杨艟舸 作品数:11 被引量:71 H指数:3 供职机构: 北京大学人民医院 更多>> 发文基金: 国家临床重点专科建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 轻工技术与工程 更多>>
揭秘重症监护系列“捆绑”患者是为了安全 2012年 重症监护室又名ICU,是英文intensive care unit的缩写,是指运用各种先进的医疗技术、现代化的监护和抢救设备,对各类危重病患者实施精心监测和精确治疗的单位。原则上,重症监护室只允许亲属探视,不允许患者家属陪护,因此,发生在重症监护室里命悬一线的瞬间便成了局外人的不解之谜。今天,由重症监护室的医务人员执笔,为读者们还原一个真实的ICU。 杨艟舸关键词:重症监护室 危重病患者 CARE 抢救设备 家属陪护 1例全主动脉置换术后患者的护理体会 被引量:2 2011年 报告1例主动脉夹层(DeBaky-Ⅰ型)合并肾功能衰竭行全主动脉置换术患者的术后护理体会。术后护理要点包括:注意出血的观察和预防;加强机械通气的护理,保持呼吸道通畅;及早发现脑栓塞和截瘫等神经系统的并发症;维持有效的床旁血液滤过;重视无菌技术与手卫生,预防感染;加强基础护理。通过加强术后的护理,最大限度减少并发症,可以提高该类手术成功率。 陈燕河 吴晓英 杨艟舸 王晓青关键词:主动脉夹层 护理 肺炎:了解它,远离它 2024年 苹果汁、唾液、牛奶、感冒药、虫子、蒜水……把所有你能想到以及想不到的东西,泡在一个瓶子里任其自然发酵。近期,这种“养臭水”的行为,在部分校园中风靡,“臭水”背后的健康、安全隐患引发关注。臭水中有大量包括细菌在内的微生物,一旦发生爆炸。 李蕊 杨艟舸关键词:苹果汁 感冒药 微生物 牛奶 安全隐患 内科重症监护病房泛耐药鲍曼不动杆菌定植与感染的监测及控制 被引量:48 2014年 目的 介绍内科重症监护病房(ICU)对泛耐药鲍曼不动杆菌(XDRABA)定植与感染的监测控制情况,总结院内感染筛查、控制的有效措施.方法 观察2009年9月至2013年4月入住北京大学人民医院内科ICU>48 h的非手术患者,记录每月XDRABA定植与感染的患者数及其一般临床特征.XDRABA定植与感染的控制措施分3个阶段:①暴发阶段:2009年9月至2010年8月,感染控制的方法包括加强手卫生、物体表面消毒、使用一次性呼吸机管路及改进抗菌药物的使用;②环境控制阶段:2010年9月至2012年4月,感染控制的方法包括现场调查、XDRABA定植与感染患者的隔离及环境的终末消毒;③微生物筛查监测阶段:2012年5月至2013年4月,入ICU时对患者进行咽、鼻及腋下拭子微生物培养.结果 2009年9月至2013年4月内科ICU共有193例XDRABA定植与感染患者,死亡64例(病死率为33.2%),机械通气133例(68.9%);病情严重程度[急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分(20.3±6.7)分]较重,ICU住院时间[(34.6±13.8) d]较长.暴发阶段,每月新发XDRABA定植与感染患者5~9例;环境控制阶段,每月新发XDRABA定植与感染患者3~6例;微生物筛查监测阶段,每月带入XDRABA定植与感染患者2~4例,主要来源为急诊科(占59.5%),ICU获得病例由每月2~3例逐渐减少至0~1例.结论 需采用集束化措施对内科ICU的XDRABA定植与感染进行控制,如加强微生物监测、强调医务人员手卫生、隔离XDRABA定植与感染患者以及彻底的环境消毒. 赵慧颖 杨艟舸 郭杨 王辉 武迎宏 安友仲关键词:泛耐药鲍曼不动杆菌 定植 一例重症肺炎病人实施ECMO治疗的护理体会 膜肺氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation,ECMO)又称体外生命支持系统,是一种有效的心肺支持手段,在治疗各类原因引起的心肺衰竭中,起到重要作用.本文总结了1例重症肺炎患者应用EC... 任燕云 杨艟舸关键词:重症肺炎 临床护理 体外膜肺氧合 1例播散型组织胞浆菌病患者的护理体会 2019年 目的:总结播散型组织胞浆菌病患者的临床资料与综合性护理体会,提高对播散型组织胞浆菌病的认识,以提高护理质量。方法:收治1例播散型组织胞浆菌病的患者,对患者进行全面评估、综合性护理、进行相应的抢救与防护。结果:患者经过积极治疗与综合性护理已经好转出院。结论:播散型荚膜组织胞浆菌病确诊困难,易误诊,检查项目多,病程长、病情重,药物不良反应大,对本病患者进行密切观察病情变化、采取综合性有效的护理措施,能降低病死率,提高救治率。 戴艳 杨艟舸关键词:机械通气 血液滤过 两性霉素B 1例成人活体右半肝移植术患者围手术期护理 被引量:3 2004年 杨艟舸 孙美云 王婷 王蕊关键词:成人活体 围手术期 护理措施 集束化护理在预防ICU患者导管相关性血流感染中的应用 被引量:15 2019年 目的:探讨集束化护理在预防重症监护室(ICU)患者中心静脉导管相关性血流感染中的应用。方法:将80例ICU患者根据护理方法不同分为观察组和对照组各40例,观察组采用集束化护理,对照组采用常规护理;比较两组导管置入时间、ICU住院时间、导管相关性血流感染发生率、白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(hs-CRP)浓度、降钙素原(PCT)浓度、护理满意度。结果:观察组导管留置时间、住院时间均短于对照组(P <0. 05),中心静脉导管相关血流感染发生率低于对照组(P <0. 05),置管后1周WBC、hs-CRP、PCT等指标均低于对照组(P <0. 05),护理满意度高于对照组(P <0. 05)。结论:集束化护理能有效降低ICU患者中心静脉导管相关性血流感染发生率,缩短ICU住院时间,提高护理服务质量。 高帅 杨艟舸 张敏关键词:集束化护理 ICU 中心静脉导管 导管相关性血流感染 一例重症甲型H1N1流感患者使用体外膜肺氧合的护理体会 被引量:2 2017年 2009年出现的新型甲型H1N1流感是由变异后甲型H1N1流感病毒引起的新型急性呼吸道传染病[1],文献报道,新型甲型H1N1流感患者合并急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的病死率为 15%~40%[2].这种肺源性ARDS对呼气末正压及肺复张策略(控制性肺膨胀)反应差,并且加重肺损伤,而早期应用股静脉-颈静脉(V-V)模式的体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)治疗可以明显降低病死率(约21%) [3].2016年2月我科收治1例重症甲型H1N1流感患者,应用ECMO的V-V方式联合连续肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗后,最终成功脱离机械支持,转至当地医院进行康复治疗,现针对护理经验报道如下. 陈乐 杨艟舸一例重度肥胖低通气综合征患者的护理 被引量:1 2016年 肥胖低通气综合征是一种以肥胖和日间高碳酸血症为特征的综合征,其临床特征是肥胖、肺泡低通气、日间高碳酸血症、低氧血症、白天嗜睡等。通常肥胖以BMI作为分类标准。OHS常见的并发症包括肺动脉高压、肺心病以及充血性心力衰竭等,严重的OHS患者病死率高达50%[1]。总结1例重度肥胖低通气综合征患者的护理体会,现报道如下。 任燕云 杨艟舸