林丽君
- 作品数：20 被引量：54H指数：5
- 供职机构：青海省人民医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金青海省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 肺复张疗法结合血管外肺水对高原急性呼吸窘迫综合征患者氧合改善的研究
- 林丽君马四清石青军陈强
- 高原地区肥胖与2型糖尿病及其微血管并发症的研究进展被引量：6
- 2021年
- 随着经济发展,人民生活水平的提高和现代医学的不断进步,糖尿病急性并发症的发生率和死亡率明显降低,而慢性并发症的发生率和死亡率显著上升,尤其存在于糖尿病微血管病变。糖尿病患者的微血管并发症主要指糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)及糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)[1]。在我国高海拔地区,尽管生活方式、饮食习惯、体力活动和遗传背景等方面存在差异,以往大多认为高原地区糖尿病及其微血管并发症的发病率和死亡率低于平原地区,海拔越高,糖尿病及其微血管并发症的发病率就越低。显然,一个重要的因素是高原和缺氧环境对身体的影响,显示了糖代谢对慢性低氧状态的适应性[1]。随着经济的发展,生活方式的改变,牛羊肉、牛奶、奶酪等高蛋白、高脂肪食物的供应充足,高原地区糖尿病及其微血管并发症的患病率呈较高的增长趋势[2],对于长期居住在高原地区的2型糖尿病肥胖患者来说,存在着更为严重的胰岛素抵抗和"脂毒性"。准确了解我国高原地区2型糖尿病肥胖患者患病现状、微血管并发症的危害、相关危险因素及其可能的预防措施,对于肥胖和糖尿病并发症的预防与控制具有重要的意义。
- 马杜娟罗玮蒋艳萍林丽君王贝贝
- 关键词：肥胖2型糖尿病微血管并发症
- 西宁地区不同类型肥胖患者2型糖尿病患病情况分析被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨西宁地区不同类型肥胖患者2型糖尿病(T_(2)DM)的患病情况。方法 选取2019年10月至2020年10月于青海省人民医院就诊的肥胖患者(体重指数≥28 kg/m^(2))420例作为肥胖组1,选取同期于青海省人民医院体检中心体检的210例作为体重指数正常对照组(体重指数<24 kg/m^(2))。再将总体人群按照是否存在全身性肥胖和/或向心性肥胖分为非肥胖对照组(体重指数和腰围均正常,114例)和单纯全身性肥胖组(166例)、单纯向心性肥胖组(96例)、全身性肥胖合并向心性肥胖组(254例),后三者又合称肥胖组2。通过病史追踪及口服葡萄糖耐量试验,确定所有研究对象T_(2)DM的患病情况;统计分析不同类型肥胖人群实验室指标和T_(2)DM的患病情况及差异。结果 肥胖组1患者稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白水平高于体重指数正常对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。HOMA-IR、空腹血糖、2 hPG、HbA1c水平在非肥胖对照组、单纯全身性肥胖组、单纯向心性肥胖组、全身性肥胖合并向心性肥胖组间依次增高,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。肥胖组1 T_(2)DM患病率明显高于体重指数正常对照组[20.5%(86/420)比13.3%(28/210)](χ^(2)=4.82,P=0.03)。肥胖组2 T_(2)DM患病率明显高于非肥胖对照组[20.2%(104/516)比8.8%(10/114)](χ^(2)=7.94,P<0.01)。非肥胖对照组[8.8%(10/114)]、单纯全身性肥胖组[13.9%(23/166)]、单纯向心性肥胖组[18.8%(18/96)]、全身性肥胖合并向心性肥胖组[24.8%(63/254)]T_(2)DM患病率逐渐升高,其中全身性肥胖合并向心性肥胖组与非肥胖对照组、单纯全身性肥胖组差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 体重指数达到肥胖标准人群T_(2)DM的患病率明显高于体重指数正常人群,同时不同类型肥胖人群T_(2)DM的患病率存在差异。
- 蒋艳苹罗玮姚勇利范培云王淑琼范晓霞宋康林丽君李亚楠谢延玲赵玲玲王贝贝党芳王静媛马文岩魏红
- 关键词：2型糖尿病肥胖肥胖类型患病率
- 钾离子内向整流通道蛋白基因多态性对格列美脲治疗高血压合并糖尿病降糖调脂的作用被引量：5
- 2021年
- 目的探讨钾离子内向整流通道蛋白J亚单位11号成员(KCNJll)E23K基因多态性在高血压合并糖尿病的表达意义及其对格列美脲降糖调脂作用的影响。方法选择2型糖尿病患者300例,根据是否合并高血压分为糖尿病组125例和糖尿病合并高血压组(合并组)175例,同期纳入我院体检中心体检的100例健康者为对照组。检测KCNJ11 E23K基因型,合并组根据降糖效果进一步分为血糖控制良好组(良好组)107例和血糖控制不良组(不良组)68例。采用logistic回归分析,采用Spearman相关性分析。结果3组年龄、糖尿病病程、体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能、收缩压、舒张压、TC、TG、HDL-C、LDL-C、E23K基因型及等位基因比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。合并组K等位基因频率明显高于糖尿病组和对照组(63.14%vs 54.80%和47.50%,P<0.05)。糖尿病病程、体质量指数、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能、HDL-C偏低、K等位基因是发生2型糖尿病合并高血压的危险因素(P<0.05)。良好组空腹血糖、餐后2 h血糖、TC、TG水平明显低于不良组,HDL-C水平明显高于不良组(P<0.05,P<0.01)。合并组患者KK基因型及K等位基因与空腹血糖、餐后2 h血糖、TC、TG治疗前后差值的绝对值呈负相关(P<0.05)。结论KCNJ11 E23K基因的多态性与糖尿病合并高血压有关,携带K基因不利于糖尿病合并高血压患者的血糖血脂控制。
- 林丽君罗玮范培云宋康王淑琼范晓霞谢延玲李亚楠姚勇利
- 关键词：降血糖药KATP通道
- 高原ARDS血管外肺水监测及处理
- 目的 探讨肺开放与保护性通气策略及液体管理对高原ARDS的临床价值.方法 纳入2012年5月-2013年10月入住我院ICU进行了PICCO监测的高原ARDS患者10例,进行了肺开放与肺保护性通气策略、积极的液体管理,动...
- 林丽君马四清杨正平
- 二甲双胍对老年2型糖尿病患者使用持续动态血糖监测疗效观察
- 2017年
- 目的 观察老年2型糖尿病患者给予二甲双胍前后使用持续动态血糖监测 （CGM） 患者疗效.方法 选取青海省人民医院糖尿病科就诊使用预混胰岛素治疗血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者64例, 予以二甲双胍前CGM持续监测3 d, 在调整胰岛素剂量治疗的基础上, 口服二甲双胍, 每次500 mg, 每天3次, 疗程4个月. 比较给药前后24 h平均血糖 （MBG）、 24 h血糖标准差 （SDBG）、 24 h血糖波动范围, 平均血糖波动幅度 （MAGE）、 高血糖比例. 比较治疗前后的空腹血糖 （FPG）、 餐后2 h血糖 （2 hPG）、 糖化血红蛋白 （HbA1c） 水平, 治疗后的血糖标准差 （SDBG）、 日内平均血糖波动幅度 （MAGE）、 血糖波动最大幅度 （LAGE）、 平均餐后血糖波动幅度 （MPPGE）, 并观察不良反应.结果 给予二甲双胍后MBG、 SDBG、 24小时血糖波动范围、 MAGE、 高血糖比例均减少. 所有患者均无严重低血糖及严重不良反应发生.结论 二甲双胍可降低老年2型糖尿病患者24 h血糖的平均水平及血糖的波动.
- 晓霞姚勇利胡耀嘉魏兰赵玲玲王贝贝范培云罗玮王淑琼宋康林丽君谢延玲
- 关键词：二甲双胍老年糖尿病2型
- 血清YKL-40与2型糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病的关系被引量：5
- 2019年
- 目的探讨血清几丁质酶3样蛋白1(YKL-40)与2型糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病肾病(DKD)的关系。方法根据眼底检查、尿白蛋白/肌酐(ACR)结果分为无并发症的2型糖尿病(DM)组、非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)组、增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)组和糖尿病肾病(DKD)组。同时,选取同期在同一医院体检的健康者作为对照(CG)组,通过测定YKL-40等指标,分析健康人、无并发症的2型糖尿病患者及病变程度不同的糖尿病微血管病变患者的血清YKL-40情况。结果1.DR患者血清YKL-40水平明显高于无并发症的T2DM患者,且随DR严重程度加重而升高,YKL-40是DR的独立危险因素;2.DKD患者血清YKL-40水平明显高于无并发症的T2DM患者,YKL-40是DKD的独立危险因素。结论血清YKL-40是2型糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病的独立危险因素,与病情严重程度相关,且呈正相关关系。
- 林丽君范培云姚勇利罗玮蒋艳苹宋康王淑琼范晓霞谢延玲李亚楠
- 关键词：糖尿病微血管病变炎症YKL-40
- CTLA-4、PTPN-22基因多态性与中国青海藏族Graves病的相关性研究
- 姚勇利王淑琼范培云罗玮魏兰范晓霞宋康包艳秋林丽君丁娟刘佳佳李亚楠谢延玲蒋艳苹赵玲玲王贝贝
- 该研究通过PCR-PFLP方法，检测了青海藏族健康人群和青海藏族GD人群CTLA-4基因外显子1的49位A/G及PTPN22基因外显子14的1858位C/T基因型及等位基因频率；分析了CTLA-4及PTPN-22基因多态...
- 关键词：
- 关键词：甲状腺肿大CTLA-4基因多态性
- 老年男性糖尿病合并冠心病患者脂联素和睾酮水平的相关性研究
- 范培云姚勇利罗玮宋康李亚楠魏兰包艳秋王淑琼林丽君范晓霞谢延玲尹璐刘彦民周环单中书
- 通过收集患者入院时的临床资料，包括：性别、年龄、血压（mmhg）、体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL...
- 关键词：
- 关键词：糖尿病冠心病脂联素睾酮
- 肺开放对高原急性呼吸窘迫综合征心肺功能的影响
- 马四清石青军孙斌林丽君杨正平韩进海陈强刘德生刘应合何宗钊陈华刘娟丽孙丽娟卫莉张晓君桑林姗
- 该课题通过对各种病因引起的高原急性呼吸窘迫综合征，采用肺开放治疗策略及应用PICCO（脉搏指示连续心输出量监测）技术，动态观察患者的血流动力学与心功能指标，探讨肺开放技术对高原急性呼吸窘迫综合征的临床应用价值，以期达到提...
- 关键词：
- 关键词：呼吸窘迫综合征血流动力学呼吸机
