杜慧敏
- 作品数：9 被引量：21H指数：3
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：重庆市科技攻关计划重庆市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 树状串联hTERT表位肽负载mDC疫苗体外激发抗瘤免疫应答的效应研究被引量：2
- 2011年
- 目的通过树状串联hTERT表位肽的髓样树突状细胞(mDC)递呈,刺激同源淋巴细胞,探索一种更优的肿瘤免疫治疗方法。方法人工固相合成4分支的树状串联hTERT表位肽(MAP)及其各分支单肽,免疫荧光检测hTERT的表达情况,免疫磁珠分选mDC,尼龙毛柱纯化T细胞,ELISA检测mDC的IL-12p70和淋巴细胞的(LC)TNF-α、IFN-γ分泌量,流式细胞技术检测mDC、LC的相关表面分子以及效应性T细胞对HLA-A2型肿瘤A549、MDA-MB-231和SW480的杀伤率,并作统计学分析。结果所有肿瘤细胞都表达hTERT,且胞核大于胞浆;MAP和混合单肽对3种肿瘤细胞都有杀伤效应,且MAP的杀伤效应大于混合单肽,有统计学差异。结论人工合成hTERT的MAP肽通过mDC能足够强的激活同源淋巴细胞,在肿瘤疫苗的研发中有重要意义。
- 钮柏琳慎华平龚建平杜慧敏杨仕明邹利全
- 关键词：表位肽髓样树突状细胞磁珠分选
- 建立以急诊医学为主要平台、多科轮转全科医师培养新模式的探讨被引量：5
- 2018年
- 随着卫生改革的深入,分级诊疗的推进,合格全科医师匮乏问题已十分突出,其重要原因之一是我国尚未建立起科学有效的全科医师培养模式。因此,探索适合我国国情且行之有效的全科医生培养模式迫在眉睫。本文通过前期调查研究、仔细剖析急诊医学与当前全科医学的内在及外在联系,提出了以急诊医学为主要平台的全科医师培养模式,并进一步阐述了如何建立该培养模式的架构体系。该培养模式的建立和应用,为促进快速、有效地解决我国当前形势下全科医生缺乏的矛盾提供了新思路,值得进一步探索和推广。
- 钮柏琳苏艳新朱婧杜慧敏
- 关键词：全科医学急诊医学
- 淋巴细胞计数联合降钙素原在脓毒症早期筛查中的效能研究
- 2022年
- 目的评价淋巴细胞计数(Lym)联合降钙素原(PCT)在脓毒症早期筛查中的效能。方法纳入2019年9月至2021年4月重庆医科大学附属第一医院疑似感染的患者268例作为研究对象,其中脓毒症患者143例,非脓毒症患者125例。收集临床资料,并对临床常见指标进行单因素及多因素logistic回归分析,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)比较不同指标的筛查效能。结果单因素logistic回归分析显示,Lym、中性粒细胞绝对值(N#)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板计数(PLT)、PCT、乳酸(Lac)、快速序贯器官功能衰竭评估(qSOFA)在2组中差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示Lym、PCT、WBC、qSOFA是脓毒症患病的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线表明,Lym联合PCT的ROC曲线下面积(AUC)最高,AUC为0.940(95%置信区间为0.904~0.965)。结论脓毒症患者早期具有Lym降低、PCT水平升高的特点,采用Lym联合PCT对脓毒症早期具有较高的筛查效能。
- 刘斌张静付晓颖杜慧敏何发明钮柏琳
- 关键词：脓毒症淋巴细胞减少症淋巴细胞计数降钙素原
- 苗勒氏管腺肉瘤的临床综合治疗9例临床分析
- 2015年
- 目的探讨罕见苗勒氏管腺肉瘤的临床诊断、治疗及预后。方法收集我院2012年6月~2015年6月收治的苗勒氏管腺肉瘤9例,分析其临床病理特点、诊断、治疗及预后,并进行文献复习。结果 9例患者平均发病年龄（53.0±7.2）岁,主要临床症状为不规则阴道流血,占66.7%,FIGO I期3例、II期5例、III期1例。予以全子宫切除并相关淋巴结清扫加紫杉醇和顺铂的联合化疗,其中6例辅以术后放疗,其平均PFS和OS分别为（11.2±3.8）月和（17.2±4.6）月,另3例未接受放疗患者平均PFS和OS分别为（7.4±2.8）月和（13.4±3.5）月。结论全子宫切除加淋巴结清除术加顺铂联合紫杉醇化疗,同时辅以术后放疗有助于改善其预后。
- 杜慧敏
- 关键词：联合化疗预后
- 淋巴细胞计数、白细胞介素-6、白细胞介素-10联合检测在脓毒症早期筛查中的效能被引量：2
- 2023年
- 目的评价淋巴细胞计数(Lym)、白细胞介素(IL)-6、IL-10联合检测在脓毒症早期筛查中的效能。方法选取2021年1月至2022年3月重庆医科大学附属第一医院就诊的153例感染患者,根据Sepsis-3将其分为脓毒症组(81例)和非脓毒症组(72例)。收集患者发病后2 h内的血清Lym、IL-6及IL-10等指标,分析脓毒症发生的影响因素,Lym、IL-6及IL-10对脓毒症的诊断效能采用受试者操作特征曲线分析。结果脓毒症组Lym计数和淋巴细胞百分比(L%)低于非脓毒症组,年龄、IL-6、IL-10、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值高于非脓毒症组,差异有统计学意义(P<0.05)。Lym、L%是脓毒症发生的保护因素(OR=0.141、0.798,P<0.05);IL-6、IL-10是脓毒症发生的危险因素(OR=1.007、1.080,P<0.05)。Lym、IL-6及IL-10联合检测脓毒症的曲线下面积高于各项单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Lym、IL-6及IL-10同脓毒症密切相关,联合检测脓毒症的效果优于单独检测。
- 付晓颖刘斌刘枭杜慧敏何发明钮柏琳
- 关键词：脓毒症淋巴细胞计数白细胞介素-6白细胞介素-10
- 3种手术方式治疗脾功能亢进症的临床对比分析被引量：5
- 2018年
- 目的回顾性分析外科脾切除术、部分性脾动脉栓塞术(PSE)、高强度聚焦超声(HIFU)治疗脾功能亢进症的临床效果。方法将脾功能亢进症患者分为脾切除术组、PSE组和HIFU组,进行临床观察与对比。结果 3组患者的治疗效果以脾切除术组最为显著,脾切除术组、HIFU组的手术时间分别为(119.7±49.89)、(131.1±30.48)min,均超过PSE组(30.2±8.26,P<0.01);脾切除术组、PSE组与HIFU组的住院时间分别为(10.75±3.81)、(5.57±2.37)d和(8.32±3.54)d,PSE组手术时间和住院时间更短,然而,与脾切除术组(n=5,25%)和HIFU组(n=3,15%)相比,PSE组更易发生重度并发症(n=7,35%),而HIFU组的并发症最少,相对更安全。结论对于低风险的脾功能亢进症患者,脾切除术和PSE可以优先考虑,而高风险的患者应当首先考虑HIFU治疗。
- 朱婧朱辉杜慧敏陈晓品张涛
- 关键词：脾切除术脾功能亢进部分性脾动脉栓塞术高强度聚焦超声
- 早期CVVH治疗坏死性筋膜炎并发脓毒性休克的临床研究被引量：5
- 2016年
- 目的评价早期持续静-静脉血液滤过(CVVH)在坏死性筋膜炎(NF)并发脓毒性休克中的治疗效果。方法回顾性研究坏死性筋膜炎并发脓毒性休克患者实施CVVH治疗33例,其中早期(24 h内)实施CVVH治疗15例(试验组),晚期实施CVVH治疗13例(对照组),比较2组患者2、4、6 d体内炎症指标CRP、TNF-α、IL-1、IL-6、IL-10,免疫指标淋巴细胞CD4/CD8,血流动力学指标ELWI、LAC,平均氧合指数(OI)、平均机械通气时间(MVT)、平均ICU住院日(ALST)及死亡率。结果试验组IL-1、IL-6、IL-10、ELWI、LAC水平均明显低于相应时间对照组水平,OI明显高于对照组(P<0.05);CD4/CD8值、CRP及TNF-α水平无统计学差异性(P>0.05);MVT、ALST及死亡率均明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论 NF并发脓毒性休克早期实施CVVH治疗可降低炎性介质水平,重塑炎症与抑炎平衡,降低ELWI,改善氧合指数,缩短MVT、ALST及降低死亡率。
- 钮柏琳杜慧敏廖锐李金正李培志
- 关键词：坏死性筋膜炎CVVH脓毒性休克炎症介质
- 人工合成树状串联hTERT表位肽对mDC表型和功能的影响
- 2011年
- 目的 通过对树状串联hTERT表位肽（MAP）与无肽刺激组髓样树突状细胞（mDC）的相关检测,研究MAP肽对mDC的表型和功能的影响.方法 人工固相合成四分支的MAP肽,免疫磁珠分选mDC,流式细胞技术检测相关表面分子.ElISA分别检测两组mDC培养基的IL-12p70含量,并作统计学分析.结果 人工合成MAP肽纯度高（95.26 %）,免疫磁珠分选mDC纯度为72.59 %,相比于无肽刺激组mDC,MAP肽刺激组成熟（培养第9天）时MHCⅡ类分子为83.90 %、MHCⅠ类分子为91.08 %,CD86：77.03 %,CD83：92.16 %;IL-12p70的含量也大于无肽刺激组,且有统计学差异.结论 人工合成hTERT的MAP肽能足够强的激活mDC,刺激其成熟和功能的表达,可作为mDC抗肿瘤疫苗的刺激肽结构.
- 钮柏琳慎华平杜慧敏杨仕明邹利全龚建平
- 关键词：人端粒酶逆转录酶表位肽髓样树突状细胞磁珠分选
- hTERT多表位肽致敏mDC诱导CTL对HLA-A24^+肿瘤细胞的特异性杀伤作用被引量：2
- 2011年
- 目的:研究人工合成人端粒酶逆转录酶(hTERT)多表位混合肽经髓样树突状细胞(mDC)提呈后,诱导特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)对HLA-A24+肿瘤细胞的免疫杀伤效应。方法:人工合成四分支的树状串联hTERT表位肽(MAPs)及其各单表位多肽。取HLA-A24+健康志愿者的外周血,用免疫磁珠分选并培养mDC。用尼龙毛柱纯化T淋巴细胞并培养。以各表位肽致敏mDC后,诱导特异性CTL增殖,并以表达hTERT且以HLA-A24+肿瘤细胞株SMMC-7721及HLA-A24-肿瘤细胞株SKOV3为靶细胞行杀伤实验。用ELISA法检测不同时间点培养基上清液中IL-12、TNF-α的分泌量;用流式细胞术检测CTL对肿瘤细胞的杀伤效应。结果:以源于hTERT的T淋巴细胞表位I540(ILAKFLHWL)、V461(VYGFVRACL)及L766(LTDLQPYMRQFVAHL)合成4分支MAPs多肽及各单表位混合多肽。以人工合成的hTERT多表位混合肽致敏mDC后,能刺激CTL增殖,并可诱导对HLA-A24+肿瘤细胞株SMMC-7721的特异性杀伤作用,且MAPs多肽较单表位混合多肽的致敏效果更具显著性(P<0.05)。结论:以人工合成的hTERT多表位混合肽致敏mDC能激活同源淋巴细胞(CTL),可特异性杀伤HLA-A24+的肿瘤细胞,在肿瘤免疫治疗中具有重要的意义。
- 慎华平钮柏琳杜慧敏邹利全龚建平
- 关键词：人端粒酶逆转录酶髓样树突状细胞
