杨桦 作品数:78 被引量:394 H指数:10 供职机构: 首都医科大学附属北京同仁医院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 北京市自然科学基金 首都卫生发展科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 自动化与计算机技术 更多>>
Large novel deletions detected in Chinese families with aniridia: correlation between genotype and phenotype 张晓慧 董冰 徐文君 杨桦 李杨城乡特定区域人群眼压分布特征研究 被引量:6 2004年 目的 探讨人群中眼压的分布特征以及眼压与年龄、近视、糖尿病性视网膜病变、核性白内障、青光眼等因素的关系。方法 选择 40岁以上居民 44 5 1例 ,进行视力、屈光、倍频视野、裂隙灯眼前节数码照相、散瞳眼底照相等检查。采用非接触眼压计测量眼压。每例受试者随机选一眼用于数据统计与分析。结果 双眼眼压资料完整者 44 2 9例。 70岁以上组的平均眼压显著低于 70岁以下各组 (P <0 0 5 )。正常人眼压呈轻微偏向右侧的近似正态性分布 (偏度系数0 2 71) ,平均眼压 ( 15 90± 2 82 )mmHg ,95 %可信限区间 (CI) 10 3 7~ 2 1 43mmHg。近视、糖尿病性视网膜病变、青光眼者的眼压均高于无上述疾患者 (P <0 0 5 )。白内障手术后与无白内障手术史者眼压无统计学差异。年龄、核性白内障与眼压呈一定程度的负相关 ,而近视、糖尿病性视网膜病变、青光眼与眼压呈一定程度的正相关 (P <0 0 5 )。结论 在人群中非接触眼压计测得的眼压正常值范围与Goldmann压平眼压计正常值 10~ 2 1mmHg非常近似。 70岁后眼压有下降的趋势。 李建军 徐亮 朱建波 崔彤彤 马科 孙秀英 杨桦 马英楠关键词:眼压 青光眼 流行病学 北京市城乡限定人群低视力与盲的患病率及其病因的调查 被引量:31 2003年 目的 研究北京市城乡≥ 4 0岁特定人群低视力、盲的患病率和病因。方法 对北京大兴区榆垡镇与城区北部 5个干休所社区 ,用限定人群逐户上门登记的方法进行最佳矫正视力的检查。符合条件的人群进行系统的眼科检查。系统的眼科检查包括视功能检查和眼形态学检查。低视力和盲以WHO的标准进行统计。结果 5 32 4人入选 ,实查 4 4 5 1人 ,农村应答率 :79 37% ,城市应答率 :87 15 %。低视力和盲的患病率分别为 0 99% (95 %CI:0 70~ 1 2 8)和 0 39% (95 %CI:0 2 1~ 0 5 7)。低视力的患病率女性 (1 4 5 % )是男性 (0 6 5 % )的 2 2 3倍 (OR :1 97,95 %CI:1 0 0~ 3 95 ) ,农村(1 76 % )是城市 (0 6 1% )的 2 89倍 (OR :2 93,95 %CI:1 4 3~ 6 11)。盲的患病率女性为 0 6 4 % ,男性为 0 37% (OR :1 5 5 ,95 %CI:0 6 3~ 3 96 ) ,农村 (1 0 6 % )是城市 (0 5 2 % )的 2 0 4倍 (OR :3 77,95 %CI:1 4 1~ 10 6 2 )。导致盲的主要原因是白内障 (37 5 0 % )、青光眼 (2 9 17% )、高度近视眼底病变(8 33% )、角膜病 (8 33% )和其他眼底病变 (16 6 7% )。各种病因的患病率农村明显高于城市。特别是白内障的患病率 ,农村 (8/ 9,88 89% )明显高于城市 (1/ 9,11 11% ) ,2 4例盲中 ,农村女性占6 6 陈建华 徐亮 胡爱莲 孙葆忱 李建军 马科 夏翠然 崔彤彤 郑远远 李毅斌 张蓉秀 杨桦 孙秀英 邹洋 王研 马斌荣关键词:低视力 患病率 病因 正常眼压型青光眼与高眼压型原发性开角型青光眼是否为同一类型疾病 被引量:1 2011年 基于临床考虑,在《我国原发性青光眼诊断和治疗专家共识》中,将正常眼压型青光眼与高眼压型原发性开角型青光眼同归类为原发性开角型青光眼,归属于一类疾病的两个亚型,分界点在于眼压是在正常范围还是高于21mmHg(1 mm Hg=0.133kPa)。但是正常眼压型青光眼与高眼压型原发性开角型青光眼是否应属同一类型疾病,眼科界争议已久,迄今尚无定论。已有多项研究结果显示两者的发病机制、临床特征、进展危险因素及治疗方法均有差异。因此,提出将NTG从POAG类型中分离出来的观点,以利于今后制定个体化的治疗和随诊方案,希望能与同行探讨。(中华腰科杂志.2011,47:105—108) 张莉 张亚琴 徐亮 杨桦 吴西施关键词:青光眼 青光眼 开角型 高眼压 鞍区肿瘤患者类青光眼样视神经病变的临床研究 被引量:5 2012年 目的研究鞍区肿瘤患者发生类青光眼样视神经病变的患病率和影响因素。设计回顾性比较性病例系列。研究对象北京天坛医院2008-2009年确诊的连续的501例鞍区肿瘤患者。方法回顾患者的眼底像及自动视野检查结果。对照组454例为随机选取北京眼病研究中年龄匹配的受试者。青光眼样视神经病变依据视盘形态结合视野综合判断。鞍区肿瘤类型和大小依据头颅磁共振成像(MRI)检查测算。主要指标患病率及影响因素。结果 501例鞍区肿瘤患者中,青光眼样视神经病变患病率为6.8%(形态学标准)或6.3%(形态+功能标准),明显高于对照组(1.3%,P均<0.001)。多元回归分析显示,青光眼样视神经病变的发生与肿瘤位置(鞍上>鞍旁>鞍内)(P=0.010及P=0.001)及肿瘤宽度相关(P=0.003)。结论鞍区肿瘤患者中青光眼样视神经病变患病率明显高于正常人;青光眼样视神经病变的发生与鞍区肿瘤的位置及肿瘤宽度相关。 王剑 王亚星 杨桦 徐亮 刘凤军 陆雯 瞿远珍关键词:鞍区肿瘤 以眼底像模糊程度预测白内障术后视力的研究 被引量:6 2010年 目的研究免散瞳眼底照相白内障筛查法以眼底像的模糊程度反映白内障混浊程度的可行性,并以此预测白内障术后视力的效果。设计前瞻性病例系列。研究对象北京同仁医院眼科中心连续的白内障手术患者123例(171眼)。方法在暗室进行眼底照相,自然瞳孔<4mm时需药物散瞳,并加照外眼视网膜反光像,以此鉴别晶状体或角膜混浊。眼底模糊度分5级:0级为眼底清晰;1级为视网膜小血管隐见;2级为视网膜大血管隐见;3级为视盘隐见;4级为眼底结构全不见。于术前及术后2周内查矫正视力。主要指标矫正视力、眼底像模糊度。结果术前眼底模糊程度为1、2、3、4级的眼,术后视力分别平均提高0.37±0.24,0.45±0.26,0.53±0.24和0.60±0.31。眼底像模糊度与术前视力负相关(r=-0.59,P=0.000);眼底像模糊度与视力改善行数正相关(r=0.54,P=0.000);白内障术后矫正视力<0.5者(21眼)主要的眼底病变为视盘周萎缩环14眼(66.7%)、视神经萎缩3眼(14.3%)、黄斑病变4眼(19.0%)。结论免散瞳眼底照相的眼底像模糊程度可以反映白内障混浊程度,可能成为白内障手术前预测术后效果的评价指标之一。 徐亮 杨传武 杨桦 王爽 施玉英 宋旭东关键词:超声乳化白内障吸除术 视力 眼底照相 原发性开角型青光眼进展的危险因素研究概况 被引量:7 2009年 原发性开角型青光眼(POAG)进展的危险因素包括全身性及眼部因素,眼部因素包括眼压及非眼压因素。在以往的多中心研究中,眼压对于由高眼压症发展为POAG及其在POAG进展中的作用已经明确,而目前降低眼压也是临床惟一有效地延缓、控制青光眼视神经损害进展的主要因素。制定目标眼压,进行降眼压治疗尤其是控制昼夜眼压波动对于阻止青光眼进展非常重要。非眼压危险因素包括高龄、中央角膜厚度增厚、视乳头出血、晶状体囊膜剥脱征、初始的青光眼严重程度及双眼罹患青光眼等。其他因素包括近视、青光眼家族史、眼部低灌注压、低血压、心血管疾病、高血压、高血脂等血管或血液性因素。POAG进展的危险因素研究在一定程度上揭示了POAG的发病机制及临床发病规律,对于指导临床医师决定随诊频率、选择治疗方案及提高治疗效率意义重大。 张莉 徐亮 杨桦关键词:青光眼 开角型 单纯性青光眼的图形视网膜电流图 1991年 通过观察37例单纯性青光眼PERG的异常率及其与眼底C/D的相关性,评价P50波及N95波在青光眼诊断中意义。记录P50波时,图形刺激平均亮度为30cd/m^2,对比度50%,记录N95波用平均亮度140cd/m^2、对比度90%的图形刺激。结果表明在青光眼组P50波及N95波的异常率分别为59%及76%,两者间有显著差异,此外N95波与C/D的相关性大于P50波与C/D的相关性。 徐亮 杨桦 曲占魁关键词:青光眼 PERG 小梁切除术后早期视神经形态学变化的图像配比研究 被引量:4 2012年 目的探讨成年人小梁切除术后早期的视神经形态学变化特征。设计回顾性病例系列。研究对象2010年6月至2011年10月北京市眼科研究所实施复合式小梁切除术、平均年龄(47.5±18.5)岁的青光眼患者57例57眼。方法通过"同仁眼科电子病历系统"检索由本文第一作者在上述时间连续实施的复合式小梁切除术、术后眼压控制在正常范围、手术前及手术后6个月内进行眼底数码照相的青光眼患者。采用计算机图像处理软件的图像配准法闪烁比较同一患者手术前、后的眼底像,对视神经及后极部眼底形态进行定性分析。主要指标手术前、后眼底像显示的视神经形态学改变。结果 57眼中,术后视杯缩小者43眼(75.4%),视杯明显缩小者30眼(52.6%)。视杯缩小者与视杯无变化者平均年龄分别为(43.7±18.7)岁、(59.7±13.6)岁(t=-3.0,P=0.009)。视杯缩小者中慢性青光眼占95.3%(41眼)。术后视盘血管位置变化(主要是鼻侧血管向心性移位)者43眼(75.4%),其与术后视杯缩小呈显著相关性(r=0.775,P=0.000)。视盘及其周围视网膜血管直径变化者29眼(50.9%)。出现黄斑区视网膜水肿者13眼(22.8%)。结论成年人青光眼患者小梁切除术后早期随着眼压的降低出现视杯缩小及相应的视盘血管位置与直径变化较为普遍,这种变化在年轻患者更为突出。 李建军 徐亮 杨桦 王亚星 王爽关键词:小梁切除术 图像配准 北京城乡地区中老年人群糖尿病性视网膜病变患病率及其相关因素 目的:探讨北京城乡地区45岁以上人群中糖尿病性视网膜病变的患病率及其相关因素。方法:以人群为基础的横断面研究。整群抽取北京市大兴区榆垡乡3个自然村及市区北部 4个社区≥45岁的居民,实际筛查3251人,血样获得2929 谢熹玮 徐亮 杨桦 Jonas JB文献传递