杨海澜 作品数:144 被引量:759 H指数:11 供职机构: 山西医科大学第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 山西省青年科技研究基金 山西省回国留学人员科研经费资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
Th1、Th2型细胞因子与妊娠及并发症 被引量:3 2009年 正常妊娠是同种移植的成功典范,母体免疫系统不排斥被视为半同种移植物的胎儿是一个非常复杂的过程。母胎免疫系统间精确的动态免疫平衡是正常妊娠赖以维持的基础,此种免疫凋肯作用不仪发生于母体全身免疫系统,而且也发生在妊娠子宫局部,这种局部免疫因素的调节作用更直接地影响着母胎之间的柏互作用。 韩莉 杨海澜关键词:TH2型细胞因子 母体免疫系统 TH1 并发症 同种移植物 妊娠子宫 MMP-2/TIMP-2在胎膜早破中的表达及意义 2009年 目的:探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其抑制因子-2(TIMP-2)的表达与胎膜早破发病的关系。方法:通过免疫组织化学方法检测胎膜早破组和正常对照组胎膜中MMP-2及TIMP-2的表达情况。结果:基质金属蛋白酶-2在胎膜早破组胎膜中的表达水平为(137.1333±17.83010),在正常对照组胎膜中的表达水平为(179.3667±16.07200),差异有统计学意义(P<0.01);基质金属蛋白酶抑制因子2在胎膜早破组胎膜中的表达水平为(166.7667±16.86597),在正常对照组胎膜中的表达水平为(173.9000±13.73229),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胎膜中基质金属蛋白酶-2蛋白的高表达可能是胎膜早破的病因之一。 何银芳 张莉 杨海澜 郝敏 武桂花关键词:基质金属蛋白酶 基质金属蛋白酶抑制因子 胎膜早破 免疫组织化学 妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症及其治疗对妊娠结局的影响 被引量:48 2016年 目的 探讨妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(SCH)及其应用左旋甲状腺素片(L-T4)治疗对妊娠结局的影响,为妊娠合并SCH的诊断和治疗提供理论依据。方法 选取2012年3月-2014年12月在山西医科大学第一医院产科住院并分娩的529例妊娠合并SCH单胎活产孕妇为研究对象,采用面对面询问方式进行问卷调查,收集一般人口学特征、孕产史、环境和生活方式等资料,查阅妊娠期合并症(妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病)、分娩情况、用药情况及妊娠结局等信息。采用多因素非条件Logistic回归分析,探讨妊娠不同阶段合并SCH及是否服药对妊娠结局(早产、小于胎龄儿、低出生体重儿、巨大儿)的影响。结果 与妊娠早中期合并SCH组孕妇相比,妊娠晚期合并SCH组早产(10.0%与1.4%,χ~2=18.673,P〈0.001)和低出生体重儿(11.6%与1.9%,χ~2=19.010,P〈0.001)的发生率较高;妊娠合并SCH服药组早产(0.8%与9.8%,χ~2=20.782,P〈0.001)、低出生体重儿(1.7%与11.1%,χ~2=18.031,P〈0.001)的发生率均低于妊娠合并SCH未服药组。多因素Logistic回归分析结果显示:规律服药是妊娠合并SCH孕妇发生不良妊娠结局的保护因素,可明显降低早产的发生风险,其OR值(95%CI)为0.168(0.034~0.826)。结论 规律服药可降低妊娠合并SCH孕妇早产的发生风险,从而改善妊娠结局。 郭朋鸽 解冰洁 彭婷婷 王芳 岳福娟 冯永亮 邬惟为 王素萍 张亚玮 杨海澜111例改良McDonald宫颈环扎术患者的临床资料分析 被引量:15 2019年 目的探讨改良McDonald宫颈环扎术对宫颈功能不全的治疗效果,研究我院近年宫颈机能不全发病率及其变化趋势。方法回顾2013年7月至2017年6月于我院产科住院的13 096例孕产妇,研究宫颈机能不全发病率,对111例单胎妊娠并实施改良McDonald宫颈环扎术的患者进行回顾性分析。结果 (1)2013年7月至2017年6月我院宫颈机能不全发病率约为1.8%,2013-2017年发病率分别为1.1%、1.4%、2.1%、2.2%、2.8%。(2)111例患者中,孕前BMI的平均水平为(23.7±3.2)kg/m2,孕前BMI≥24 kg/m2者28例,≥28 kg/m2者11例。(3)111例患者中足月产83例(74.8%),20例早产(18%),8例流产(7.2%),获得活婴患者达92.8%,新生儿平均出生体(3 008±636)g。(4)病史指征性环扎分娩周数、平均延长孕周数、获得活婴率、新生儿平均体质量均高于超声指征性环扎,差异有统计学意义。(5)获得活婴患者中阴道分娩63例(61.2%),其中合并宫颈裂伤15例;剖宫产术分娩40例(38.8%)。(6)111例宫颈机能不全患者中糖尿病合并妊娠(3例)和妊娠期糖尿病者(46例)共49例(44.1%),孕期合并亚临床甲状腺功能减退症患者27例(24.3%)。结论 2013年7月至2017年6月,我院宫颈机能不全发病率约为1.8%,且2013-2017年发病率呈逐年增长趋势。改良McDonald宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全有效的手术干预方式。宫颈机能不全患者孕期易并发妊娠期糖尿病、妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症,合理控制饮食、适度的体质量增长、定期监测甲功是良好妊娠结局的基础。 韩玉 韩方 杨海澜关键词:宫颈机能不全 宫颈环扎术 孕期合并症 子痫前期重度患者胎盘中RORγt mRNA和FOXP3 mRNA的表达 被引量:2 2014年 目的通过研究Th17细胞和Treg细胞特异性转录因子RORγt和FOXP3在正常妊娠和子痫前期重度患者胎盘组织中的表达,探讨二者在子痫前期发病机制中的作用。方法以子痫前期重度患者35例作为实验组,同期选35例正常妊娠患者作为对照组,用SYBR Green I荧光定量PCR方法,检测胎盘组织中RORγt-mRNA和FOXP3-mRNA的表达水平。结果和对照组相比,子痫前期重度胎盘组织中RORγt-mRNA升高,FOXP3-mRNA的表达降低,RORγt-mRNA/FOXP3-mRNA比值增大(P<0.05);子痫前期重度胎盘组织中RORγt-mRNA与FOXP3-mRNA存在明显的负相关(r=-0.547,P<0.01)。结论促炎性Th17细胞与抑制性Treg细胞之间平衡状态的打破可能是导致子痫前期发病的病因之一。 张誉丹 杨海澜 韩方 李梦楠关键词:子痫前期 胎盘 RORΓT FOXP3 孕前体质指数和孕期增重与妊娠期高血压疾病的关系 被引量:13 2014年 目的:探讨孕妇孕前体质指数(BMI)及孕期增重与妊娠期高血压疾病的关系。方法:采用统一设计的问卷,由调查员在分娩期间对孕妇进行面对面问卷调查,收集一般人口学特征、既往妊娠情况和疾病史等资料。结果:共调查3 293名孕妇,其中发生妊娠期高血压疾病388例(11.8%),子痫前期277例(8.4%)。不同的年龄、文化程度、孕产史、人均收入、居住地的孕妇发生妊娠期高血压疾病和子痫前期的比例比较,差异均有统计学意义(χ2=18.366、130.800、8.209、79.322、94.419,P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,孕前BMI<18.5是妊娠期高血压疾病的独立保护因素,孕前BMI>24.0和孕期增重过多是发生妊娠期高血压疾病和子痫前期的独立危险因素。结论:孕前BMI>24.0和孕期增重过多均是发生妊娠期高血压疾病和子痫前期的危险因素,而孕前BMI<18.5是妊娠期高血压疾病的保护因素,应关注孕前BMI值和孕期体重变化,从而减少妊娠期高血压疾病的发生。 王芳 王素萍 张亚玮 冯永亮 彭婷婷 邬惟为 杨海澜 李淑珍关键词:体质指数 孕期增重 妊娠期高血压疾病 子痫前期 瘢痕子宫再次妊娠的研究进展 2016年 通过对瘢痕子宫再次妊娠的危险、不同分娩方式的适应证、孕期检测的手段等方面进行综述,为临床提供解决瘢痕子宫再次妊娠难题的理论依据。 任梅 杨海澜关键词:瘢痕子宫 妊娠 分娩方式 血清松弛素水平与子痫前期的关系 2010年 目的:测定子痫前期患者与正常晚期妊娠孕妇血清中松弛素的水平,探讨松弛素在子痫前期发病过程中的作用。方法:选取15例子痫前期轻度患者、25例子痫前期重度患者作为病例组,20例正常孕妇作为对照组,采用ELISA法对3组血清松弛素浓度进行测定。结果:子痫前期轻度组、子痫前期重度组与正常妊娠组比较血清松弛素水平差异有统计学意义(P<0.01),子痫前期轻度组与子痫前期重度组比较血清松弛素水平差异不具有统计学意义(P>0.05)。血清松弛素水平与患者血压之间呈显著负相关关系(P<0.01)。结论:子痫前期患者血清松弛素水平较正常孕妇明显降低,患者血压水平越高,血清松弛素水平降低越明显,提示松弛素可能是导致子痫前期发病的重要因素之一,与病情密切相关。 申丽蓉 杨海澜 何银芳 韩方 索明莉关键词:松弛素 子痫前期 血清 妊娠期高血压疾病对出生结局的影响及相关因素 被引量:92 2014年 目的了解妊娠期高血压疾病(hypertensivedisordercomplicatingpregnancy,HDCP)对出生结局的危害,探讨HDCP的危险因素,为防制HDCP、降低不良出生结局提供一定的理论依据。方法采用统一设计的问卷,由调查员在分娩期间对孕妇进行面对面调查,主要调查孕期生活行为、疾病、用药及膳食摄入情况,孕妇一般情况、生育史、家族史及疾病史等;并收集新生儿出生结局。结果共收集1967例合格孕妇,发生HDCP164例(8.34%)。HDCP组出生缺陷(3.09%)、早产(42.24%)、低出生体重(44.03%)、小于胎龄儿(34.88%)的发生比例明显高于对照组(分别为0.83%、5.45%、4.87%和5.34%)(x2=7.47、257.82、295.56和137.95,均有P〈0.01)。文化程度、家庭人均月收入、孕前体质指数、高血压家族史和妊娠期高血压疾病史是HDCP的独立危险因素(OR介于2.00—6.39)。结论文化程度低、家庭经济状况差、孕前超重/肥胖、有高血压家族史和妊娠期高血压疾病史是妊娠期高血压疾病的危险因素,有妊娠期高血压疾病者发生出生缺陷、早产、低出生体重和小于胎龄儿等不良出生结局的危险性高。 冯永亮 彭婷婷 王芳 苏通 岳福娟 张临瑞 张亚玮 杨海澜 王素萍关键词:高血压 妊娠并发症 心血管 HLA-Ⅱ类基因多态性与妊娠期糖尿病的关系 被引量:1 2007年 妊娠期糖尿病是遗传因素和环境因素共同作用的结果,而人类白细胞抗原(HLA)是其最重要的影响因素之一,多种研究结果表明妊娠期糖尿病的结局可能与其他糖尿病有关联,不同国家不同地区人群各型糖尿病的人类白细胞抗原基因型不同,现就此综述如下。 王晓丽 杨海澜关键词:妊娠期糖尿病