李荣华
- 作品数:18 被引量:49H指数:5
- 供职机构:高州市人民医院更多>>
- 发文基金:广东省茂名市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血液灌流串联血液透析对尿毒症顽固性瘙痒的综合护理被引量:3
- 2018年
- 目的:血液灌流串联血液透析以及综合性护理干预措施对尿毒症患者顽固性瘙痒的临床疗效。方法:选取高州市人民医院血液净化中心2017年1月至2017年12月收治的128例尿毒症伴顽固性皮肤瘙痒症的维持性血液透析患者,随机分为三组,一组为常规血液透析(常规透析组),一组为血液灌流串联血液透析组(串联治疗组),一组为串联治疗的基础上增加综合专科护理干预组(串联综合护理组),治疗3个月。观察治疗前后患者皮肤瘙痒症的缓解疗效情况。结果:串联治疗组与串联综合护理组能有效改善瘙痒发生率,分别为39.5%与45.2%,尤其是轻度与重度瘙痒的改善程度显著。串联综合护理组无论皮肤瘙痒评分还是生活质量评分均有明显改善,治疗后皮肤瘙痒评分下降为(6.74±8.23)分,生活质量评分提高至(68.93±9.93)分,与其余两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在血液灌流串联血液透析的基础上联合多方位护理干预措施,对尿毒症患者皮肤瘙痒症状起到明显改善的临床疗效。
- 王琼才李荣华丁海铭
- 关键词:尿毒症血液透析血液灌流顽固性瘙痒
- 血清甲状腺激素水平与慢性肾小球肾炎关系探讨被引量:4
- 2003年
- 目的 观察慢性肾小球肾炎患者血清甲状腺激素水平的变化及其临床意义。方法 采用放射免疫法检测 183例慢性肾小球肾炎患者治疗前后甲状腺激素水平 ,并与正常人对照。结果 患者治疗前及治疗后病情无好转时 ,其T3 明显低于对照组 (P <0 .0 1) ,而T4及TSH无显著改变 (P >0 .0 5 ) ;当治疗后病情明显好转或达到完全缓解时T3 值接近正常 ,T4及TSH也无明显改变 (P >0 .0 5 )。这种不伴TSH升高的低T3 情况考虑为病态甲状腺综合征中的低T3 综合征 ,与疾病分期有关 ,并与Karnofsky健康状态有关。结论 动态监测患者血清甲状腺激素水平 ,可以作为观察患者病情、判断疗效及评估预后的有效指标。
- 钟瑞琼胡小玲冯少林孙贵林李荣华
- 关键词:血清甲状腺激素慢性肾小球肾炎低T3综合征
- 不同血液净化方式联合药物治疗肝衰竭的临床效果分析被引量:4
- 2019年
- 目的探讨不同血液净化方式联合药物治疗肝衰竭中的临床疗效。方法选取高州市人民医院2014年8月—2018年10月收治的60例肝衰竭患者,随机分为A、B、C三组,每组20例,所有患者在入院时均采用护肝药物治疗。A组患者采用血浆置换(PE)治疗,B组采用双重血浆吸附(DPMAS)治疗,C组采用PE+DPMAS治疗,三组患者均治疗3次。观察临床疗效及肝功能指标、不良反应发生情况。结果 A组、B组的治疗总有效率分别为60.00%和55.00%,两组患者的治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),C组的治疗总有效率为90.00%,高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,三组患者的天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、白蛋白(Alb)、凝血酶原活动度(PTA)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组患者的ALT、AST、TBil、PTA水平较治疗前出现下降(P<0.05),且C组下降程度较A组和B组明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后,三组ALB比较均无统计学意义(P>0.05)。三组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应。结论 PE+DPMAS联合药物治疗可有效改善肝衰竭临床疗效和患者肝功能指标。
- 李拔敏李荣华王琼才朱春磊梁林宝李凤丁海铭
- 关键词:肝衰竭血液净化护肝肝功能
- 不同血液净化方式治疗肝衰竭临床疗效分析被引量:1
- 2018年
- 目的对不同血液净化方式(健帆BS330胆红素吸附柱+HA330-Ⅱ串联吸附治疗与血浆置换治疗法)治疗肝衰竭的临床效果进行比较分析。方法 40例肝衰竭患者,随机分为A组与B组,每组20例。A组患者采取健帆BS330胆红素吸附柱+HA330-Ⅱ串联吸附治疗,B组患者采取血浆置换治疗法。治疗后对两组患者凝血指标、血清白蛋白含量、血清胆红素含量及炎性因子水平进行比较。结果治疗后,两组患者凝血因子X、凝血酶原活动度、血小板计数、血清白蛋白水平比较差异无统计学意义(t=1.630、1.521、0.728、1.206,P>0.05)。治疗后,两组患者总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平比较差异无统计学意义(t=1.832、1.861、1.778,P>0.05)。治疗后,两组患者炎性因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝衰竭患者采取健帆BS330胆红素吸附柱+HA330-Ⅱ串联吸附治疗及血浆置换法治疗均取得了良好的效果,健帆BS330胆红素吸附柱+HA330-Ⅱ串联吸附治疗避免了受血浆限制的缺点,同时也降低了因血液带来的风险。在对肝衰竭进行治疗时应根据患者的实际情况选择合适的治疗方法 ,以提高患者的治疗效果。
- 李荣华
- 关键词:肝衰竭
- 乙二醇合并药物中毒致多器官衰竭综合征1例
- 2019年
- 乙二醇是无色无臭、有甜味液体,对动物有毒性,人类致死剂量为1.4~1.5g/kg,主要作用的靶器官为肾脏和中枢神经系统。血液净化是清除乙二醇及其代谢产物的一种非常有效的方法。我科收治1例乙二醇合并药物中毒致多器官衰竭综合征,经血液净化治疗结合全身对症治疗后症状好转,现报告如下。
- 罗艺黄统生李荣华王琼才
- 关键词:乙二醇急性肾损伤血液透析
- 维持性血液透析患者营养不良的现状以及护理干预被引量:5
- 2020年
- 目的对本院血液净化中心收治的维持性血液透析患者的一般临床资料进行分析,调查其营养不良的特点、发生率和严重程度,分析造成维持性血液透析患者营养不良发生的相关因素并进行干预,以改善患者预后。方法选取本院血液净化中心419名维持性血液透析患者,使用改良定量主观整体评估表(MQSGA)进行营养评估调查,并记录测量相关营养指标。结果纳入分析的419例患者中,营养不良的发生率高达64.20%,营养相关指标达标率较低;根据MQSGA评分进一步分析发现,两组在年龄、握力、血清白蛋白(ALB)及透析前血清磷上比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论维持性血液透析患者营养不良的发生率较高,并且营养不良是造成患者并发症及死亡的重要原因之一,医护人员应对患者进行积极的营养评估和护理干预,从而改善患者的生活质量。
- 王琼才黄统生唐妹李荣华
- 关键词:血液透析营养不良护理干预
- 综合护理干预对维持性血液透析患者心理状态以及并发症的影响被引量:5
- 2018年
- 目的:观察综合护理干预对维持性血液透析患者心理状态以及并发症的影响。方法:213名在我中心行维持性血液透析的患者纳入本次研究,随机分为两组,一组为常规护理组,一组为综合护理干预组。两组患者均进行规律的血液透析以及相关药物治疗,经过不同的护理干预后,通过SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表),以及观察并发症,比较两组患者的心理状态以及并发症有无不同。结果:综合护理干预组在SAS表以及SDS表中显示护理后的评分下降较常规护理组明显,并发症(高血钾、高血磷、以及内瘘堵塞)的发生率较低。结论:综合护理干预对于血液透析的焦虑以及抑郁情况存在改善作用,能减少临床并发症的发生,值得临床普及以及推广。
- 王琼才丁海铭李荣华
- 关键词:综合护理维持性血液透析
- 甲状旁腺切除手术治疗难治性继发性甲状旁腺功能亢进的疗效被引量:2
- 2018年
- 目的:对甲状旁腺切除手术治疗难治性继发性甲状旁腺功能亢进的临床效果进行分析。方法:本研究所选20例难治性继发性甲状旁腺功能亢进患者均为高州市人民医院2016年1月至2018年1月收治,利用随机分组软件将其分为对照组与观察组,对照组使用西那卡塞进行治疗,观察组患者采取手术治疗方式(甲状旁腺全切加自体前壁移植术),对其治疗效果进行分析。结果:(1)观察组患者皮肤瘙痒、骨痛、肌无力床症状缓解率均高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗前两组患者iPTH及血清Ca^(2+)、P^(3-)与ALD水平没有差异,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者iPTH及血清Ca^(2+)、P^(3-)与ALD水平均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状旁腺全切加自体前壁移植术治疗继发性甲状旁腺功能亢进的临床效果较为理想,具有较高的安全性,有效地缓解了患者的临床症状。
- 李荣华陈泽
- 关键词:继发性甲状旁腺功能亢进
- 品管圈在降低老年MHD患者动静脉内瘘穿刺并发症中的应用被引量:1
- 2020年
- 目的探讨品管圈在降低老年维持性血液透析患者动静脉内瘘穿刺并发症中的应用效果。方法选取2018年3月~4月我院血液净化中心老年维持性血液透析患者196例为研究对象,分析患者动静脉内瘘穿刺总例数及并发症情况,于2018年7月~8月匹配患者进行品管圈活动干预,成立“内瘘”圈,比较干预前后并发症发生情况;实施前后圈能力比较。结果实施品管圈活动干预前动静脉内瘘穿刺总例数为2625例,并发症发生率为3.58%(94/2625);实施品管圈活动后动静脉内瘘穿刺2305例,并发症发生率为1.08%(25/2305),干预前后比较,差异显著,P<0.05;实施前后护理人员圈能力明显提高。结论品管圈活动可有效降低维持性血液透析患者动静脉内瘘穿刺并发症的发生率,通过制定标准化作业,规范老年患者动静脉内瘘管理,可有效保证透析质量,提高护士内瘘穿刺水平及工作积极性,提升圈成员的整体素养。
- 王琼才陈杨清李荣华黄统生
- 关键词:维持性血液透析动静脉内瘘穿刺品管圈穿刺并发症
- 终末期肾病腹膜透析患者并发症与休整期相关性分析
- 2019年
- 目的探讨终末期肾病腹膜透析患者并发症与休整期的相关性。方法选取100例终末期肾病腹膜透析患者,根据休整期时间长短分为0~7d组(n=22)、8~14d组(n=48)、>14d组(n=30)。分析比较三组患者的并发症发生情况。结果0~7d组患者发生导管阻塞、导管移位和导管相关感染并发症的发生率高于8~14d组和>14d组(P<0.05);0~7d组患者发生低血压和出血并发症的发生率高于8~14d组和>14d组(P<0.05)。结论终末期肾病腹膜透析患者过早接受透析可能增加并发症的发生。
- 李拔敏童瑜李荣华
- 关键词:终末期肾病腹膜透析并发症