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喷他佐辛复合利多卡因在硬膜外麻醉中的应用被引量：3: 2010年; 目的研究喷他佐辛复合利多卡因在硬膜外麻醉中的临床应用。方法骨科手术患者120例,ASAⅠ～Ⅱ,患者随机分为2组,L组(利多卡因组)和PL组(利多卡因加喷他佐辛组)。其中L组硬膜外用药为1.5%利多卡因,PL组为1.5%利多卡因中加入15mg喷他佐辛,硬膜外注药后每3分钟记录血压、心率和血氧饱和度,记录麻醉期间的辅助用药及出现的疼痛、恶心、呕吐、寒战、瘙痒等不良反应,并进行评定。结果 PL组患者起效时间明显短于L组(P<0.05),阻滞时间明显长于L组(P<0.01),感觉阻滞平面大致相同。2组患者术中使用辅助药物,PL组明显低于L组,差异有统计学意义(P<0.01)。PL组麻醉效果优于L组,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论利多卡因加喷他佐辛在硬膜外麻醉中起效迅速,效果确切,是一种可行的选择。; 高雁冰宋铁鹰马朋羽王虹沈书斌李彦敏武建忠; 关键词：硬膜外麻醉喷他佐辛利多卡因

腹腔镜腹腔盆腔手术高危因素分析: 2011年; 腹腔镜手术涉及外科许多领域,它在腹腔、盆腔手术方面具有创伤小、内脏干扰轻、术后患者恢复快、住院时间短、腹部无大的手术疤痕等优点。越来越多的应用于临床,; 王文立马朋羽高国华沈书斌谷昆峰乃赓宋铁鹰孟香果; 关键词：腹腔镜外科手术

瑞芬太尼全麻用于儿童TEE引导下ASD封堵术20例效果观察: 2007年; 选择择期进行经食管超声心动图引导介入性房间隔缺损封堵术的患儿40例,随机分为A、B两组,各20例,分别采用瑞芬太尼泵注及芬太尼静注诱导及维持麻醉。术中观测并比较两组患儿血流动力学变化及术毕患儿清醒拔管时间,并观测术中、术后不良反应发生情况。结果与芬太尼组患儿相比,瑞芬太尼组患儿麻醉起效快,术中可维持较好的麻醉深度,术毕苏醒迅速,且术中、术后不良反应发生较少。认为瑞芬太尼泵注全身麻醉用于儿童经食管超声心动图引导介入性房间隔缺损封堵术可行且安全有效。; 沈书斌宋铁鹰孟香果王虹高秀江王军; 关键词：房间隔缺损瑞芬太尼麻醉超声心动描记术

氯胺酮复合异丙酚静脉全麻在小儿先天性心脏病介入治疗中的应用及对心钠素的影响被引量：2: 2007年; 目的研究氯胺酮复合异丙酚静脉全麻在小儿先天性心脏病介入治疗中的安全性和有效性及对心钠素(atrial natriuretic peptide,ANP)的影响。方法选择美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级小儿先天性心脏病介入治疗患儿40例,年龄2~7岁,体重11~25kg。随机分为2组,每组各20例。氯胺酮组为持续泵注氯胺酮,异丙酚组为持续泵注异丙酚。测定入室后(T1)、麻醉维持15min(T2)时ANP浓度,并同时记录心率、血氧饱和度(SpO2)。结果氯胺酮组有2例一过性呼吸抑制,异丙酚组有1例,经托下颌面罩吸氧缓解,2组间SpO2差异无统计学意义(P>0.05)。心率和ANP变化一致,氯胺酮组在T2高于T1(P<0.05),异丙酚组变化不明显,2组间比较氯胺酮组在T2高于异丙酚组(P<0.05)。结论异丙酚对ANP影响不明显,氯胺酮复合异丙酚静脉全麻是小儿先天性心脏病介入治疗手术的一种较好的麻醉方法。; 宋铁鹰沈书斌杨艳超王虹高秀江; 关键词：氯胺酮异丙酚心钠素

无张力疝修补术中罗哌卡因硬膜外麻醉适宜浓度探讨被引量：2: 2009年; 目的探讨无张力疝补片术中罗哌卡因硬膜外麻醉最适宜浓度。方法将60例腹股沟疝患者随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组各20例,均于硬膜外麻醉下行无张力疝修补术,硬膜外麻醉时罗哌卡因浓度分别为0.375%、0.5%、0.75%。观察感觉阻滞起效时间、运动阻滞程度(改良B rom age评分)、止痛效果及麻醉期间血流动力学变化。结果三组止痛效果差异无显著性,Ⅰ组感觉阻滞起效时间明显延长,运动阻滞评分明显降低;血流动力学指标无明显变化。结论0.375%罗哌卡因用于无张力疝修补术硬膜外麻醉效果好,且较为安全。; 汤龙信张在旺宋铁鹰高鹏志戎亚军沈书斌郭勇; 关键词：罗哌卡因麻醉硬膜外腹股沟无张力疝修补术

IABP在老年心脏手术患者围手术期的应用被引量：2: 2011年; 目的总结老年心脏手术围手术期心功能不全患者应用主动脉内球囊反搏(IABP)辅助的作用及效果。方法回顾性分析2005年4月至2010年9月我院42例心脏手术应用IABP辅助的老年(≥65岁)患者资料,其中男26例,女16例,平均年龄(70±4)岁。分析其应用IABP的原因、效果及结果。结果 42例患者IABP辅助时间40～164h,平均(75±12)h;围手术期5例患者因低心排综合征、多脏器衰竭而死亡,其余37患者均康复出院。IABP辅助可以减少正性肌力药物的应用剂量,有利于患者心功能的恢复。结论 IABP是一种简单有效的心功能辅助手段,对于老年心脏手术围手术期出现心功能不全患者及时使用IABP可以有效促进心功能恢复,降低患者死亡率。; 宋铁鹰沈书斌白莉张在旺马朋羽杨小民; 关键词：主动脉内球囊反搏心功能不全心脏手术围手术期

无张力疝修补术中罗哌卡因硬膜外麻醉适宜浓度探讨及对尿潴留影响的临床研究: 高鹏志李彦敏戎亚军宋铁鹰郝向东孟香果郭勇谷昆峰马晓静彭晓恩王岩沈书斌朱宇翔; 传统腹股沟疝修补术通常采用椎管内(腰麻或硬膜外腔阻滞)麻醉，且选用高浓度的局麻药，以保证手术无痛，尤其要保证肌肉松弛，以很好的配合完成疝修补术，但易造成尿潴留和下肢活动受限。而采用局部麻醉往往镇痛不完善，造成患者的心理创...; 关键词：; 关键词：无张力疝修补术罗哌卡因硬膜外麻醉局麻药

缺血性脑血管病的血管影像改变与临床分析及动脉溶栓: 苏现辉高鹏志李玉丁王岩宋铁鹰沈书斌曹建辉孙晓立陈强; 该科研成果应用于医学临床医疗领域：通过应用近年发展起来的支架置入血管腔内成型技术，将溶栓术和血管成型术相结合。该课题全新的立题思路和路径是，对于急性发病的脑梗塞患者，通过采用神经介入技术，将微导管导入到闭塞动脉的局部，然...; 关键词：; 关键词：缺血性脑血管病溶栓治疗血管内介入治疗

血清CA-125和孕酮在预测早期先兆流产预后的价值研究: 王文立沈书斌王亚凡宋铁鹰高海生毛丽梅; 本研究联合测定血清孕酮、促绒毛膜性腺激素(β-HCG)CA-125将明显升高，连续性CA-125值在可见妊娠中是一项敏感性较高的预测流产危险因子的指标。而国内有关CA125和孕酮水平对宫内早孕不良妊娠结局的预测报道较少。...; 关键词：; 关键词：孕酮先兆流产血清CA-125 预后

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沈书斌