沈卓之
- 作品数：62 被引量：944H指数：17
- 供职机构：重庆市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：重庆市卫生局科研项目World Health Organization美国中华医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学环境科学与工程更多>>
- 多水平模型在生物等效性评价中的应用（Ⅰ）被引量：3
- 2009年
- 【导读】探讨多水平模型在生物等效性评价中的应用价值。以2×4试验设计的抗高血压药生物等效性评价为研究实例，研究多水平模型对效应指标值的变异即方差的分解方式，并与FDA推荐的矩法所获得的方差分量进行比较。对比传统FDA推荐的生物等效性评价标准，研究利用多水平模型直接进行平均等效性、群体等效性和个体等效性评价的可行性。对于2×4试验设计的单变量两水平模型获得In（AUC）指标的方差分量如试验药丁的总方差σTT^2、个体间方差σBT^2和个体内方差σwt^2刍以及参比药R的总方差σTR^2、个体间方差σBR^2未和个体内方差σWR^2，与FDA推荐的矩法所获得的结果非常接近。实际应用中，根据FDA提出的生物等效性评价的标准和程序进行评价，直接用多水平模型的估计值进行平均、群体和个体等效性评价，两者结果一致。多水平模型适合于交叉设计的生物等效性评价，相对于FDA推荐的方法，多水平模型对于复杂的有影响因素的交叉试验设计更容易估计方差分量，进而可以评价平均、群体和个体等效性，实际应用上更具有灵活性，为生物等效性评价提供了新的思路和方法。
- 刘巧兰沈卓之陈峰李晓松杨珉
- 关键词：多水平模型生物等效性方差分量
- 重庆市主要慢性病早死率及潜在寿命损失分析被引量：27
- 2017年
- 目的分析2015年重庆市心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病、糖尿病4种主要慢性病早死率及潜在寿命损失,为制定慢性病防控相关政策提供依据。方法 2015年死亡个案数据(死亡日期为2015年1月1日至2015年12月31日)全部来源于"中国疾病预防控制系统死因登记报告信息系统",采用国际疾病分类第10版(ICD-10)对死亡个案进行编码,数据经SPSS 19.0软件统计分析粗死亡率、标化死亡率、年龄别死亡率、构成比、早死率、潜在寿命损失年(PYLL)、标化潜在寿命损失年(SPYLL)、平均减寿年数(AYLL)、期望寿命、去死因期望寿命等指标。率的比较采用χ2检验。结果 2015年重庆市共计报告死亡个案213 132例,粗死亡率与标化死亡率分别为717.62/10万和434.00/10万,心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病、糖尿病的粗死亡率(标化死亡率)分别为262.43/10万(145.96/10万)、185.41/10万(117.66/10万)、121.43/10万(64.83/10万)和13.10/10万(7.54/10万),4种慢性病早死率为15.94%,心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病、糖尿病的早死率分别为6.00%、8.26%、2.11%和0.42%。男性早死率(20.33%)高于女性(11.01%),差异有统计学意义(χ2=83.35,P<0.01)。4种慢性病PYLL为721 943人年,SPYLL为1 037 678人年,PYLL率为2.63%,SPYLL率为3.65%,AYLL为11.82年,心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病、糖尿病的PYLL率分别为0.87%、1.48%、0.22%和0.05%。去除心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病与糖尿病后增长的期望寿命分别是5.87、3.21、2.01和0.18年。结论重庆市主要慢性病早死率高,潜在寿命损失年高,4种主要慢性病是影响居民健康的主要疾病,应加强慢性病防控工作。
- 丁贤彬唐文革毛德强焦艳沈卓之
- 关键词：慢性病潜在寿命损失年去死因期望寿命
- 健康自我管理对糖尿病患者认知与行为的影响被引量：5
- 2014年
- 目的评估糖尿病患者参与健康自我管理前后认知与行为的改变,为在社区推广应用健康自我管理提供依据。方法进行社区动员招募糖尿病患者,对符合条件、自愿参与自我管理的患者以连续6周,每周1次的频率给予合理膳食、科学运动、糖尿病足等并发症、高(低)血糖急症以及负面情绪处理等知识和技能指导。在参加健康自我管理活动前后对所有患者进行问卷调查,采用χ2检验比较干预前后知识与行为的改变,P<0.05为差异有统计学意义。结果共招募到221名糖尿病患者参加健康自我管理活动,其中214例患者全程参加了自我管理,干预后患者对糖尿病并发症、防治措施、合理膳食、推荐运动量、推荐每人每日盐与食用油摄入量的知晓率均较干预前显著上升,差异有统计学意义(P<0.05),干预后患者与医生沟通交流、掌握自我血糖监测与自我足部检查方法、综合性治疗、达到推荐运动量等的比例均较干预前明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康自我管理可以有效提高糖尿病患者认知水平与自我管理的能力,该干预措施应在社区进行广泛推广应用,从而有效地控制糖尿病。
- 丁贤彬张春华毛德强沈卓之漆莉吕晓燕汤成李兰馨
- 关键词：健康自我管理糖尿病干预
- 重庆市2015年常住人口心肌梗死发病与死亡情况分析被引量：10
- 2016年
- 目的了解重庆市2015年居民心肌梗死发病及死亡情况,为重庆市心肌梗死防治方案的制定提供科学依据。方法利用2015年重庆市心脑血管事件登记报告系统的数据,按2010年全国第六次普查标准人口构成,采用报告发病/死亡率、标化发病/死亡率等指标,采用Poisson回归模型检验不同人群间率的差异以及随年龄的变化趋势对心肌梗死的发生和死亡情况进行统计分析。结果 2015年重庆市常住人口心肌梗死报告发病率为44.07/10万,其中男49.15/10万,女38.86/10万;标化发病率为34.04/10万,其中男36.69/10万,女31.05/10万。报告死亡率为28.02/10万,其中男29.32/10万,女26.69/10万;标化死亡率为21.84/10万,其中男21.85/10万,女21.76/10万。男性发病率、死亡率均高于女性,但病死率女性高于男性。发病率、死亡率在55岁前较低,55岁后呈快速上升的趋势。各型心肌梗死以前壁急性透壁心肌梗死最多,占总发病例数的50.09%,发病率、病死率亦为最高。结论应加强心脑血管疾病的监测和管理,重点做好老年人(>60岁),尤其是男性老年人的心肌梗死预防控制工作。
- 沈卓之丁贤彬毛德强唐文革杜磊
- 关键词：心肌梗死发病率死亡率
- 2013年重庆市常住居民全人群死亡原因及期望寿命分析被引量：28
- 2015年
- 目的了解重庆市常住居民死亡水平、期望寿命和死亡原因(以下简称死因)结构特点,为制订疾病防控策略提供科学依据。方法提取《中国疾病预防控制系统死因登记报告信息系统》数据,分析计算死亡率、期望寿命、死因构成比、死因顺位等指标。结果重庆市常住居民老龄系数达11.78%,人群死亡率671.08/10万,居民人均期望寿命77.61岁;居民死因顺位前5位为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤中毒和消化系统疾病;居民前10位具体死因均为脑血管病、慢性下呼吸道疾病和肺癌等10种慢性非传染性疾病。结论人口老龄化是重庆市常住居民死亡率、期望寿命高的主要原因,也是慢性非传染性疾病近年来迅速成为威胁居民生命健康的主要原因。
- 毛德强丁贤彬焦艳沈卓之张春华漆莉
- 关键词：死亡率
- 以微博和微信为载体开展疾控思政教育的SWOT分析及对策被引量：3
- 2016年
- Web2.0网络信息时代给疾控系统的思想政治教育带来了新机遇新挑战,如何积极研究和挖掘网络信息的积极特性,规避其不良属性,掌握疾控系统思想政治教育引导的主动权?如何用正确、积极、健康的思想文化帮助疾控青年职工树立正确的价值观,为疾控事业健康、科学、持续发展作贡献?这些问题已然成为疾控思想政治教育工作需要思考的新课题。文章借用战略管理SWOT分析法,对运用新媒体开展疾控思想政治教育的优缺点进行剖析,并针对问题给出相应策略。
- 沈卓之刘强唐文革张红丁贤彬
- 关键词：新媒体SWOT分析疾控工作
- 重庆市渝中区城区监测点大气PM_(2.5)中金属和类金属元素污染特征分析及健康风险评估被引量：1
- 2023年
- 目的调查重庆市渝中区城区监测点大气PM_(2.5)中12种金属元素污染特征,评估其对人群的致癌性与非致癌性健康风险。方法于2021年1-12月,每月10-16日,在重庆市渝中区马家堡小学教学楼楼顶监测点采集大气PM_(2.5)样品,测定其中12种金属和类金属元素含量,描述其污染特征,运用《大气污染人群健康风险评估技术规范》评估其健康风险。结果共采集石英滤膜84份,PM_(2.5)年平均值为46μg/m^(3),有11 d超过了24 h平均二级浓度限值,超标率为13.1%。PM_(2.5)中的金属和类金属元素中,汞、铍全年未检出,其余10种浓度由高到低依次为铝、锰、铅、砷、铬、硒、锑、镍、镉、铊;上述10种元素冬春季浓度大于夏秋季,有9种元素的季节性差异有统计学意义。对砷、镉、铬进行致癌性风险评估,其超额致癌风险分别为1.74×10^(-5)、1.08×10^(-6)、3.24×10^(-6)。结论该区域尚存在大气PM_(2.5)污染情况,其中金属元素铍、铅、镍3种元素的致癌性风险及10种元素的非致癌性风险处于可接受水平。
- 曾晓龙沈卓之曾云夏邓雪刘淼薛丰胡雪郢周杰
- 关键词：金属元素污染特征健康风险评估
- 2016年重庆市常住人口死因特征分析
- 目的了解重庆市常住人口相关死亡特征,主要死亡原因及人均期望寿命现状,用以指导进一步确定相关重点防控领域及措施。方法分析全市常住人口2016年死因资料,计算相关反映人群死亡现状的指标。结果重庆市常住人口粗死亡率731.69...
- 毛德强焦艳沈卓之张春华丁贤彬
- 关键词：常住人口
- 生物等效性研究中的统计学问题被引量：7
- 2015年
- 生物等效性（bioequivalence,BE）评价是药代动力学的重要课题之一,也是近年来统计学应用的热点领域[1-5]。尽管一般药物BE评价的统计方法已基本趋于成熟,但现有的统计方法尚有值得商榷之处,且仍有文献报道中存在试验设计和统计处理的缺陷。本文拟对生物等效性研究中存在的几个统计学问题进行文献复习讨论。
- 沈卓之杨珉
- 关键词：生物等效性文献复习药代动力学一般药物
- 三峡库区成库前后鼠疫相关鼠形动物种群及数量变化趋势被引量：9
- 2016年
- 目的分析长江三峡工程重庆段蓄水前后库区鼠疫相关鼠形动物种群数量变化情况,为评价三峡库区鼠疫流行潜在危险性提供依据。方法 1997-2012年,在三峡库区蓄水前后采用鼠夹法和鼠笼法调查库区鼠形动物,分析鼠疫相关鼠类密度变化趋势。结果蓄水前库区鼠密度室内为4.14%,室外为4.29%;蓄水后库区鼠密度室内为1.67%,室外为1.44%;蓄水前高于蓄水后。但是,黄胸鼠室内密度在蓄水后近两年有明显增高,2011、2012年分别达到0.84%和0.77%,远高于2004-2010年鼠密度。结论长江三峡工程二期蓄水后库区鼠密度明显降低,作为南方家鼠鼠疫主要宿主黄胸鼠的密度有增高趋势,应引起注意,需要进一步监测。
- 毛德强李洪张春华沈卓之
- 关键词：鼠密度蓄水
