林梵 作品数:27 被引量:121 H指数:7 供职机构: 广州军区广州总医院 更多>> 发文基金: 广州市科技计划项目 广西壮族自治区自然科学基金 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
药物涂层支架及其存在问题 被引量:3 2011年 心脏病是威胁人类健康的首要病因之一,现在全世界每年大约有1 500万例冠心病患者需要接受经皮穿刺冠状动脉(冠脉)成形术(PTCA),但是实施了PTCA的患者大约有10%的人发生了急性或亚急性冠脉阻塞,6个月后再狭窄发生率高达20%~50%,再狭窄已成为制约PTCA发展的最主要因素。 张全彬 敖宁建 林梵 何春兰 朱文玉关键词:冠状动脉疾病 血管支架 药物涂层 不锈钢 镁合金 混合型肝细胞-胆管细胞癌的临床特征及预后观察 被引量:3 2018年 目的:探讨混合型肝细胞-胆管细胞癌(HCC-CC)患者的临床特点及患者的预后效果。方法:对2012年1月—2017年1月手术治疗的46例HCC-CC患者的临床资料进行回顾性分析,对HCC-CC患者的病理结果、手术方法、随访资料进行统计分析,并探讨影响患者预后的独立因素。结果:46例HCC-CC患者均进行手术治疗,剖腹探查肝切除手术治疗43例(93.48%)、腹腔镜下肝脏肿瘤切除术3例(6.52%),1例患者围手术期死亡;对45例HCC-CC患者均进行随访观察,1、2、3年的无复发生存率分别为44.44%、26.67%、8.89%,1、2、3年的生存率分别为64.44%、46.67%、31.11%;45例HCC-CC患者的无复发生存时间为9.5个月,中位生存时间为15个月;脉管浸润、肿瘤直径、TNM分期、肝包膜侵犯、病灶数目是影响HCC-CC患者预后生存的危险因素。结论:HCC-CC患者的临床特征不明显,术后生存率较低,多种因素对HCC患者的预后影响比较明显。 袁野 唐柚青 陈建雄 周伟梁 林梵关键词:胆管癌 预后 不同潮气量机械通气对大鼠肺Toll样受体4及其相关信号链酶表达的影响 2014年 目的探讨Toll样受体4(TLR4)及其相关信号链酶在不同潮气量机械通气大鼠肺组织中的表达变化。方法按随机数字表法将40只SD大鼠分为5组,每组8只。A组仅切开气管保留自主呼吸,B1组和B2组以潮气量6 mL/kg分别通气1 h和2 h,C1组和C2组以潮气量30 mL/kg分别通气1 h和2 h。A组在气管切开即刻,其余各组在机械通气结束时处死大鼠。光镜下观察各组大鼠肺组织病理改变,免疫组化法检测肺组织中TLR4、肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)、白细胞介素1受体相关激酶4(IRAK4)及核转录因子-κB(NF-κB)p65蛋白的表达,RT-PCR检测TLR4 mRNA的表达,测定肺组织髓过氧化物酶(MPO)的活性,计算肺湿干重比值(W/D比值),ELISA法测定支气管肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度。结果 A组、B1组、B2组之间肺组织TLR4 mRNA表达,TLR4、TRAF6、IRAK4、NF-κBp65蛋白的表达,W/D比值,MPO活性和TNF-α浓度差异均无统计学意义(P>0.05)。与相应B1、B2组比较,C1、C2组TLR4 mRNA和TLR4、TRAF6、IRAK4、NF-κBp65蛋白表达明显上调,W/D比值、MPO活性和TNF-α浓度明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。随通气时间延长,C2组各指标较C1组改变更为明显(P<0.05)。结论 TLR4及其相关信号链酶在肺组织中的表达参与了机械通气相关性肺损伤的发生与发展。 林梵 肖军关键词:TOLL 肿瘤坏死因子受体相关因子6 院前移动ICU建设对急性胸痛患者转运安全性的影响 被引量:3 2015年 目的:分析院前移动ICU(Mobile Intensive Care Unit)建设对急性胸痛患者转运安全性的影响。方法:研究纳入2010年1月至2015年4月30日1644名经广州军区广州总医院救护车转运的急性胸痛患者,按胸痛中心成立时间将患者分为2组,胸痛中心成立前为A组,胸痛中心成立后为B组,比较胸痛中心成立加强移动ICU建设后,转运患者数量及转运途中各类事件的变化。结果:胸痛中心成立前1年3个月共转运31例患者,2例患者转运途中死亡;胸痛中心成立后4年共转运1435名急性胸痛患者,其中10例患者出现室颤,复苏成功,18例患者带呼吸机转运,2例患者带IABP转运,1例患者转运途中死亡。结论:移动ICU建设可以大大提高急性胸痛患者转运的安全性。 彭雄 向定成 秦伟毅 卢勇 林梵 钱洪津 张金霞 张妮关键词:急性胸痛 患者转运 胸痛中心管理模式在急性肺动脉栓塞患者救治的作用 被引量:9 2015年 目的:研究胸痛中心建设前后急性肺动脉栓塞患者救治的差异。方法:参照国际胸痛中心协会认证的要求,建立该院胸痛中心的管理制度和流程。对胸痛中心成立前(n=51)和成立后(n=63)两组急性肺动脉栓塞患者的基础疾病、诊断时间、溶栓成功率、平均住院时间、人均住院费用及院内病死率进行比较。结果:与胸痛中心成立前比较,胸痛中心成立后患者的基础疾病构成比和溶栓成功率无明显变化(P>0.05),但诊断时间缩短了42.2min(20.8%),平均住院时间缩短了5.3d(30.3%),人均住院费用减少了10556.31元(21.0%),院内病死率明显降低(41.9%)(P<0.01)。结论:采用国际化胸痛中心管理模式,有效缩短了对急性肺动脉栓塞患者的救治时间、明显降低了病死率,是控制医疗费用和提高服务质量的有效方法。 林梵 秦伟毅关键词:胸痛中心 急性肺动脉栓塞 不同潮气量机械通气对大鼠肺小窝蛋白-1及其相关信号链酶表达的影响 被引量:10 2013年 目的研究小窝蛋白-1(eav-1)及其相关信号链酶在不同潮气量(VT)机械通气大鼠肺组织中的表达变化。方法按随机数字表法将SD大鼠分为5组,每组8只。对照组(A组)仅切开气管保留自主呼吸;保护性机械通气1h、2h组(B1组、B2组)VT为6ml/kg;大VT通气1h、2h组(C1组、C2组)VT为30ml/kg。A组在气管切开即刻,通气组分别于通气1h或2h末处死大鼠,光镜下观察肺组织病理学改变;逆转录-聚合酶链反应(RT—PCR)检测cav-1、eNOS的mRNA表达;免疫组化法检测肺组织中cav-1、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、白细胞介素-1受体相关激酶4(IRAK4)及核转录因子-κB(NF—κB)p65的蛋白表达;比色法测定髓过氧化物酶(MPO)活性;计算肺湿/干质量比值(W/D);酶联免疫吸附试验(ELISA)测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子-α(TNF—α)含量。结果A组、B1组、B2组之间肺组织cav-1、eNOS的mRNA表达,cav-1、eNOS、IRAK4、NF—κBp65的蛋白表达,肺W/D比值,MPO和TNF—α水平差异均无统计学意义。与相应B1、B2组比较,C1、C2组cav-1 mRNA(A值比值)和cav-1、IRAK4、NF—κBp65蛋白表达(A值)明显增加(cav-1 mRNA:0.833±0.085比0.384±0.011。1.162±0.166比0.388±0.014;cav-1蛋白:0.188±0.011比0.140±0.052,0.210±0.013比0.125±0.014;IRAK4蛋白:0.181±0.009比0.150±0.008,0.205±0.085比0.155±0.012;NF—κBp65蛋白:0.294±0.011比0.236±0.015,0.304±0.012比0.239±0.005),eNOS的mRNA(A值比值)和蛋白表达(A值)明显减少(eNOSmRNA:0.174±0.016比0.278±0.021,0.107±0.014比0.262±0.045;eNOS蛋白:0.180±0.017比0.211±0.010,0.161±0.016比0.216±0.013),肺W/D比值、MPO活性(U/g)和TNF-α含量(mg/L)明显升高(W/D:5.64±0.42比4.63±0.12,6.73±0.83比4� 林梵 肖军 张琛涛关键词:小窝蛋白-1 内皮型一氧化氮合酶 机械通气 经皮旋转扩张气管切开术相关并发症的临床对比研究 目的:探讨纤支镜引导下的经皮旋转扩张气管切开术与无纤支镜辅助的经皮旋转扩张气管切开术的并发症及其发生率。 方法:247例患者随机分为纤支镜引导下的经皮气管切开术组(A组)与无纤支镜辅助的经皮气管切开术组(B组),对两组... 袁野 秦伟毅 卢勇 钱洪津 周伟梁 华黎电 仲伯平 林梵关键词:并发症 气管切开术 经皮旋转扩张气管切开术相关并发症的临床对比研究 经皮扩张气管切开术(PDT)是一种新型的气管切开术式,因其具有操作方便、创伤小、出血少等优势,逐步取代了传统的气管切开术。本院2006年7月~2010年6月对247例行PDT的患者按有无纤维支气管镜引导分为两组,进行手术... 袁野 秦伟毅 卢勇 钱洪津 周伟梁 华黎电 仲伯平 林梵关键词:经皮扩张气管切开术 术后并发症 支气管镜 经皮旋转扩张气管切开术相关并发症的临床对比研究 袁野 秦伟毅 卢勇 钱洪津 周伟梁 华黎电 仲伯平 林梵文献传递 EICU救治患者的疾病分类特点 被引量:7 2009年 目的了解本院急诊危重病监护室(EICU)救治患者的疾病分类特点,为医疗工作提供依据。方法采用回顾性调查方法,对EICU救治患者的性别、年龄、诊断或主诉等项目进行统计分析。结果全年EICU救治患者1374例,占全年急诊患者的3.20%,年龄分布由3个月~98岁,平均年龄(47.53±15.62)岁,男女性别构成差异有统计学意义(P〈0.01)。系统或大类疾病中,最多的为损伤和中毒,其次为神经系统疾病、心血管系统疾病和呼吸系统疾病;前6位的疾病谱为颅脑损伤、脑出血、脑梗死、急性心力衰竭、急性呼吸衰竭和急性心肌梗死。结论以疾病分类作为参考,确立学科建设和发展的方向,有目的地加强常见急危重症的基础和临床研究,推动急诊医学的发展。 袁野 秦伟毅 卢勇 钱洪津 周伟良 华黎电 仲伯平 罗亮 林梵关键词:疾病分类