杨华山
- 作品数：25 被引量：84H指数：5
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- 长段同种异体骨移植自体血管化治疗大段骨缺损
- 目的 通过研究血管化及促进骨愈合的方法。解决大段异体骨移植的吸收、骨不连及再骨折问题。方法 采用自体带血管髂骨(膜)、腓骨(膜)及血管束与同种异体骨组合移植治疗长段骨缺损，供骨多以带血管髂骨(膜)和腓骨(膜)，将自体带血...
- 王剑利王五洲郭永强杨华山曲新强张静王成琪
- 残缺手及手部骨缺损的再造与重建
- 由先天因素、创伤所导致的手的半掌、全掌残缺及手指骨关节的缺损临床上并不少见。本文介绍了本院采用自体骼骨与皮瓣组合;带血管拓趾关节或游离足趾与皮瓣组合等再造残缺手与手指患者16例的过程，浅谈了取得的临床疗效。
- 王剑利王兆栋郭永强潘朝晖付兴茂杨华山王成琪
- 关键词：临床疗效
- 文献传递
- 组合带血管髂骨及皮瓣重建跖骨缺损的三维有限元研究及临床分析被引量：4
- 2005年
- 目的分析跖骨缺损对足弓的影响及髂骨重建对足功能恢复的意义。方法用三维激光测量仪测绘成人正常足骨骼标本,得到足的点云图和解剖特征数据,再结合临床实用简化模拟出胫侧组(1～3跖骨)、腓侧组(4～5)跖骨缺损后,以有限元法计算足弓应力和位移的改变;评价采用髂骨重建后足位移及应力恢复数据和结果。结果跖骨缺损导致足位移和应力的改变:与完整足相比较,1～3跖骨100%缺损,位移(USUM)增加2.15倍,应力(VON)增加2.12倍;1-3跖骨50%缺损USUM增加1.65倍,VON增加2.05倍;4～5跖骨100%缺损后VON增加1.09倍,USUM增加1.44倍;50%缺损VON增加1.03倍。临床采用髂骨重建后,足弓及足支撑点恢复,有限元模拟结果数据接近正常值,临床病例随访效果满意。结论前足损伤致足跖骨缺损临床上应予重建修复,恢复足的三点支撑和足弓。采用游离髂骨加皮瓣组合移植是较为理想的手术方式。
- 王剑利潘朝晖许瑞杰付兴茂郭永强杨华山
- 关键词：皮瓣重建髂骨重建骨骼标本病例随访游离髂骨
- 足骨及软组织创伤缺损的组合组织修复被引量：13
- 2005年
- 目的研究解决足部创伤及疾病造成的足骨及软组织缺损的修复重建方法,减少和减轻足残疾和功能不良率,最大限度的恢复足功能和外型。方法对足背、前足、足跟、踝下等部位单纯软组织缺损,采用局部转移或旋转皮支皮瓣、筋膜皮瓣、游离皮瓣、全厚皮片植皮等方法修复;足底负重区采用预制皮瓣方法解决;前足、足跟及其它跗骨复合组织缺损采用带血管髂骨加皮瓣组织移植重建;内、外踝缺损应予以重建。结果247例经上述方法处理,临床疗效满意。按美国AOFAS踝-足评分标准:优84例,良107例,可42例,差14例。结论髂骨为一扁平伏骨,血运丰富,用于重建再造跖骨缺损尤其足多跖骨缺损、跟骨缺损时,接地稳定且触地面积大,便于负重、固定及承压。内、外踝可取带筋膜的髂骨和腓骨头重建骨及韧带缺损。组合带血管骨与皮瓣修复缺损,可将移植骨及皮瓣各自先充分对位满意后再行组合,较理想地恢复足的解剖和生理功能。
- 王剑利付兴茂潘朝晖郭永强赵雁杨华山王成琪
- 关键词：足骨软组织创伤软组织缺损
- 足骨及软组织损伤缺损的组合组织修复临床研究被引量：19
- 2004年
- 目的研究解决足部创伤及疾病造成的足骨及软组织缺损的修复重建方法,减少和减轻足残疾和功能不良率,最大限度的恢复足功能和外型。方法对于足背、前足、足跟、踝下等部位单纯软组织缺损,可采用局部转移或旋转皮支皮瓣、筋膜皮瓣,游离皮瓣,游离全厚植皮等方法修复;足底负重区采用预制皮瓣方法解决;前足、足跟及其它跗骨复合组织缺损采用带血管髂骨加皮瓣组合移植重建;内外踝缺损应予以重建。结果247例患者经1.5～5年随访,按美国AOFAS踝-足评分标准:优84例,良107例,可42例,差14例。结论髂骨用于重建再造跖骨缺损尤其是多跖骨缺损、跟骨缺损,稳定且触地面积大、承压小;内外踝可取带筋膜的髂骨和腓骨头重建骨及韧带缺损;组合带血管骨与皮瓣修复缺损,可恢复足的解剖和生理功能。
- 王剑利付兴茂潘朝晖郭永强赵雁杨华山王成琪
- 关键词：软组织缺损髂骨外踝前足足跟
- 足骨三维有限元模型对足跖骨缺损重建的指导意义被引量：10
- 2007年
- 目的用足骨有限元模型模拟、分析多跖骨缺损对足弓的影响,同时,对临床采用带血管自体骨重建后足的功能进行评价。方法在足骼骨三维模型上模拟出胫侧组、腓侧组跖骨正常和缺损不同情况,以有限元法计算足弓应力和位移的改变;并结合临床评价采用自体骨重建后足位移及应力恢复数据和结果。结果多跖骨缺损后,其有限元模型显示:足弓应力和位移发生明显改变,对足功能影响较大,髂骨重建后,足弓及足支撑点恢复,有限元模拟结果及临床随访效果满意。结论通过足骨有限元模型分析,我们认为:前足损伤致足多跖骨缺损临床上应予重建修复,恢复足的三点支撑和足弓。采用带血管游离自体骨加皮瓣组合移植是较为理想的手术方式。
- 王剑利潘朝晖袁勇杨华山
- 关键词：有限元分析跖骨
- 前足损伤重建术后远期随访研究
- 目的 通过对前足损伤的患者进行中远期回访，对与手术疗效进行综合评价，对不同手术方式进行对比；同时，利用三维激光有限元模型评价跖骨缺损对足功能的影响，对比跖骨缺损后不同修复方式对足踝部功能恢复的影响以及为提高手术疗效和方法...
- 王剑利范韶光王五洲郭永强杨华山曲新强
- 手部骨缺损的修复与重建被引量：4
- 2009年
- 目的研究因手指、掌骨缺损而导致手的外形和功能受限，通过显微外科技术重建的手术方法。方法采用自体游离或带血管髂骨与皮瓣组合、带血管跖趾关节或游离足趾与皮瓣组合等方法一期或分期再造残缺手或手指。用局部皮瓣游离皮瓣或串联皮瓣修复缺损的软组织，同时修复关节囊及肌腱缺损。根据重建类型，术后1～3周予以康复训练。结果本组19例，术后1例因严重感染导致手术失败并截指，2例部分皮肤创面予以二期覆盖，其余16例经8月～2．5年随访，按照中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评价结果，运动功能：优3例，良7例；感觉功能：优（S5）11例，良（S4）2例；外观评价：优5例，良6例。结论采用自体骨与皮瓣组合、自体足趾及关节移植与皮瓣组合等方法重建手与手指骨缺损，能最大程度地恢复手部外形及功能，降低手和手指残缺率。
- 王剑利郭永强王五洲杨华山曲新强张静王成琪
- 关键词：指骨外科皮瓣
- 带桡动脉返支的桡骨瓣移植治疗陈旧性腕舟骨骨折(附15例报告)被引量：1
- 2010年
- 王五洲郭德亮王剑利郭永强曲新强杨华山
- 关键词：陈旧性腕舟骨骨折桡动脉返支桡骨瓣骨折延迟愈合骨折患者植骨治疗
- 足部骨与软组织缺损的显微修复
- 足部创伤为临床常见伤，由于足是重要的负重、行走、平衡以及缓冲震荡的器官，其生理解剖结构比较复杂。一旦出现组织缺损或损伤，临床修复重建很困难，且术后遗留患足痛，感觉差，负重区溃疡等问题非常棘手。本文介绍了损伤与修复方式选择...
- 王剑利王五洲郭永强杨华山
- 关键词：软组织缺损显微修复足部创伤
- 文献传递
