梁鹏
- 作品数：14 被引量：116H指数：5
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- 乳腺Paget病14例临床分析被引量：1
- 2006年
- 乳腺Paget病临床表现多样，病程长，诊断有一定的困难。通过复习我院14例Paget病临床资料，就其诊断、病理、治疗、预后等问题进行讨论，以提高医生尤其是基层医生对Paget病的认识，使该病尽可能做到早期诊断，早期治疗。
- 梁鹏王佑权
- 关键词：乳腺PAGET病基层医生
- 择期LC术前可疑胆总管结石诊断分析
- 2011年
- 目的探讨择期腹腔镜胆囊切除术术前可疑诊断胆总管结石的诊断,并对术中胆道造影及术前MRCP诊断可疑胆总管结石进行评价。方法对2005年5月至2010年5月择期行腹腔镜胆囊切除术的1758例患者进行回顾性分析。将其中239例患者列为可疑胆总管结石,根据其肝功能、B超、既往病史等异常情况分为B、C、D、E四组。其余1519例列为A组。相互比较5组之间术后胆总管结石的发生率。在可疑胆总管结石各4组中,比较术前MRCP与术中胆道造影确诊胆总管结石准确率。结果 B、C、D、E四组胆总管结石发生率明显大于A组(P<0.0001),B、C、D、E四组比较,却无区别(P>0.1)。在可疑胆总管结石4组中,术前MRCP与术中胆道造影确诊胆总管结石准确率没有差别(P>0.1)。结论胆总管结石的发生率明显增高多见于下列情况:B超示胆总管扩张,伴肝功能异常,既往有胆原性胰腺炎史及B超检查有胆总管结石;术前MRCP与术中胆道造影在诊断可疑胆总管结石时,两者均有较高的确诊率。
- 王宏罗建管梁鹏易旭华李虎山肖怀忠杨明
- 低位直肠癌保肛手术临床观察(附48例报告)被引量：14
- 2008年
- 目的探讨低位直肠癌保肛手术的治疗效果。方法对48例低位直肠癌(肿瘤下界距肛缘4～7cm)患者采用双吻合器行保肛手术治疗(保肛组),其中2例为多发癌,6例合并肠梗阻,对前期60例直肠癌行Miles术(Miles组),比较2组患者术后3年生存率、局部复发率、排便功能和控便能力。结果保肛组和Miles组术后局部复发率分别为8.33%和8.33%,3年生存率分别为87.5%和88.3%,2组比较差异无显著性(P>0.05);1年后2组患者大便次数均明显减少,差异无显著性(P>0.05);Miles组术后丧失控便能力,而保肛组的控便能力逐渐好转,12个月时已无患者存在大便失禁,明显优于Miles组(P<0.05)。结论对于距肛缘4～7cm之间的低位直肠癌,行保肛术是合理可行的,可获得与Miles术相似的近期疗效,且具有更好控便能力。多发癌或并发结肠梗阻、不是保肛手术禁忌症。
- 罗建管梁鹏肖波
- 关键词：低位直肠癌全直肠系膜切除术保肛手术
- 腹腔镜结直肠癌根治切除术的临床分析（附57例报告）被引量：5
- 2008年
- 目的比较腹腔镜结直肠癌切除术与同期开腹手术的临床疗效。方法行结直肠癌切除的57例患者根据术式分为腹腔镜手术组和传统开腹手术2组，对比2组的手术安全性、术后恢复情况、肿瘤根治性、医疗费用和随访结果。结果腹腔镜组和开腹组分别有26、31例患者入选，2组均无术中、术后严重并发症和手术死亡病例，腹腔镜组3例中转开腹手术；腹腔镜组术中失血量为（239.5±102.6）ml，显著少于开腹组（271.1±109）ml；住院天数腹腔镜组显著短于开腹组（14.0±3.8）d。腹腔镜组手术切除标本边缘瘤细胞和清扫淋巴结总数与开腹组差异无统计学意义（P〉0.05）。2组短期（1年）生存率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜结直肠癌切除术安全、有效、具有可行性。
- 罗建管梁鹏
- 关键词：腹腔镜检查直肠肿瘤外科学
- 经腹腔镜治疗肝囊肿21例临床分析
- 2007年
- 【目的】探讨经腹腔镜手术治疗肝囊肿的临床疗效。【方法】对21例不同部位及不同囊肿个数的肝囊肿进行腹腔镜手术治疗。【结果】21例患者全部手术成功,其中1例多囊肝术后复发。【结论】腹腔镜治疗肝囊肿具有创伤小、恢复快等优点,同时安全可行。
- 梁鹏
- 毕Ⅱ氏胃大部分切除联合Braun吻合术46例临床分析被引量：2
- 2008年
- 目的探讨毕Ⅱ氏胃大部分切除术联合Braun吻合术式的近远期疗效。方法分别采用毕Ⅱ氏胃大部分切除术后Braun吻合术式以及传统毕Ⅱ氏手术对120例胃十二指肠溃疡病患者进行治疗。术后随访1年，行胃镜复查及残胃液甘胆酸（CG）测定、钡餐透视观察残胃排空情况，并进行Visick评级。结果毕Ⅱ氏胃大部分切除术联合Braun吻合术式治疗的患者术后恢复好，Visick分级优于传统毕Ⅱ氏治疗组，早期并发症发生率低于传统毕Ⅱ氏组。结论Braun吻合术式的应用可有效地减少胃大部分切除术后早、远期并发症，近远期疗效均优于传统毕Ⅱ氏术式。
- 梁鹏罗建管
- 关键词：胃切除术吻合术
- 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术临床疗效对比研究被引量：5
- 2014年
- 目的探讨和比较经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术的临床治疗效果。方法选择该院2012年6月至2013年6月收治的胆囊疾病需择期手术患者88例,分为单孔组和传统组,各44例。单孔组患者行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,传统组患者行传统腹腔镜胆囊切除术,比较和分析两组术中、术后指标及美观程度改善情况。结果单孔组患者手术时间[(65.42±15.73)min]较传统组[(49.81±13.60)min]明显延长,差异有统计学意义(P<0.05),而术中出血量[(9.08±1.52)mL]较传统组[(10.24±2.38)mL]有所减少,但差异无统计学意义(P>0.05);单孔组患者切口疼痛程度评分[(2.13±0.88)分]较传统组[(2.57±1.04)分]有所降低,术后下床活动时间[(10.05±3.72)h]较传统组[(11.49±4.36)h]有所缩短,进食时间[(7.48±2.29)h]较传统组[(8.53±2.47)h]有所缩短,住院时间[(4.62±0.65)d]较传统组[(5.87±0.79)h]有所减少,但差异均无统计学意义(P>0.05);单孔组患者瘢痕可见度(8.63%)较传统组(100.00%)显著降低,而脐窝外观评分[(4.95±0.32)分]则较传统组[(3.88±0.29)分]显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术作为一种新型手术方式,其在美容效果方面较传统腹腔镜胆囊切除术具有明显的优势作用,符合现代医学发展的前进方向。
- 梁鹏罗建管
- 关键词：单孔
- LC术胆管损伤的危险因素及术后分析被引量：18
- 2011年
- 目的分析LC术胆管损伤的危险因素,并对胆管损伤术后进行分析。方法回顾性分析本院1999年10月至2010年12月行LC术的4 531例患者所出现的41例胆管损伤,对胆管损伤的各影响因素进行χ2检验,分析胆管损伤的独立危险因素;同时分析胆管损伤是否能在术中及时发现。结果单因素分析显示:患者性别、炎症分期、B超示胆囊壁厚度、胆囊三角解剖和手术经验与胆总管损伤有关联(P<0.05)。多因素非条件Lo-gistic回归分析结果显示:胆囊三角解剖和手术经验是胆管损伤的独立危险因素(P<0.05)。胆管损伤术中发现例数明显多于术后发现例数(χ2=12.868,P<0.05)。结论患者性别、炎症分期、B超示胆囊壁厚度、胆囊三角解剖和手术经验与胆总管损伤密切相关。胆囊三角解剖和手术经验是胆管损伤的独立危险因素。胆管损伤一般能在术中及时发现及处理。
- 王宏罗建管梁鹏易旭华李虎山肖怀忠杨明
- 关键词：胆管损伤
- 腹腔镜、纤维胆道镜联合治疗肝外胆管结石
- 2008年
- 【目的】探讨腹腔镜与纤维胆道镜联合治疗肝外胆管结石的临床效果。【方法】回顾性分析自2000年1月至2007年3月本院采用腹腔镜与胆道镜联合治疗的126例肝外胆管结石患者以及110例进行开腹手术患者的病例资料。【结果】126例联合手术122例成功,并发症发生率3.18%,术中出血量(126.5±29.8)mL,术后住院时间(10.2±3.7)d,均较开腹手术组改善,具统计学差异(P<0.05)。【结论】腹腔镜联合纤维胆道镜治疗肝外胆管结石具有安全、微创、疗效好、并发症少等优点,值得临床应用。
- 罗建管梁鹏
- 关键词：胆管肝外腹腔镜检查内窥镜检查
- 胃穿孔腹腔镜修补术与开腹修补术术后胃肠动力恢复的对比研究被引量：20
- 2013年
- 目的比较胃穿孔腹腔镜修补术与开腹修补术术后胃肠动力恢复的情况。方法选取本院从2011年2月~2013年3月所收治的60例胃溃疡穿孔患者作为临床研究对象，将所有患者随机腹腔镜组和开腹组两组，每组30例。其中腹腔镜组行腹腔镜胃穿孔修补术，开腹组行开腹胃穿孔修补术。观察两组患者血清GAS等指标。结果两组患者在术后血清GAS水平、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和平均住院时间等方面的差异均有统计学意义(P<0.05)，腹腔镜组均显著优于开腹组。结论腹腔镜胃穿孔修补术能更有利于术后胃肠功能的恢复。值得在临床工作当中推广应用。
- 梁鹏刘俊林
- 关键词：腹腔镜修补术胃穿孔胃肠动力
