洪淳
- 作品数：89 被引量：221H指数：9
- 供职机构：广东省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目广东省卫生厅资助课题更多>>
- 相关领域：医药卫生水利工程农业科学自动化与计算机技术更多>>
- 新生儿肺部超声对先天性肺气道畸形的诊断价值被引量：3
- 2019年
- 目的分析先天性肺气道畸形(CPAM)的肺部超声(LUS)特点,并通过与胸部X线(CXR)进行比较,评价新生儿期LUS对CPAM的诊断价值。方法回顾性分析我院2017年6月至2018年10月32例产前超声以及出生后CT诊断为CPAM的新生儿的LUS和CXR图像特征,并比较LUS和CXR的直接征象、间接征象。结果32例CPAM患儿中,10例(31.25%)表现为单个无回声囊性病灶,其中3例合并肺实变;4例(12.5%)表现为多个大小不等且相通的无回声囊性病灶,其中3例合并肺实变;16例(50%)表现为不规则的低回声肺实变,其内可伴或不伴支气管充气征;2例(6.25%)患儿仅表现为密集B-线。病灶周围非特征性超声表现为胸膜线不光滑、不清晰,A-线减少或消失,密集B-线或B-线融合。新生儿LUS对于病灶大小的测量受限。32例患儿中,CT显示大囊型10例(31.25%),微囊型22例(68.75%)。11例(34.4%)患儿CXR未见异常,CXR与LUS相比,LUS检查的直接征象(包括单个或多个囊性病灶)与CXR的直接征象差异无统计学意义(P=0.8);而LUS的间接征象较CXR的间接征象明显,差异有统计学意义(P=0.001)。结论CPAM患儿的LUS图像表现多样,LUS可用于新生儿期CPAM的初步定性筛查,其间接征象诊断价值优于CXR。
- 冯鑫俞钢夏波尚宁王丽敏洪淳唐晶
- 关键词：超声检查肺部胸部CT胸部X线检查
- 胎儿隔肌内隔离肺的诊断和治疗被引量：2
- 2014年
- 目的探讨胎儿隔肌内隔离肺的诊断和治疗。方法回顾分析我院2011年3月至2013年3月产前诊断和出生后的隔肌内隔离肺诊断和治疗经验。通过产前超声诊断和生后的CT检查以及手术确诊隔肌内隔离肺。结果在胎儿产前诊断的基础上，有45例隔离肺生后确诊并手术，其中12例（26％）为叶内型，33例（73％）为叶外型，而在叶外型中发现胸腔外的6例（18％）均为隔肌内隔离肺，无一例为腹腔型。6例隔肌内隔离肺的手术年龄为3d至18个月，平均4个月。手术除1例先经腹没找到肿瘤后改经胸腔入路外，余5例均经胸腔入路将瘤体切除。所有手术治疗均治愈，术后的病理确诊为隔离肺组织。结论产前胎儿胸腔外隔离肺以隔肌内隔离肺为主，尚不能排除腹腔内是否有隔离肺的诊断，并需要与胎儿常见的肾上腺区域肿块作鉴别。临床上治疗宜采用经胸腔隔肌切开后的瘤体切除术，手术治疗是安全可靠的。
- 俞钢洪淳
- 关键词：胎儿隔离肺新生儿
- 胎儿隔离肺的产前评估和治疗结局
- 目的：总结胎儿隔离肺(BPS)的产前评估和诊治经验。方法：回顾分析产前诊断咨询的BPS胎儿资料,通过超声检查确定诊断,结合胎儿肺头比(CVR)的测定,进行专业评估和记录孕妇和胎儿的诊疗资料,出生后的进一步跟踪,并在新生儿...
- 俞钢洪淳马小燕王丽敏
- 关键词：胎儿隔离肺产前诊断临床疗效
- 产前诊断单侧肺缺如2例被引量：1
- 2015年
- 肺缺如（PA）是一种临床较罕见的先天畸形,是一组双侧肺或单侧肺完全缺如或发育不良,并常伴其他系统畸形的疾病,其发病率约为1/15000,男女发病率无差别.以往大多数PA是在出生后或新生儿期发生呼吸窘迫或反复肺部感染等症状后通过胸部X线检查后发现;也可无临床症状,体检时偶然发现.
- 夏波俞钢洪淳唐晶陈福雄
- 关键词：单侧肺产前诊断反复肺部感染先天畸形发育不良胸部X线
- 胎儿先天大叶性肺气肿的诊断和治疗--附6例报道
- 俞钢洪淳唐晶王丽敏尚宁朱小春葛午平袁晓兰雷琼
- MTHFR基因多态性与唐氏综合征发生易感性的研究被引量：3
- 2010年
- 目的通过相关人群的基因型分析,了解5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因突变(677C→T)同广东人群生育唐氏综合征的相关性。方法采用PCR-RFLP方法对35例生育过DS患儿的母亲以及75例从未生育过DS患儿的母亲进行基因型分析,通过比较突变基因的分布频率的差异程度,判断突变基因情况同生育唐氏综合征的相关度。结果在35例阳性病例中,出现突变的8例,其中TT基因型为5例,TC型为3例;75例对照组病例中,出现突变的为6例,其中TT基因型为2例,TC型为4例。结论通过广东人群的相关性研究表明其MTHFR基因的677C-T突变,同生育唐氏综合征存在相关,应加强阳性人群的监控。
- 洪淳杨琳琳王波
- 关键词：唐氏综合征亚甲基四氢叶酸还原酶基因突变
- 先天性膈疝肺发育不良的产前药物治疗研究进展被引量：1
- 2017年
- 先天性膈疝（congenital diaphragmatic hernia，CDH）是由于先天性膈肌发育缺陷，导致腹腔脏器疝人胸腔而引起一系列症状的先天性疾病，发病率为1：（2000-5000）。虽然随着现代医学的进步，临床上可在胎儿期及生后对CDH进行积极干预及相应的外科手术治疗，但重症CDH患儿的病死率仍高达50％～60％，而双侧CDH患儿的病死率更是高达100％。
- 夏波俞钢洪淳
- 关键词：先天性膈疝肺发育不良药物治疗产前CDH发育缺陷
- 胎儿先天性肺囊腺瘤的医学伦理学分析
- 2013年
- 目的讨论胎儿先天性肺囊腺瘤有关的医学伦理学问题。方法针对产前诊断为胎儿先天性肺囊腺瘤的父母设计问卷调查表,将其分为尚未出生和出生后已施行手术2组,从医学伦理学角度提出问题,并进行电话回访,所得数据进行统计学分析。结果电话回访问卷共60份,其中有效问卷56份,有效问卷率为93.3%。从调查问卷中得出关于对胎儿干预或手术治疗持什么态度方面的结论,2组具有显著差异性(χ2=26.6,P<0.005)。问卷中发现,生后已实施手术治疗的患者89.3%术后生活质量并未受影响,其父母认为患CCAM的胎儿可成活;而对尚未出生的患者,其父母有67.8%担心胎儿干预或手术治疗后患儿受影响,其父母50%认为患CCAM的胎儿不能成活,2组具有显著差异性(χ2=19.2,P<0.005)。单从胎儿的早期干预或手术治疗这角度来做调查,发现2组无显著差异性(χ2=0.1,P>0.05)。结论胎儿干预或手术治疗作为一种新的医学治疗模式具有一定的风险。一方面,患疾病的胎儿生命受威胁,需要胎儿早期干预或手术治疗;另一方面,胎儿干预或手术治疗还不被人们所接受,所以医学伦理方面的问题成为胎儿干预或手术治疗所面临的主要问题。而对于大多数母亲而言,只要胎儿平安,她们愿意牺牲自己,故对于诊治的医务人员要权衡胎儿干预和治疗的利弊勇于接受挑战,客观地、专业地为胎儿的生命提供保障。
- 陈勤玲俞钢洪淳
- 关键词：手术治疗医学伦理
- 利多卡因术前预麻醉在小儿包皮环套术中的作用分析
- 2014年
- 目的 通过分组研究2011年5月至2012年7月门诊处理的210例小儿包皮环套术患儿的诊治情况,探讨小儿包茎环套术治疗的围术期局麻经验.方法 将210例小儿包茎患儿随机分成两组,试验组预先以利多卡因乳膏表面预麻醉（将利多卡因乳膏均匀涂抹至包皮内口、阴茎皮肤至根部,用量为0.5 g;维持30 min）,对照组不作术前表面预麻醉.统计术中选取的三个时间点进行两组分别对比：T0：阴茎根部浸润麻时;T1：分离包皮龟头粘连时;T2：丝线结扎包皮于环套的凹槽时.结果 T0平均评分试验组（2.75±1.29）、对照组（3.29±1.25）;T1平均评分试验组（2.90±1.30）、对照组（3.36±1.39）;T2平均评分试验组（2.67±1.17）、对照组（3.63±1.35）.T0、T2试验组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;而T1两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 局麻术前应用利多卡因乳膏进行表面麻醉,可以明显减轻手术过程的疼痛反应,有利于减少门诊包茎环套术患儿的反应并降低手术操作风险.
- 洪淳俞钢朱小春唐晶刘翠芬
- 关键词：包茎包皮过长外科学包皮环套术
- 胎儿胸骨后疝:围产期评估及呼吸道管理
- 先天性胸骨后疝(Morgagni疝)是一种非常罕见的先天性膈疝类型(约占2-5%)，其特征主要是前右膈肌的缺陷。更少见的情况下，是合并有疝入的肝脏进入心包腔。这可能会导致大量心包积液和随后的肺发育不良。产前诊断中，比较难...
- 洪淳
