杨帮东
- 作品数：12 被引量：28H指数：3
- 供职机构：濮阳市人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目天津市应用基础与前沿技术研究计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术治疗局限性高危前列腺癌的临床研究
- 2022年
- 目的研究经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术(ELRP)用于局限性高危前列腺癌的临床效果。方法选取2018年10月—2020年12月河南科技大学第一附属医院收治的78例局限性高危前列腺癌患者,将采用经腹腔入路腹腔镜前列腺癌根治术(TLRP)治疗的39作为对照组,将采用经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术(ELRP)治疗的39例作为观察组,对比两组的临床治疗效果。结果观察组住院时间(13.81±0.46)d、导尿管留置时间(12.31±0.47)d、术后肠功能恢复时间(2.76±0.32)d、术中出血量(131.15±13.24)mL以及手术时间(155.37±22.47)min,与对照组比较均明显降低,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组拔管时、术后6个月的控尿率(82.05%)明显高于对照组(61.53%),有统计学意义(P<0.05);但术后1年再作对比,两组控尿率无明显差异,P>0.05;术后1年,观察组的生化复发率为15.38%,与对照组(12.82%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术用于局限性高危前列腺癌治疗疗效良好,且手术时间更短、创伤更小,术后恢复速度更快,值得在临床上推广应用。
- 刘春辉李会兵黄华盛永亮李志军杨帮东
- 关键词：腹腔镜前列腺癌根治术高危型前列腺癌
- 前列腺肿瘤患者tPSA、Bax、HIF-1α表达水平及与病情的相关性研究被引量：1
- 2019年
- 目的观察前列腺肿瘤患者的tPSA、Bax、HIF-1α表达水平,并分析其临床意义。方法选取2015年8月-2018年5月在我院接受治疗前列腺肿瘤患者为研究对象,同时以同期在我院接受治疗的前列腺增生患者为对照。观察两组患者tPSA、Bax、HIF-1α表达的差异,比较不同临床病理特征前列腺肿瘤患者tPSA、Bax、HIF-1α表达情况,分析影响前列腺肿瘤患者的tPSA、Bax、HIF-1α表达水平的因素。结果前列腺癌患者的tPSA水平和HIF-1α阳性表达率高于前列腺增生组,两组患者的Bax阳性表达率无差别;中低分化、有转移、TNM分期为Ⅲ+Ⅳ、有神经浸润的前列腺癌患者的tPSA水平和HIF-1α阳性表达率较高,Bax阳性表达率较低,不同年龄患者间无差别;将单因素分析有意义的分化程度、转移情况、TNM分期、有无神经浸润作为自变量,将前列腺癌患者的tPSA、Bax、HIF-1α表达水平作为因变量进行回归分析,结果显示分化程度和有无转移是影响tPSA、Bax、HIF-1α表达的因素;tPSA对前列腺癌诊断的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度高于HIF-1α,特异度低于HIF-1α。结论前列腺肿瘤患者的tPSA、HIF-1α表达水平较高,Bax水平与非前列腺癌患者相当,但上述指标均受分化程度和转移情况的影响。
- 史建华刘瑞强尹茂轩杨帮东
- 关键词：分化程度
- 扩大盆腔淋巴结清扫术对中高危前列腺癌患者预后的影响
- 2024年
- 目的评估扩大盆腔淋巴结清扫术(ePLND)对接受根治性前列腺切除术(RP)治疗的中高风险前列腺癌(PCa)患者预后的影响。方法选择2010年5月至2020年12月在濮阳市人民医院(1309例)和安阳市人民医院(1163例)进行RP治疗的PCa患者2472例。根据PCa患者是否行ePLND,将其分为ePLND组(2283例)和非ePLND组(189例)。其中ePLND组患者2283例,非ePLND组189例。患者随访时间为(13~107)个月,中位随访时间为56(24,72)个月。对比分析两组患者的术后生存状况。结果⑴术后5年:生化复发(BCR)率为60.80%,远处转移率41.22%,肿瘤特异性生存率(CSS)率为94.78%,总生存率为84.34。⑵是否进行ePLND对上述术后5年生存率的4个结局指标均无影响(P>0.05);⑶Cox回归显示,对PCa患者术后5年各结局指标而言:①Glea⁃son评分、肿瘤临床分期、术前血清PSA、穿刺活检针数阳性率、精囊侵犯是BCR的危险因素(P<0.05);②Gleason评分、肿瘤病理分期、肿瘤临床分期、术后切缘阳性、穿刺活检针数阳性率是远处转移的危险因素(P<0.05);③年龄、术前血清PSA、Gleason评分、肿瘤病理分期、肿瘤临床分期、术后切缘阳性、穿刺活检针数阳性率是肿瘤特异性生存CSS的危险因素(P<0.05)。④年龄、术前血清PSA、Gleason评分、肿瘤病理分期、肿瘤临床分期、穿刺活检针数阳性率是影响OS的危险因素(P<0.05)。结论在进行前列腺根治手术的中高危PCa患者中,ePLND对患者预后无显著影响。
- 杨帮东刘瑞强史建华杨超
- 关键词：前列腺癌预后
- 经直肠前列腺个体化穿刺在前列腺癌诊断中的应用探索被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨经直肠超声引导前列腺个体化6+X针穿刺与常规常规传统6针穿刺法对前列腺癌(Pca)的临床诊断价值。方法:回顾性分析236例临床怀疑前列腺癌患者进行首次穿刺活检,其中126例患者接受了个体化6+X针穿刺方案,作为治疗组。110例患者接受了常规6针穿刺方案,作为对照组。结果:应用个体化6+X针穿刺方案和常规6针穿刺方案的两组患者癌症检出率分别为46.03%、36.36%,个体化穿刺方案较6针穿刺方案的癌症检出率提高了9.67%,具有统计学意义;而并发症如发热,血便、血尿,两组相比无统计学意义,平均每人穿刺针数两组比较P值小于0.05,有统计学意义。结论:前列腺个体化6+X针穿刺方案较前列腺常规6针穿刺方案提高了前列腺癌阳性检出率,减少了穿刺针数,但并发症并没有增加,值得推广。
- 史建华刘瑞强尹茂轩杨帮东魏亚非
- 关键词：前列腺癌经直肠超声
- 脊髓小脑共济失调症相关蛋白Ataxin-3抑制张力蛋白同源基因通过蛋白激酶B/雷帕霉素靶蛋白信号通路促进睾丸癌细胞增殖的机制
- 2019年
- 目的探究脊髓小脑共济失调症相关蛋白(Ataxin)-3在睾丸癌(TC)组织中的表达及促进TC细胞增殖的机制。方法选取2015年1月至2019年5月在濮阳市人民医院泌尿外科接受睾丸切除术患者的TC组织及癌旁组织标本共38对,以免疫组化染色、实时荧光定量PCR检测Ataxin-3表达,以CCK8实验检测TC细胞增殖情况,并以免疫印迹检测Ataxin-3过表达或敲除后张力蛋白同源基因(PTEN)及蛋白激酶B/雷帕霉素靶蛋白(AKT/mTOR)信号通路相关蛋白水平。结果Ataxin-3蛋白和mRNA在TC组织中的表达水平明显高于癌旁组织(P<0.05),Ataxin-3表达与TC患者的年龄、病理类型无关(P>0.05),而与临床分期及转移明显相关(P<0.05)。当Ataxin-3蛋白在TCam-2细胞中过表达时可促进细胞增殖,而在TCam-2细胞中转染siRNA,敲除Ataxin-3后可抑制细胞增殖和侵袭。Ataxin-3过表达时TCam-2细胞中PTEN蛋白表达明显抑制,而敲除后PTEN表达上调。进一步检测AKT/mTOR信号相关蛋白的表达及磷酸化,显示Ataxin-3过表达时AKT、mTOR无明显变化,但AKT、mTOR磷酸化明显上调,真核翻译起始因子4E结合蛋白1(4E-BP1)磷酸化明显下降;而Ataxin-3敲除后,p-AKT、p-mTOR表达明显抑制,4E-BP1磷酸化明显上调。结论Ataxin-3在TC组织中呈高表达,且与TC进展有关,其可能机制为Ataxin-3抑制抗癌基因PTEN通过激活AKT/mTOR信号通路而促进TC细胞增殖。
- 史建华刘瑞强尹茂轩杨帮东
- 关键词：睾丸癌
- 尿道拖入术及尿道吻合术治疗外伤性后尿道狭窄的临床分析被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨尿道拖入术及尿道吻合术治疗外伤性后尿道狭窄的临床效果。方法:选取我院2016年2月~2018年2月收治的80例外伤性后尿道狭窄患者为研究对象,按住院号尾数单双号分为观察组与对照组各40例,其中观察组实施尿道拖入术及尿道吻合术治疗,对照组实施腔镜尿道狭窄扩张术治疗。观察两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05);但观察组手术用时、术中出血量以及住院时间均高于对照组(P<0.05)。结论:外伤性后尿道狭窄实施尿道拖入术及尿道吻合术治疗,虽然手术创伤较大,但术后恢复良好,并发症较少,值得临床应用与推广。
- 史建华刘瑞强尹茂轩杨帮东
- 关键词：后尿道狭窄外伤性尿道吻合术尿道拖入术
- 尿液中PCA3评分对前列腺癌早期诊断的临床意义被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨不同尿液中前列腺癌基因3(PCA3)评分的截断值对可疑前列腺癌患者诊断的应用价值。方法:纳入123例因血清总前列腺特异性抗原(t-PSA)升高和(或)直肠指诊(DRE)异常住院的患者,采集前列腺按摩后的初始尿液标本,使用实时定量PCR检测尿沉渣中PSA及PCA3 mRNA的表达,测定穿刺前尿样PCA3的评分。结合穿刺的病理结果分析不同尿PCA3评分的截断值对诊断前列腺癌的敏感性和特异性(阳性预测和阴性预测)。结果:经穿刺病理结果证实前列腺癌32例,前列腺良性增生91例。当取PCA3评分截断值为35时,可避免52.7%(48例)的患者进行不必要的穿刺,8.8%(8例)的患者被漏诊(被漏诊的患者均是低危前列腺癌);当取PCA3评分截断值为50时,可避免72.5%(66例)的患者进行不必要的穿刺,但13.2%(12例)的患者被漏诊,且2例(16.7%)是中高危前列腺癌。结论:检测可疑前列腺癌患者尿液中PCA3评分可减少不必要的穿刺,且取截断值为35时可获得较高的诊断价值。
- 杨帮东姜行康齐灿李海波刘冉录杨阔乔宝民张志宏徐勇
- 关键词：前列腺癌穿刺活检
- 尿液前列腺癌基因3评分预测前列腺活检结果价值的Meta分析被引量：4
- 2014年
- 目的系统评价尿液中前列腺癌基因3（prostate cancer gene3，PCA3）评分在诊断前列腺癌（prostate cancer，PCa）中预测前列腺穿刺活检结果的临床价值。方法检索PubMed（1966—2013年）、中国学术期刊全文数据库（CNKI，1979—2013年），EMBASE（1988—2013年）、Cochrane图书馆等数据库，检索年限均从建库至2013年11月。收集研究尿液PCA3评分在诊断PCa中预测前列腺穿刺活检结果的相关文献，按纳入与排除标准筛选，并对纳入文献进行质量评价。采用MetaDise 1．4软件对数据进行异质性分析，计算汇总敏感性、特异性、汇总似然比，绘制汇总受试者工作特征曲线（SROC曲线）。结果22篇文献符合标准纳入研究进行评价，其中PCa病例组3060例，正常或前列腺增生对照组5307例。各研究间存在异质性，按照随机效应模型计算，尿液PCA3评分检测在诊断PCa中预测前列腺穿刺活检结果的汇总敏感性为63％（95％CI：0．61～0．65）、特异性为70％（95％CI：0．69～0．72）、阳性似然比为2．38（95％CI：2．05～2．77）、阴性似然比为0．51（95％CI：0．46～0．58）、诊断比值比为4．88（95％ CI：3．83～6．21），SROC曲线下面积为0．745，Q＊指数为0．689。结论尿液PCA3评分在诊断PCa中效能较高，能够作为一种新的、非侵袭性的可预测前列腺穿刺活检结果的重要检测手段。
- 刘妍徐勇张志宏杨帮东
- 关键词：前列腺癌META分析
- 经直肠前列腺6+X针穿刺法在前列腺癌诊断中的应用被引量：1
- 2016年
- 目的探讨经直肠超声引导前列腺6+X针穿刺法的临床应用价值。方法 86例前列腺癌(PCa)患者,根据穿刺方案不同分为6+X针穿刺组(42例,接受6+X针穿刺方案)和12针穿刺组(44例,接受常规12针穿刺方案)。比较两组患者前列腺特异性抗原(PSA)水平、前列腺体积(PV)、PCa检出率、并发症发生情况及穿刺针数。结果两组PSA水平和PV比较差异均无统计学意义(P>0.05);6+X针穿刺组患者PCa检出率为61.9%,高于12针穿刺组的38.6%(P<0.05);两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者平均穿刺针数比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列腺6+X针穿刺法较前列腺12针穿刺法提高了PCa的检出率,同时穿刺针数较少,值得推广使用。
- 史建华刘瑞强尹茂轩杨帮东
- 关键词：前列腺癌经直肠超声
- 前列腺增生症应用经尿道电切镜前列腺剜除术和电切术治疗的疗效比较被引量：1
- 2023年
- 目的 研究前列腺增生症应用经尿道电切镜前列腺剜除术和电切术治疗的临床疗效。方法 选取2019年1月—2021年3月濮阳市人民医院收治的94例前列腺增生症患者,将采用经尿道等离子前列腺电切术开展治疗的47例作为对照组,将采用经尿道电切镜前列腺剜除术开展治疗47例作为观察组,详细记录两组患者的手术指标、术后最大尿流率与前列腺重量及术后3个月的并发症发生情况。结果 观察组患者的手术时间为(44.32±4.56)min,术中出血量为(60.22±23.37)mL,与对照组的(52.01±6.08)min和(95.12±28.35)mL比较均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后尿管留置时间、膀胱冲洗时间、术后残余尿量以及住院时间均低于对照组,有统计学意义(t=6.9368,t=6.5121,t=12.5860,t=8.9259,t=7.1181,t=25.5625,P<0.05);而观察组的最大尿流率于对照组比较则明显增高(t=6.1641,P<0.05);观察组术后出血1例、膀胱痉挛1例,并发症发生率4.25%,对照组术后出血3例、尿失禁2例、膀胱痉挛3例,并发症发生率17.02%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论 采用经尿道电切镜前列腺剜除术治疗前列腺增生症的效果更为理想,手术创伤性更小,术后并发症更少,患者术后恢复速度更快,建议临床积极推广应用。
- 杨帮东刘瑞强史建华
- 关键词：前列腺增生症电切镜前列腺剜除术电切术
