渠敬明
- 作品数：19 被引量：54H指数：4
- 供职机构：徐州市肿瘤医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金江苏省博士后科研资助计划项目更多>>
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- 二尖瓣(生物瓣)置换术后左心室破裂的临床分析被引量：1
- 2012年
- 目的总结分析二尖瓣(生物瓣)置换术后左心室破裂的经验教训,探讨其防治措施。方法回顾性分析5例二尖瓣(生物瓣)置换术后左心室破裂的诊治经验。结果本组Ⅰ型破裂1例,Ⅱ型破裂1例,Ⅲ型破裂3例;1例为早期破裂,4例为延迟期破裂。结论二尖瓣(生物瓣)置换术后左心室破裂病死率高,一旦发生,应迅速建立体外循环,积极抢救,但术中术后采取有效的预防措施更为重要,包括重视高龄,低体质量,小左心室,心肌脆性较高,提高手术操作技术,选用合适的人工瓣膜及其型号,减少瓣脚对心肌的摩擦,术后减轻心脏的前后负荷等。
- 李龙飞李亚雄渠敬明王祥军魏祥举徐莺歌
- 关键词：左心室破裂
- 氩氦刀冷冻治疗对肺癌患者免疫功能影响及临床意义被引量：7
- 2021年
- 目的通过观察CT引导下经皮穿刺氩氦刀靶向冷冻治疗肺癌后外周血T细胞亚群变化,评价氩氦冷冻治疗肺癌对机体免疫功能的影响。方法选取2017-01-02-2019-02-28徐州市肿瘤医院收治的42例肺癌患者纳入病例组,患者均采用CT引导下的氩氦刀冷冻治疗;按照性别和年龄1:1匹配原则选取同期健康体检的42名健康体检者纳入对照组。采用流式细胞仪检测观察组治疗前1d,术后2周和术后30d以及对照组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)百分比,并计算CD4^(+)/CD8^(+)比值。评价治疗后8周疗效及患者生活质量。结果Ⅰ/Ⅱ期肺癌患者CD3^(+)(t=4.059,P<0.001)、CD4^(+)(t=2.041,P=0.048)、CD4^(+)/CD8^(+)(t=2.457,P=0.018)水平高于Ⅲ/Ⅳ期患者,差异有统计学意义。病例组治疗前1d、术后2周和术后30d的CD3^(+)水平分别为(47.83±7.85)%、(54.07±6.88)%和(62.47±3.90)%,F=50.120,P<0.001;CD4^(+)水平分别为(26.95±2.88)%、(31.30±5.20)%和(36.45±3.35)%,F=58.750,P=<0.001;CD4^(+)/CD8^(+)水平分别为0.96±0.16、1.36±0.28和1.73±0.35,F=87.140,P<0.001;CD8^(+)水平分别为(28.72±4.18)%、(23.24±2.58)%和(21.76±4.14)%,F=44.510,P=<0.001。病例组不同时间点外周血CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)均低于对照组,P<0.001;CD8^(+)水平均高于对照组,P<0.001。患者肺癌治疗总有效率为66.67%,获益率为90.45%,其中完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定、疾病进展和CR^(+)PR分别为4例(9.52%)、24例(57.14%)、10例(23.82%)、4例(9.52%)和28例(66.67%)。术后90.48%(38/42)患者有局部轻微疼痛,仅7.14%(3/42)患者应用强痛定止痛治疗,14.28%(6/42)患者发热,体温38℃左右。病例组患者术后KPS评分为(76.35±7.00)分,高于治疗前的(70.16±11.70)分,差异有统计学意义,t=-2.696,P=0.010。结论肺癌患者经氩氦刀冷冻治疗后,其机体免疫功能得到增强,生活质量提高。
- 李龙飞柳晨曹生亚徐继磊王元锦索风魏祥举主媛媛渠敬明
- 关键词：氩氦刀冷冻治疗肺癌T淋巴细胞亚群免疫功能
- 电视胸腔镜治疗手汗症82例临床分析
- 2003年
- 渠敬明张泉
- 关键词：电视胸腔镜手汗症
- 术前新辅助化疗治疗非小细胞肺癌效果分析被引量：10
- 2013年
- 目的探讨术前新辅助化疗治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法将66例非小细胞癌患者随机分为2组,均拟行手术切除,观察组患者术前给予GP方案新辅助化疗,对照组术前给予MVP方案。2个周期后,对比2组患者临床疗效及手术切除率。结果观察组近期临床有效率及手术切除率均显著优于对照组(P均<0.05)。结论术前给予非小细胞肺癌患者以GP方案新辅助化疗临床效果显著,手术切除率提高,对治疗非小细胞肺癌的意义重大,临床值得推广。
- 渠敬明李龙飞王祥军
- 关键词：新辅助化疗非小细胞癌MVP方案
- 电视胸腔镜手术治疗手汗症
- 1999年
- 目的：探讨电视胸腔镜手术治疗手汗症的疗效；方法：总结本科自１９９７年４月以来，利用电视胸腔镜（ＶＡＴＳ）手术治疗５例手汗症的体会；结果：５例手汗症经电视胸腔镜手术治疗，术后效果好，无并发症；结论：电视胸腔镜手术治疗手汗症，创伤小，效果好，手术时短，费用低。
- 赵健渠敬明夏有禄
- 关键词：电视胸腔镜手汗症
- CT定量参数评估ESCC微创术后早期骨骼肌消耗对术后并发症的影响
- 2022年
- 目的 探讨CT定量参数评估食管鳞状细胞癌(ESCC)微创术后早期骨骼肌消耗对术后并发症的影响。方法 回顾性分析经病理证实为ESCC并接受微创食管切除术(MIE)的62例患者临床资料。采用CT测量术前基线及术后1周内腰大肌面积(L双侧横突平面),并计算腰大肌总指数(TPI)和术后早期TPI变化率(ΔTPI)。以ΔTPI中位数为截断值,分为骨骼肌轻度消耗组和重度消耗组,比较两组术后≥Ⅱ级并发症的发生率差异。采用单因素和多因素logistic回归分析ESCC患者发生术后≥Ⅱ级并发症的影响因素。结果 62例ESCC患者中,49例(79.0%)患者术后早期TPI低于术前[4.26(3.60,5.29) cm~2/m~2 vs. 4.61(3.71,5.79) cm~2/m~2](P<0.05)。将62例患者以中位ΔTPI变化率(-4.6%)分为轻度消耗组(31例)和重度消耗组(31例)。重度消耗组术后≥Ⅱ级并发症发生率高于轻度消耗组(P<0.05)。单因素及多因素logistic回归分析均显示,患者术后早期骨骼肌重度消耗、美国麻醉医师协会患者身体状况分级Ⅲ级和术前肌肉减少症是发生术后≥Ⅱ级并发症的危险因素(P<0.05)。结论 ESCC患者在MIE术后早期可发生骨骼肌重度消耗,并与术后发生≥Ⅱ级并发症相关。
- 宋勤红刘彩云拾博李晓峰刘庆富渠敬明
- 关键词：食管鳞状细胞癌骨骼肌消耗术后并发症
- 自发性血气胸12例临床治疗分析
- 1998年
- 本院自1988年8月至1996年8月收治12例自发性血气胸,现将临床治疗情况报告分析如下。 1 资料与方法 1.1 资料:12例患者,男性9例,女性3例;年龄16～58岁。本组12例均为肺大泡破裂,11例有剧烈活动、用力过猛、剧烈咳嗽等明显诱因,仅1例在睡眠时发生。血气胸发生在:左侧2例。右侧8例,双侧2例。肺受压<30％3例,30～50％6例,>50％3例。失血量最多2400毫升,最少400毫升。发病后3小时内就诊者5例,12小时内3例,48小时内3例,仅有1例为2周后就诊。
- 渠敬明夏有禄
- 关键词：自发性血气胸血气胸
- 冠状动脉旁路移植术中骨髓干细胞移植对心肌梗死后心功能的影响被引量：3
- 2007年
- 目的:探讨在冠状动脉旁路移植术(CABG)中用自体骨髓干细胞(BMSC)移植对心肌梗死区域心功能的影响。方法:选取20例心肌梗死患者随机分成CABG+BMSC移植组(移植组,n=10)和CABG组(对照组,n=10)两组。对照组只行CABG,移植组在CABG的同时用制备BMSC悬液在梗死区域作多点局部注射。术后两组均随访4周和8周,观测左心室功能和梗死区域的节段性室壁运动情况以及血供情况。结果:对照组术后第4周心功能有所改善,但与术前比较无统计学意义,第8周改善明显(P<0.05)。移植组第4周,心功能参数均比术前有明显改善,左室射血分数(LVEF)明显提高(P<0.05),左室舒张末期直径(LVEDD)较术前明显缩小(P<0.05),左室舒张末期容积(LVEDV)较术前明显缩小(P<0.05),梗死区域节段性室壁运动改善;QRS记分明显降低,而且低于对照组(P<0.05);心肌核素灌注断层显像(ECT)放射性核素缺损区显著小于术前,且小于对照组(P<0 05)。结论:CABG改善了心肌的血供情况,BMSC移植则有效地缩小了梗死坏死区域,改善了节段性室壁异常运动,使心脏功能得到改善。
- 封锡清高杰渠敬明周亚王虎景华
- 关键词：心肌梗死冠状动脉旁路移植术
- 多学科会诊提高非小细胞肺癌诊治规范化水平被引量：1
- 2014年
- 多学科会诊可以促进非小细胞肺癌的诊治规范化,督导检查有助于进一步改善。但是不能盲目追求高水准的规范化,规范化的制度一定要和当地的具体医疗水平、经济水平相适应,使规范化的制度成为促进提高和保护医务人员的双重工具。
- 张旭光张居洋董栋渠敬明佟娜颜海
- 关键词：非小细胞肺癌
- 少儿原发性纵隔肿瘤的诊疗体会
- 2002年
- 高杰张泉周亚渠敬明王强王虎
- 关键词：原发性纵隔肿瘤儿童
