汤丽娜
- 作品数:46 被引量:147H指数:7
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 培美曲塞联合顺铂及吉西他滨联合多西他赛治疗复发或难治性骨肉瘤的疗效观察与比较
- 目的:观察并比较培美曲塞联合顺铂及吉西他滨联合多西他赛两种二线化疗方案治疗复发或难治性骨肉瘤的有效性和安全性.
方法:经病理确诊的39例复发或难治性骨肉瘤患者,其中21例患者接受吉西他滨联合多西他赛治疗,具体为...
- 余文熙汤丽娜林峰姚阳沈赞
- 关键词:骨肉瘤培美曲塞顺铂吉西他滨多西他赛
- 文献传递
- 多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的Meta分析被引量:2
- 2013年
- 目的:系统评价多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)联合化疗与单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效和安全性。方法:检索EMBASE、Cochrane Library、PubMed、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献等数据库。按照文献纳入标准和排除标准选择临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),评价文献质量,并提取资料。应用Stata12.0软件进行Meta分析。结果:纳入9项RCT,包括5286例患者。Meta分析结果显示,在所有入选研究中,多靶点受体TKI联合化疗组与单纯化疗组的客观缓解率(objective response rate,ORR)(比值比为1.51,95%可信区间为1.21~1.87,P=0.000)和无进展生存(progression-freesurvival,PFS)时间(风险比为0.83,95%可信区间为0.77~O.88,P=0.000)差异有统计学意义。两组的总生存(overall survival,OS)时间(风险比为0.94,95%可信区间为0.87~1.01,P=0.081)比较,差异无统计学意义。在不良反应方面,多靶点受体TKI联合化疗可提高腹泻(比值比为2.09,95%可信区间为1.48~2.96,P=0.000)、皮疹(比值比为2.30,95%可信区间为1.59~3.29,P=0.000)、高血压(比值比为3.30,95%可信区间为2.69~4.06,P=0.000)、出血(比值比为1.49,95%可信区间为1.07~2.06,P=0.018)、厌食(比值比为1.45,95%可信区间为1.01~2.07,P=0.042)、口腔炎(比值比为2.13,95%可信区间为1.29~3.52,P=0.003)和手足皮肤反应(比值比为4.55,95%可信区间为1.77~11.71,P=0.002)发生率。结论:多靶点受体TKI联合化疗治疗晚期NSCLC的疗效优于单纯化疗方案。在安全性方面,多靶点受体TKI可增加腹泻、皮疹、高血压、出血、厌食、口腔炎和手足皮肤反应发生率,在临床应用时必须加强预防和对症治疗。
- 田聪汤丽娜祁伟祥林峰李洪涛姚阳
- 关键词:随机对照试验META分析
- 复发性肢体骨肉瘤预后因素分析被引量:5
- 2012年
- 目的探讨影响复发性肢体骨肉瘤预后的相关因素。方法回顾分析2002年1月至2007年12月收治的137例复发性肢体骨肉瘤的临床病理资料以及与预后相关因素。结果 137例肢体骨肉瘤复发后的2年生存率为42.6%。Kaplan-Meier单因素分析显示,复发后病灶切除与否、复发部位、肺转移灶数目以及至复发时间对复发后生存时间有显著影响(P<0.05),而年龄、性别、病理类型以及复发后化疗与否对复发后生存时间无明显影响(P>0.05)。多因素Cox比例风险回归模型分析显示,复发后病灶切除和至复发时间是影响复发后生存时间的独立预测因素(P=0.008和P=0.001)。结论至复发时间和复发病灶完全切除对肢体骨肉瘤患者的复发后生存时间有重要影响;复发后化疗的价值需要进一步证实。
- 闵大六沈赞林峰何爱娜郑水儿汤丽娜余文熙姚阳
- 关键词:骨肉瘤复发预后因素
- 紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类药物耐药的晚期乳腺癌疗效观察
- 2007年
- 应用紫杉醇联合顺铂方案治疗葸环类药物耐药的晚期乳腺癌患者20例,全组共化疗55个周期,中位化疗3(2~5)周期。结果完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)7例,稳定(SD)10例,进展(PD)3例,总有效率(CR+PR)35%,KPS评分改善率30%,全组中位无疾病进展生存期5.4个月。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、神经毒性和关节、肌肉酸痛。表明紫杉醇联合顺铂对葸环类药物耐药的晚期乳腺癌有较好的姑息治疗作用。
- 孙元珏赵晖汤丽娜林峰郭跃武姚阳
- 关键词:紫杉醇顺铂化学疗法
- 大剂量甲氨蝶呤治疗骨肉瘤导致肝功能损伤的危险因素分析被引量:11
- 2014年
- 目的 :研究大剂量甲氨蝶呤治疗骨肉瘤致肝功能损伤的相关影响因素。方法 :60例骨肉瘤患者共接受186例次大剂量甲氨蝶呤化疗。检测血清谷丙转氨酶活力进行肝功能评级。采用多元回归分析法对肝功能损伤相关影响因素进行分析。结果 :186例次大剂量甲氨蝶呤化疗中,96例次化疗后发生肝功能损伤,肝功能损伤发生率为51.6%。年龄(P=0.001)、性别(P=0.008)、化疗结束后第24小时血清甲氨蝶呤浓度(P=0.001)和化疗周期数(P=0.007)与肝功能损伤发生率显著相关。年龄(P=0.001)、性别(P=0.000)和化疗结束后第0小时血清甲氨蝶呤浓度(P=0.029)与肝功能损伤级别显著相关。年龄(P=0.041)和血清谷丙转氨酶(P=0.029)与肝功能损伤恢复时间显著相关。结论 :本研究揭示了大剂量甲氨蝶呤治疗骨肉瘤所致肝功能损伤的相关影响因素。提高对这些危险因素的认识,有助于避免或减少肝功能损伤的发生。
- 林峰王春燕汤丽娜郑水儿孙元珏沈赞姚阳
- 关键词:骨肉瘤大剂量甲氨蝶呤肝功能损伤
- 骨肉瘤肺转移患者不同治疗方法的生存分析被引量:5
- 2014年
- 目的 :分析针对骨肉瘤肺转移病灶的不同治疗方法与患者预后的关系。方法 :回顾性分析2006年1月—2011年8月收治并随访的骨肉瘤肺转移患者87例,根据肺转移病灶治疗方法的不同分为外科手术联合全身化疗组(21例)、伽玛刀联合全身化疗组(26例)和单纯全身化疗组(40例),Kaplan-Meier法分析患者的生存情况,并对预后进行单因素和多因素分析。结果 :外科手术联合全身化疗组和伽玛刀联合全身化疗组患者的中位无进展生存期(8和6个月)均长于单纯全身化疗组(3个月)(P均<0.01),3组患者的3年生存率分别为38.10%、30.77%和12.50%。单肺与双肺转移、初治与复治、肺部转移灶的数目及分布类型、肺以外其他部位转移及肺部转移灶的治疗方法与骨肉瘤肺转移患者的预后有关(P<0.05)。肺转移灶的治疗方法是影响患者预后的独立因素(P<0.05)。结论 :外科手术联合全身化疗或伽玛刀联合全身化疗可提高骨肉瘤肺转移患者的疗效。
- 王春燕汤丽娜胡蓓蓓祁伟祥张剑军郑水儿姚阳林峰
- 关键词:骨肉瘤肿瘤转移肿瘤治疗方案
- 137例MAID方案一线化疗转移软组织肉瘤的回顾性临床分析被引量:1
- 2010年
- 目的:评价MAID方案一线治疗转移性STS的临床疗效、不良反应和对生存期的影响。方法:根治术后出现远处转移的晚期STS患者137例,阿霉素(ADM)60mg/m^2第1天静脉滴注,异环磷酰胺(IFO)8~10g/m^2分4~5天静脉滴注,IFO开始静脉滴注的0、4、8h各予美司纳(Mesna)每天总量的20%静脉推注,氮烯咪胺(DTIC)200mg/m^2静脉滴注,连续4~5天。21天为1个周期,完成2~6个周期,中位周期数为4个。结果:全组患者CR 4例(2.9%),PR 13例(9.5%),SD 88例(64.2%),PD 32例(23.4%),有效率12.4%,临床获益率76.6%。PFS 2~14个月,mPFS(5.00±1.12)个月,OS 3~19个月,mOS(8.00±1.32)个月。3个月PFS生存率56.9%,6个月PFS生存率27.2%,1年PFS生存率7.8%。3个月OS生存率100.0%,6个月OS生存率41.5%,1年OS生存率10.7%。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和脱发,其他不良反应少见。结论:MAID方案一线治疗转移性STS疗效确切,能够有效控制疾病进展,不良反应可以耐受,作为进展期STS的一线化疗方案具有明显的临床应用价值。
- 孙元珏张剑军汤丽娜郑水儿王智昱赵晖林峰沈赞姚阳
- 关键词:肿瘤药物疗法抗肿瘤药
- Med19表达与骨肉瘤恶性生物学行为及预后关系的研究
- 目的:骨肉瘤是青少年中最常见的原发性恶性骨肿瘤,恶性程度高,早期易发生转移,预后较差.骨肉瘤的综合治疗很大程度上改善了骨肉瘤患者的预后,但仍有一部分发生复发及转移的患者预后不能令人满意.寻找新的治疗靶点对改善骨肉瘤的预后...
- 余文熙汤丽娜郑水儿林峰闵大六姚阳沈赞
- 体部伽马刀治疗骨肉瘤肺转移的疗效观察
- 目的:立体定向放射治疗(stereotactic radiotherapy,SRS)能够将射野聚焦到病灶,在给予病灶较高的剂量同时,周围的正常组织只受到较低剂量照射.我国自主创新的体部伽马刀在原发性肺癌的治疗方面获得了与...
- 余文熙汤丽娜郑水儿林峰姚阳沈赞
- 核糖体蛋白L7A在骨肉瘤组织中的表达及临床意义被引量:3
- 2009年
- 背景与目的:越来越多的研究表明核糖体蛋白不仅作为核糖体的亚基组成参与蛋白质的合成,而且还参与其他各种细胞功能。新近的研究表明,核糖体蛋白表达低下、功能不全可导致肿瘤的发生。核糖体蛋白与骨肉瘤发生、发展的关系尚不明确。研究表明核糖体蛋白L7A(ribosomal proteinL7a,RPL7A)与细胞的生长、分化有关,且其所在9号染色体往往在骨肉瘤中缺失。本研究探讨RPL7A在骨肉瘤组织中的表达及其与临床病理特征、预后之间的关系。方法:应用定量PCR(Q-PCR)方法检测47例骨肉瘤组织和8例正常骨组织(取自非癌症患者矫形手术)中RPL7AmRNA的表达。骨肉瘤组织中RPL7A mRNA的表达水平与患者的性别、年龄、血清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)水平、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平、组织学类型、病理学分级、肺部转移及生存状况之间进行相关性分析。结果:骨肉瘤组织中RPL7AmRNA表达水平明显低于正常骨组织(P<0.001)。RPL7A mRNA的表达水平与患者血清ALP水平明显相关(P=0.008),但与其他临床特征无明显相关性(P>0.05)。生存分析表明在初治肺转移的高级别骨肉瘤患者中RPL7A mRNA低表达组总生存期显著短于高表达组(Logrank检验,P=0.039)。结论:RPL7A的低表达可能与骨肉瘤的发生、发展有关;RPL7A可以用于判断初治肺转移骨肉瘤患者的预后。
- 郑水儿林峰沈赞汤丽娜姚阳
- 关键词:骨肉瘤MRNA预后