公共文化服务平台

腹腔镜肝切除术在肝癌合并肝硬化患者中的应用被引量：15: 2014年; 目的探讨腹腔镜下肝切除(LH)与开腹肝切除(OH)在治疗肝癌合并肝硬化患者近期疗效之间的差别。方法选取2010年9月至2012年6月武汉大学人民医院住院的肝癌合并肝硬化患者78例,分为2组,其中LH组32例,OH组46例,分析比较2组术中、术后恢复以及术后复发之间的差别。计量资料采用成组t检验和配对t检验,计数资料采用χ2检验。结果 2组比较,术中失血量,LH组显著低于OH组(t=0.057,P=0.040);手术时间,LH组高于OH组(t=3.101,P=0.003);术后并发症方面,电解质紊乱、胆漏、腹水,LH组显著低于OH组(t=3.001,3.241,4.255,P均<0.05);术后第1天肝功能水平(AST、ALT),LH组显著低于OH组(t=3.427、3.201,P=0.001、0.002);术后开始经口摄食的时间,LH组显著短于OH组(t=3.012,P=0.001);住院时间LH组显著低于OH组(t=2.157,P=0.003);肿瘤复发方面,LH组显著少于OH组(t=2.751,P=0.006)。结论对于肝癌合并肝硬化患者,LH较OH,无论在手术切口、术中失血量、术后腹水发生率、术后并发症、住院时间以及术后肿瘤的复发的发生方面都具有显著优势。; 徐军辉丁佑铭汪斌方汉刚; 关键词：肝肿瘤肝硬化腹腔镜检查肝切除术

胆囊与胆管胆汁细菌培养及药敏分析的比较研究被引量：13: 2008年; 目的探讨胆道感染者胆囊与胆管胆汁中的细菌分布、细菌培养阳性率及菌群对抗生素的敏感性。方法选择2005年6月至2007年10月住院手术的273例胆道感染患者的胆汁标本进行细菌培养及药敏试验分析,对培养结果阳性胆汁的细菌分布及药敏结果进行统计分析。结果273份胆汁标本中149例培养阳性,其中胆囊胆汁17例,培养阳性率为19.8%,胆管胆汁132例,培养阳性率为61.7%。共分离出G-杆菌127株,G+球菌74株,真菌0株。引起胆道感染的病原菌依次为大肠埃希氏菌、肠球菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌。药敏结果显示,G-杆菌对亚胺培南、美罗培南、头孢吡肟及丁胺卡那霉素耐药率最低,对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑啉及复方新诺明高度耐药。G+球菌对替考拉宁、万古霉素及氯霉素耐药最低。结论胆道感染仍以G-杆菌占主要地位,但G+球菌感染呈现出明显上升势头。胆管胆汁细菌感染率较胆囊胆汁高,且细菌对临床常用抗生素的耐药性明显增加。; 汪斌丁佑铭张爱民王卫星; 关键词：胆道感染细菌培养

胰腺导管腺癌与非功能胰岛细胞瘤的临床对比分析: 2014年; 目的：分析胰腺导管腺癌（ PDAC）与非功能胰岛细胞瘤（ NICT）的临床特点。方法回顾性总结我院收治的15例PDAC与21例NICT的临床症状、CT表现，并对比分析肿瘤学特征与CT影像学关系。结果 PDAC CT平扫可显示肝内、外胆管扩张，胆囊胀大，胰管扩张（正常直径﹤3 mm），胰头部占位性病变，同时又可以观察有无肝转移和淋巴结转移。胰腺区动态薄层增强扫描可获得更佳效果，且不受肠胀气影响。对于瘤体较小的NICT者，CT平扫难以发现，增强扫描动脉期明显强化，静脉期稍微减弱。结论结合临床表现、组织学特征结合CT影像检查有助于PDAC与NICT的鉴别诊断。; 徐军辉丁佑铭汪斌付海峰徐彦哲; 关键词：胰腺导管腺癌

腹腔镜经胆囊管胆总管探查术在老年患者中的应用被引量：4: 2011年; 随着年龄的增长,胆总管结石的发病率逐渐升高。由于老年人身体机能衰退,常有重要脏器功能不全及夹杂证,因此麻醉耐受能力较差,选择手术治疗方式非常重要。; 聂云贵丁佑铭汪斌张爱民陈晓燕王卫星严际慎; 关键词：胆总管切开取石术 MRCP 彩色超声胆囊管老年患者胆囊颈部

腹腔镜联合胆道镜两种术式治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效比较被引量：26: 2016年; 目的对比腹腔镜经胆囊管胆道探查术(laparoscopic trans·cystic bile duct exploration,LTCBDE)与腹腔镜胆总管探查一期缝合术(laparoscopic common bile duct exploration and primary suture,LBEPS)治疗胆囊结石继发胆总管结石的疗效,分析两种于术方式在临床上的应用价值。方法胆囊结石合并胆总管结石患者157例,依据手术方式不同,将其分为LTCBDE组(95例)和LBEPS组(62例),比较两组患者手术时间、住院时间、住院总费用及术后并发症(胆漏、胆道感染、切口感染)等临床指标。结果 LTCBDE组术后住院时间[(11.1±3.3)d vs(13.7±4.6)d]、住院总费用[(3.0±0.4)万元vs(3.2±0.3)万元]均低于LBEPS组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者手术时间[(113.6±21.0)min vs(110.4±18.5)min]、术后并发症(5例vs 8例)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LTCBDE是一种安全、有效、可行的手术方式,可作为治疗胆囊结石继发胆总管结石的一种优先选择方案之一。; 沙米尔丁佑铭汪斌张爱民陈辰王萍黄品谚; 关键词：胆囊结石合并胆总管结石一期缝合

胰胆管合流异常1例报告并文献复习 (附视频): 2023年; 目的:胰胆管合流异常(PBM)为胰管与胆管在十二指肠壁之外汇合的先天性疾病,临床相对罕见,但其与众多胆胰疾病的发生密切相关。笔者报告1例PBM患者的诊治经过,以期为该病的诊疗提供更多的参考依据。方法:回顾分析武汉大学人民医院收治的1例PBM病例的临床资料,并复习相关文献,总结PBM的诊疗原则。结果:患者为47岁女性,术前CT诊断胆囊癌,并经胆道镜证实合并PBM。经一期胆囊切除和胆道探查手术治疗后,患者出现反复发作的胰腺炎。随后接受内镜逆行胆胰管支架置入术及二期胆管囊肿切除和肝肠吻合手术。患者康复并出院,至今未出现胰腺炎再发及肿瘤复发。结论:PBM是一种罕见病症,与胆囊癌、急性胰腺炎及胆管扩张等胆胰疾病密切相关。早期诊断和及时干预有助于有效预防并发症的发生,并改善患者的预后。; 朱垒汪斌张爱民陈晓燕齐浩龙; 关键词：胆囊肿瘤病例报告

腹腔镜胆囊切除术Calot三角的处理技巧: 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)时Calot三角的处理技巧，降低LC并发症的发生率。方法:回顾性总结该院1996年1月至2006年1月开展的4179例LC经验，分析LC时Calot三角的手术处理方法。结果:本组中转开腹...; 汪斌丁佑铭王卫星王萍严际慎; 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆管损伤胆囊动脉; 文献传递

B超介导下经皮射频消融治疗大肝癌39例临床分析: 2006年; 目的:探讨射频消融在治疗手术不能切除的大肝癌中的临床价值。方法:对我院39例手术不能切除的大肝癌患者行B超引导下经皮射频消融治疗。比较治疗前后肿瘤大小、ALT及AFP水平、病人自觉症状。结果:肿瘤的直径在治疗后显著减小;ALT、AFP值在治疗后1周稍微升高,1月之后均显著降低,90%病人自觉症状好转。结论:射频消融在治疗手术不能切除的大肝癌中具有一定的临床价值。; 叶德强丁佑铭沈阳汪斌; 关键词：肝癌射频消融 B超介导

尖吻蝮蛇血凝酶用于肝内胆管结石围手术期止血的疗效观察被引量：3: 2015年; 目的评价尖吻蝮蛇血凝酶在胆道手术后的止血疗效及对凝血功能的影响。方法选取2011年1-8月在该科行开腹手术治疗的肝内胆管结石患者80例,随机分为尖吻蝮蛇血凝酶组与巴曲酶制剂组各40例,术前30min分别静脉滴注尖吻蝮蛇凝血酶2U和巴曲酶制剂2k U,术后连续用药3d,观察术中手术切口出血量、单位面积出血量、术后腹腔引流管引流量、引流液的血红蛋白浓度以及术前1d,术后30min、1d和7d机体凝血功能（PT、APTT、PLT和FIB）。结果 2组患者术后止血效果及凝血功能各项指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）,2组均无不良反应发生。结论尖吻蝮蛇血凝酶应用于肝内胆管结石围手术期具有较好的止血作用和安全性。; 汪斌丁佑铭陈晓燕聂云贵; 关键词：尖吻蝮蛇血凝酶肝内胆管结石病出血凝血功能

CCNB1在原发性肝癌中的表达及临床意义被引量：3: 2019年; 目的探究细胞周期蛋白B1(CyclinB1,CCNB1)在原发性肝癌中的表达及临床意义。方法从癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库下载正常肝组织和肝癌组织中的CCNB1mRNA二代测序数据及相应的临床病理资料,比较CCNB1 mRNA在肝癌及正常肝组织中的表达差异,同时分析其表达水平与肝癌患者临床病理学特征及预后的关系,采用Cox回归法分析影响肝癌预后的危险因素,利用生物信息学方法进行CCNB1 共表达基因的GO和KECC富集分析。结果 CCNB1 mRNA在肝癌组织中表达量明显高于正常肝组织(P<0.001);CCNB1 mRNA高表达与肝癌患者种族(P=0.005)、甲胎蛋白(AFP)表达水平(P<0.0001)、病理分级(P<0.0001)、血管侵袭(P<0.0001)等显著相关,CCNB1mRNA高表达组肝癌患者总生存期(overall survival,OS)( P=0.0015)和无病生存期(disease-free survival,DFS)( P=0.0004)短于CCNB1 mRNA低表达组,差异有统计学意义。CCNB1 mRNA表达水平是影响肝癌患者OS(HR 1.544,95%CI 1.052~2.266,P=0.027)和DFS(HR 1.793,95%CI 1.277~2.517,P=0.001)的独立危险因素。富集分析提示CCNB1共表达基因主要富集于细胞增殖、细胞周期、有丝分裂细胞周期的G1/S转换、有丝分裂细胞周期的G2/M转换等功能及细胞周期调控、p53 信号通路等通路。结论 CCNB1在原发性肝癌组织中表达上调,其异常表达水平可能成为潜在的评估肝癌患者预后的生物标志物。; 石小康丁佑铭汪斌余斌徐雨; 关键词：原发性肝癌细胞周期蛋白B1

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

汪斌

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

汪斌

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈