沈健
- 作品数:13 被引量:9H指数:2
- 供职机构:浙江省台州医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 白细胞单采术联合化疗治疗高白细胞性急性白血病疗效观察被引量:3
- 2010年
- 目的解白细胞单采术联合化疗治疗高白细胞性急性白血病(HAL)的疗效。方法单采组40例行白细胞单采联合化疗,未单采组21例仅单一化疗。对2组患者进行回顾性对照分析。结果单采组完全缓解率为53%,早期病死率为8%;未单采组为43%,早期病死率为24%。2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论白细胞单采术联合化疗是目前治疗HAL有效而可行的方法。
- 徐迢金洁任昌明罗文达郭群依冯长伟张丽郭宗明沈健邵燕萍
- 关键词:白细胞单采术化疗白血病白细胞增多
- 多发性骨髓瘤累及胰腺患者的临床分析
- 2024年
- 目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)累及胰腺的流行病学、发病机制、临床表现、治疗及预后。方法:回顾分析2011年10月至2021年10月收治台州医院的4例MM累及胰腺患者的临床表现、治疗及转归情况,并复习相关文献。结果:4例患者,男3例,女1例,年龄53~64岁,3例IgG/λ型,1例IgG/κ型;DS分期IA期2例、IIIA期2例;ISS分期II期2例、III期2例;累及胰腺距离MM确诊时间为16.3~92.2个月,4例初诊时均无髓外受累(EMD),但累及胰腺前或时均存在其他部位的EMD。累及胰腺时3例存在乏力、眼黄、腰酸;3例血淀粉酶升高,2例胆红素升高,2例CA199升高。4例均累及胰头、2例同时累及胰尾、1例还累及胰体;胰腺病灶在经腹B超下易漏诊,CT平扫呈稍低密度,增强后多轻度强化,PET/CT中病灶标准摄取值(SUV)升高。2例骨髓和EMD(胸腹水、胰腺)中的CD56表达均明显下调。确诊后给予蛋白酶体抑制剂联合来那度胺或者蒽环类/铂类药物化疗,获得了短期的疗效,胰腺累及确诊后总生存仅1.7~7.8个月,其中3例死于严重感染。结论:MM继发胰腺累及极为罕见,可在MM的不同阶段出现,常伴随或者晚于其他部位的EMD出现,一旦出现往往意味着疾病终末期,CD56表达下调可能参与其发生发展,目前尚无有效的治疗手段,新型药物的联合治疗或可改善疗效。
- 应双伟虞义建张杰沈健杨艳朱夏吟邵燕萍郭群依
- 关键词:多发性骨髓瘤胰腺
- 不同危险组急性早幼粒细胞白血病患者纤溶活性测定的意义被引量:1
- 2012年
- 目的探讨急性早幼粒细胞白血病(APL)治疗过程中纤溶测定的意义。方法通过血浆纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体测定检测60例不同危险组APL患者的纤溶活性。结果 APL患者起病时均存在不同程度的纤溶亢进情况,不同危险组患者差异无统计学意义(>0.05)。随着疾病的缓解,纤溶亢进的情况得以纠正,但中高危组较低危组更易发生弥漫性血管内凝血,发生早期死亡。结论治疗期间监测凝血与纤溶指标,对指导临床治疗,降低疾病早期病死率,提高治疗缓解率有重要意义。
- 邵燕萍张丽陈峰冯长伟沈健罗文达
- 关键词:白血病早幼粒细胞急性纤维蛋白原
- 病例讨论
- <正>~~
- 沈健
- 苯中毒致全血细胞减少五例
- 苯(CH)属芳香族烃类化合物,是一种重要的工业溶剂和原料,广泛应用于工业生产。常温下挥发迅速,容易通过肺和皮肤吸收进入人体。造血功能损害是苯的主要毒性作用之一。2003,5-2009,5月,我院收治5例慢性苯中毒全血细胞...
- 冯长伟任昌明罗文达郭群依邵燕萍徐迢沈健
- 文献传递
- 挽救性移植治疗难治复发性急性白血病2例
- 张丽罗文达沈健邵燕萍
- 以双侧耳聋为首发症状的慢性粒细胞白血病1例
- 2018年
- 本文报道1例以双侧耳聋为首发症状的慢性粒细胞白血病。患者以听力下降就诊,发病初期白细胞异常增高,头颅CT及MRI未提示异常,经白细胞单采和化疗药物降细胞治疗后,听力无改善,最终因原发病进行性恶化,导致颅内出血致死亡。
- 应双伟张佳沈健胡敏利张丽
- 关键词:慢性粒细胞白血病耳聋
- 急性白血病患者真菌感染相关危险因素分析
- 2016年
- 目的:探讨急性白血病患者真菌感染的相关危险因素及病原学特点,从而可为急性白血病患者真菌感染预防及治疗提供参考依据。方法:回顾性分析台州医院院110例急性白血病患者临床资料,对患者真菌感染的相关因素实施统计与分析。结果:真菌感染者为16例,感染率为14.5%;真菌以白色念珠菌为主,共9例,占56.25%;感染部位主要为口咽部,共7例,占43.75%。经单因素分析发现,年龄、抗生素应用时间、侵入性操作、中性粒细胞数目及缺乏持续时间、既往真菌感染史、联合使用激素的化疗方案、住院时间为急性白血病患者感染真菌的危险因素,P<0.05;据多因素分析发现,年龄≥60岁、中性粒细胞缺乏≥2周、既往真菌感染史、侵入性操作为患者发生真菌感染的高危因素,P<0.05。结论:积极控制原发疾病,合理应用抗生素,严格遵循无菌操作,从而可有效控制及预防真菌感染发生,更好地改善患者预后。
- 张丽冯长伟沈健
- 关键词:急性白血病真菌感染病原学
- 挽救性移植治疗难治复发性急性白血病2例
- 病例1患者男性,16岁,学生。患者2年前在我院确诊急性淋巴细胞白血病普通B细胞型,标危组,按照2005儿童急性淋巴细胞白血病治疗方案进行常规诱导缓解、早期强化,常规三联鞘内化疗预防脑膜白血病。患者骨髓持续缓解,患者早期强...
- 张丽罗文达沈健邵燕萍
- 关键词:急性淋巴细胞白血病
- 文献传递
- 血栓性血小板减少性紫癜1例
- 患者女性,40岁,因反复瘀点瘀斑一周于2010-11-08入住VIP病房,分娩后3个月,哺乳期,有一女患有SLE。体检:皮肤多发瘀点瘀斑,浅表淋巴结未及,巩膜无黄染,胸骨无压痛,两肺呼吸音清,心律齐,肝脾未及。入院时WB...
- 张丽罗文达郭群依沈健王峥嵘冯长伟
- 文献传递