林小玲
- 作品数：8 被引量：5H指数：1
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- 舒芬太尼用于手外伤术后静脉镇痛的观察被引量：3
- 2007年
- 目的观察舒芬太尼用于手外伤术后静脉镇痛(PCIA)的效果。方法急诊手外伤患者78例,随机分为I组(对照组)、II组(芬太尼组)和Ⅲ组(舒芬太尼组),每组26例。VAS评分法评估术后镇痛效果,进行术后镇静和恶心呕吐评分。结果与对照组比较,术后各时间点II组和Ⅲ组VAS评分均有显著差异(P<0.01),II组在术后4h、24h、48h和Ⅲ组在术后各时间点的镇静评分有显著差异(P<0.01),II组在术后8h的镇静评分有显著差异(P<0.05);与II组比较,Ⅲ组术后8h和24h的VAS评分显著降低(P<0.05),术后4h、12h和48hVAS评分均低于II组但差异无显著性意义,Ⅲ组术后各时间点镇静评分显著增高(P<0.05)。Ⅲ组术后呕吐发生率明显低于II组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论舒芬太尼用于手外伤PCIA,镇痛确切,安全可靠,恶心呕吐发生率低于芬太尼且镇静作用强于芬太尼。
- 黄波刘安林林小玲陈爱文黄梅平
- 关键词：舒芬太尼手外伤术后镇痛芬太尼
- 阈下剂量氯胺酮用于臂丛神经阻滞镇痛镇静效果观察
- 2009年
- 目的观察阈下剂量（0．4mg／kg）加入局麻药用于臂丛神经阻滞的镇痛、镇静效果。方法60例ASA评级Ⅰ～Ⅱ级侄臂丛神经阻滞下的上肢手术患者，随机双肓法分为三组，每组20例，局麻药为0．375％布比卡因和1％利多卡因混合液20ml作肌间沟臂丛神经阻滞。A组：复合氯胺酮0．4mg／kg；B组：氯胺酮0．4mg／kg，肌注；C组：不用氯胺酮。记录麻醉起效时间、镇痛持续时间、术后12h、24h、48h视觉模拟评分（VAS），注药后10min、30min的镇静／警觉评分（OAA／S）及麻醉期倒谵妄、多语、头晕、视物不清、呼吸抑制等不良反应。结果A组较其他两组麻醉起敬时间短，镇痛持续时间长；A组和B组术后12h、24h、48hVAS均低于C组，A组则更优于B组（P〈0．05）；A组和B组在注药后均有一定镇静作用，注药10rain后OAA／S评分A组较B组低（P〈0．05），30rain后两组无明显区别（P〉0．05）；视物不清、头晕等发应率A组和B组无显著性差异（P〉0．05），但较C组高（P〈0．05）。结论臂丛神经阻滞加用阈下剂量氯胺酮能缩短麻醉起效时间，有短时间的镇静作用，明显增强镇痛作用和延长术后镇痛时间。
- 林小玲刘安林黄波王瀚然陈爱文姚虹
- 关键词：阈下剂量氯胺酮臂丛神经阻滞镇痛
- 丙泊酚复合小剂量米非司酮、米索前列醇用于人工流产的效果观察
- 2009年
- 目的观察丙泊酚复合较小剂量米非司酮、米索前列醇无痛人工流产术的效果。方法80例孕5～10周的未产妇，随机分为研究组和对照组，每组40例。两组术前均肌内注射曲马多100mg和阿托品0．5mg，以4～6mg／s的速度静脉注射丙泊酚，至睫毛反射消失后行手术，术中视患者反应追加丙泊酚20～30mg。研究组术前24～48h服用米非司酮50mg，手术前1h服用米索前列醇200μg，对照组未服用任何药物。记录两组丙泊酚的总用量、手术时间、术毕苏醒时间、宫颈松弛度。结果研究组丙泊酚总用量、手术时间、术毕苏醒时间明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组宫颈松弛度有效率与对照组比较有显著差异（P〈0．05）。结论术前小剂量米非司酮和米索前列醇可减少无痛人工流产术丙泊酚用量，镇痛良好，手术时间短，苏醒快。
- 林小玲黄波刘安林姚虹陈爱文
- 关键词：丙泊酚米非司酮米索前列醇人工流产全身麻醉
- 缩血管药对全麻复合硬膜外阻滞时脑电双频指数的不同影响
- 2009年
- 目的观察上氟醚全麻复合罗哌卡因硬膜外阻滞时使用麻黄素和去氧肾上腺素对脑电双频指数的影响。方法 52例ASAⅠ～Ⅱ级全麻复合硬膜外阻滞下行腹部手术的患者,硬膜外穿刺置管(T_9～L_2)成功后,给予0.5%罗哌卡因5 ml,然后以8 ml/h持续硬膜外注射,气管插管后以0.9%七氟醚(呼气末)维持麻醉,以气管插管后10 min的心率、平均动脉压和脑电双频指数值为基础值,与麻醉前的血压比较,平均动脉压下降<30%者分入对照组,下降≥30%者随机分入麻黄素组(0.1 mg/kg)或去氧肾上腺素组(2μg/kg)。后二组给予缩血管药物后观察脑电双频指数变化10 min,每2 min记录一次。若脑电双频指数>60,则增加七氟醚浓度0.25%,若脑电双频指数<60则降低七氟醚浓度0.25%每隔2.5 min测血压和心率。结果脑电双频指数变化期间麻黄素组的心率明显高于对照组和去氧肾上腺素组,差异有统计学意义(P<0 05);与基础值比较,第10分钟时对照组和去氧肾上腺素组脑电双频指数值显著升高(P<0 05),但均<60;第2～10分钟麻黄素组脑电双频指数值均显著升高(P<0.05),其中有10个患者的脑电双频指数值>60,与对照组和去氧肾上腺素组比较差异显著(P<0 05);与对照组和去氧肾上腺素组比较,第8分钟和第10分钟时麻黄素组脑电双频指数值显著升高(P<0 05)结论麻黄素使七氟醚全麻复合罗哌卡因硬膜外阻滞时的BIS值升高,而去氧肾上腺素无此作用。
- 黄波刘安林伍捡林林小玲王瀚然
- 关键词：双频指数麻黄素去氧肾上腺素硬膜外阻滞
- 长托宁与阿托品用于异位妊娠腹腔镜术麻醉前用药的比较被引量：1
- 2008年
- 目的比较长托宁与阿托品用于腹腔镜术麻醉前用药的优缺点。方法32例择期异位妊娠全麻下行腹腔镜手术患者,随机分入A组(长托宁组)和B组(阿托品组),每组16例。麻醉诱导前10min分别静脉注射,A组长托宁0.01mg/kg和B组阿托品0.01mg/kg。观察并记录给药前T0、给药后5minT1、气管插管时T2和术毕BP、DBP、HR、SpO2以及麻醉诱导前、术中及拔管时口腔分泌物情况。结果B组在T1和T2时的SBP、DBP、HR与T0比较明显增高(P<0.05)。在T1、T2时点B组的SBP、DBP、HR明显高于A组(P<0.05)。术毕拔管时,与A组比较B组患者腺体分泌物明显增多(P<0.05)。结论长托宁用于异位妊娠腹腔镜术麻醉前用药抑制腺体分泌效果较好,对循环、呼吸系统影响小。
- 陈爱文刘安林黄波李胜利林小玲
- 关键词：盐酸戊乙奎醚阿托品异位妊娠腹腔镜术
- 罗哌卡因中胸段硬膜外术后镇痛的药效学
- 2007年
- 目的研究罗哌卡因用于中胸段硬膜外术后镇痛的药效学。方法择期行上腹部手术成年患者60例，随机分为6组，每组10例。采用全麻加硬膜外维持麻醉，术后患者自觉疼痛难忍时，给予硬膜外推注预设的不同浓度罗哌卡因药液8ml，注药时间2min，用药后15、30min进行VAS评分，对镇痛效果与药物浓度进行相关分析，通过probit转换，建立镇痛有效率-药物浓度的线性回归方程，计算罗哌卡因的Ec50和Ec95值。结果与结论罗哌卡因药物浓度与镇痛有效率呈高度直线相关（r=0.995，P〈0.01）。回归方程为：镇痛有效率（％）=728，57×药物浓度（％）-0.443，根据回归方程计算EC50=0．129％，EC95=0.191％。
- 刘安林黄波陈爱文姚虹李胜利黄梅平林小玲仇武君
- 关键词：罗哌卡因镇痛硬膜外
- 序贯实验法测定布比卡因和罗哌卡因中胸段硬膜外镇痛的EC50
- 2007年
- 目的测定布比卡因和罗哌卡因用于上腹部术后中胸段硬膜外镇痛的EC50，探讨二者用于中胸段硬膜外镇痛的效价比。方法择期成年上腹部手术患者47例，随机分为罗哌卡因组和布比卡因组。全麻加硬膜外维持麻醉，术后患者自觉疼痛难忍时，硬膜外推注布比卡因或罗哌卡因药液10ml，药物浓度按序贯增减法调整，用100mmVAS评分法评估镇痛效果，VAS≤10镇痛有效，VAS〉10镇痛无效。按Dixon法计算布比卡因和罗哌卡因的EC50。结果布比卡因的EC50为0．073％，罗哌卡因的EC50为0．105％。结论罗哌卡因用于中胸段硬膜外术后镇痛的效能低于布比卡因。
- 刘安林黄波姚虹陈爱文李胜利黄梅平林小玲仇武君
- 关键词：罗哌卡因布比卡因镇痛硬膜外胸段
- 麻醉前保温预防剖宫产术后新生儿低体温被引量：1
- 2007年
- 目的:观察腰硬联合麻醉前主动保温预防剖宫产术后新生儿低温的有效性以及对脐带血pH值和A pagar评分的影响。方法:择期腰硬联合麻醉下行剖宫产产妇66例,随机分为A组(对照组)和B组(保温组)。B组进行主动体表保温和输液保温。测量新生儿的直肠温度,检测脐带血的pH值,记录Apagar评分。结果:B组新生儿直肠温度(37.2℃±0.5℃)明显高于A组(36.1℃±0.6℃),脐带血pH值分别为B组(7.36±0.06)和A组(7.27±0.05),有统计学差异(P<0.01),新生儿Apagar评分差异无统计学意义。结论:麻醉前主动保温能有效减少新生儿体温下降,提高脐带血的pH值。
- 黄波刘安林林小玲陈爱文刘鸿娟
- 关键词：新生儿腰硬联合麻醉剖宫产PH值
