃,最后切割膀胱颈6点处的前列腺腺体,实现前列腺整体刻除。比较3组的手术效果和术后并发症。用刻除的前列腺组织质量除以刻除时间计算刻除效率。结果A、B、C组的手术时间[100.0(90.0,110.0)min与80.0(70.0,90.0)min与75.0(70.0,90.0)min、刻除时间[89.0(72.0,97.0)min与67.0(64.0,77.0)min与64.0(60.0,77.0)min]、刻除效率[0.65(0.62,0.68)g/min与0.84(0.83,0.94)g/min与0.93(0.82,1.00)g/min)差异均有统计学意义(P<0.05),B、C组的手术时间和除时间均显著低于A组,刻除效率显著高于A组(均P<0.05),但B、C组之间差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组患者血红蛋白下降值[8.0(5.0,11.0)g/L与7.0(2.0,10.0)g/L与11.0(4.0,16.0)g/L)、留置导尿管时间[4.0(2.0,6.0)d与6.0(3.0,7.0)d与4.0(3
- 温机灵杨国胜李容炳陈卫华李冬阳王浩黄立群
- 关键词：激光
- B超引导经皮肾镜大功率钬激光碎石治疗鹿角型肾结石被引量：6
- 2010年
- 目的探讨鹿角型结石在B超引导下皮肾通道的建立,以及采用20～24 F多通道大功率钬激光碎石的临床疗效和安全性。方法 44例(47侧)鹿角型肾结石,B超引导下穿刺目标肾盏,建立20～24F皮肾通道,经皮输尿管镜下采用45～70 W大功率钬激光碎石,较大残留结石增加16 F通道取石。对穿刺通道数目、位置,手术时间,手术并发症,结石清除率等临床资料进行分析。结果 47侧均成功建立皮肾通道,其中单通道28侧,双通道15侧,三通道4侧。46侧完成经皮肾镜取石术,一期完成取石者9侧,二期取石35侧,三期取石2侧。结石取净率76.1%,残留结石患者中2例经ESWL治疗后排出。输血4例,其中1例行介入肾动脉栓塞治疗。术后发热>38.5℃者2例。胸腔积液1例。无腹腔脏器损伤。结论采用B超引导穿刺经皮肾镜大功率钬激光碎石治疗鹿角型结石安全有效,并发症少。对于结石体积巨大或合并感染者,采用分期手术有助于降低出血和重症感染的风险。
- 温晓飞温机灵仇广明陈卫华王跃闽
- 关键词：肾结石碎石术激光
