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中低温麻醉在Stanford A型主动脉夹层手术中对脑损伤的影响被引量：3: 2018年; 目的探讨中低温麻醉在Stanford A型主动脉夹层手术中对脑损伤的影响。方法行Stanford A型主动脉夹层手术治疗的患者82例，采用随机数字表法分为深低温麻醉组（DH组，鼻咽温20 ℃，肛温25 ℃）40例和中低温麻醉组（MH组，鼻咽温25 ℃，肛温28 ℃）42例。两组患者均以相同的方式诱导麻醉及维持麻醉，MH组降温至鼻咽温25 ℃、肛温28 ℃时停循环，DH组降温至鼻腔温20 ℃、肛温25 ℃时停循环，并由同一组术者进行手术治疗。分别于切皮前（T0）、停循环前（T1）、恢复循环后（T2）、术后4 h（T3）、术后24 h（T4）和术后72 h（T5）时，从颈静脉球部采集血液测定S-100β及神经元特异性烯醇化酶（neuron specific enolase， NSE）血液浓度。并且记录全身麻醉时间、降温时间、复温时间、手术全程时间、顺行性脑灌注时瞳孔变化、停机后出血量、输注库存血红细胞、血浆量。术后记录清醒时间、球结膜水肿、手术躁动、神经系统并发症、术后带管时间、ICU停留时间、住院总天数等。对记录结果进行比较和分析。结果与DH组比较，MH组的全身麻醉时间、降温时间、复温时间、手术全程时间、清醒时间、球结膜水肿、手术躁动、神经系统并发症、术后带管时间、ICU停留时间、住院总天数等下降（P＜0.05），停机后出血量、输注库存血红细胞、血浆量均减少（P＜0.05），S-100β及NSE血液浓度在T1、T2、T3时间点上明显减少（P＜0.05）。结论中低温麻醉有助于降低Stanford A型主动脉夹层手术对脑组织的损伤。; 王欣张丽马鹤王悦杨华潘振祥孙旭芳; 关键词：麻醉深低温 STANFORD 脑损伤

非糖尿病性类脂质渐进性坏死1例被引量：2: 2008年; 夏建新杨华李福秋胡兆民王劲风王延龙; 关键词：糖尿病性类脂质渐进性坏死复方醋酸地塞米松乳膏小腿胫前局部红肿

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杨华

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