李航
- 作品数：18 被引量：69H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 多层螺旋CT在儿童肺隔离症诊断中的应用被引量：5
- 2008年
- 目的探讨多层螺旋CT在肺隔离症诊断中的应用价值。方法回顾性分析18例经手术病理证实为肺隔离症患儿的多层螺旋CT表现。所有患儿均行CT平扫及增强检查，并行图像后处理。评价各重组方法对肺隔离症及其相关畸形的诊断价值。结果增强扫描横断面发现异常供血动脉12例，不能确定6例。经多种重组方法处理图像可直观显示全部异常供血动脉，并发现回流静脉13例；肺发育异常及其他系统畸形14例。容积再现（VR）对肺隔离症的异常供血血管及气道显示最佳。结论多层螺旋CT增强扫描结合图像后处理可清晰显示肺隔离症及异常动静脉及伴发畸形，为儿童肺隔离症的首选检查方法。
- 李航贺文孙国强曾津津彭芸
- 关键词：肺隔离症
- 肠道病毒71感染手足口病合并急性弛缓性麻痹的脊髓MRI表现及肌力的2年随访研究被引量：4
- 2012年
- 目的探讨肠道病毒71型(EV71)感染手足口病合并急性弛缓性麻痹(AFP)的起病及恢复期的脊髓MRI特点,并观察影像学和肌力变化之间的相互关系。资料与方法搜集2008年6至10月EV71感染手足口病合并AFP患儿8例,对其脊髓MRI表现及肌力进行2年随访观察。结果本组8例,单侧下肢无力4例,双侧下肢无力2例,单侧上肢无力和双侧上肢无力各1例,合并脑干脑炎4例。MRI病变特异性累及脊髓前角,上肢无力累及颈膨大,下肢无力累及腰膨大,T2WI高信号。单侧肢体无力5例,其中2例为单侧脊髓前角受累,3例表现为双侧受累,患侧病变范围大,信号强度高。双侧肢体无力3例,脊髓前角病变范围大的一侧肌力下降明显。2年后复查,8例均表现脊髓前角病变范围减小,肌力提高者10肢,肌力下降1肢,新出现肌力下降者1肢。T2WI呈高信号及稍高信号6例,肌力均达4级以上,呈脑脊液信号2例,肌力未达4级。结论脊髓MRI是诊断和随诊EV71感染手足口病合并AFP的最佳影像学检查方法。起病时病变累及脊髓前角区,单侧或双侧受累,以一侧为主多见。恢复期病变范围均有不同程度吸收,多数病变T2WI信号减低。起病时病变范围与肌力下降程度相一致,恢复期T2WI病变区仍呈脑脊液信号者肌力恢复较差。脊髓MRI对EV71感染手足口病合并AFP的临床预后评估具有一定的价值。
- 程华尹光恒李航孙国强于彤彭芸段晓岷曾津津王旭
- 关键词：手足口病急性弛缓性麻痹肠道病毒71随访
- 垂体柄阻断综合征的MRI表现及与临床意义的相关性研究被引量：25
- 2008年
- 目的探讨垂体柄阻断综合征的MRI表现及与临床意义的相关性。资料与方法14例MRI诊断的垂体柄阻断综合征患儿，男13例，女1例，年龄5～16岁，平均（11±3）岁，对其影像及临床资料进行回顾性分析。结果垂体柄缺如6例，其中多种腺垂体激素缺乏4例，单一生长激素缺乏2例；垂体柄变细8例，其中单一生长激素缺乏7例，多种腺垂体激素缺乏1例。14例均表现为垂体后叶异位，13例表现为垂体前叶发育不良。结论垂体柄缺如或明显变细，垂体后叶异位，垂体前叶发育不良是垂体柄阻断综合征的MRI三联征，垂体后叶异位是提示垂体柄阻断综合征的特征性标志。目前，MRI是诊断垂体柄阻断综合征的唯一可靠的影像学检查方法。
- 程华曾津津李航孙国强
- 关键词：垂体柄阻断综合征磁共振成像
- 联合低电压和自动管电流调节技术降低婴幼儿胸部增强CT扫描剂量被引量：9
- 2014年
- 目的评价联合应用低电压和自动管电流调节(ATCM)技术在婴幼儿胸部增强CT扫描中降低辐射剂量、提高血管结构对比的价值。方法对69例3岁以下患儿行64排MSCT增强检查,并分为低电压结合ATCM并噪声指数为9(A组)或10(B组)及标准扫描序列为120kVp结合120mA固定毫安(C组);测量强化主动脉和外周肌肉CT值及噪声,计算SNR和对比噪声比(CNR)。记录容积CT剂量指数(CTDIvol)。采用5分法评估图像质量;以Kappa方法评价观察者间的一致性。结果A组和B组主动脉强化明显,分别较C组增高196.04 HU(65.51%)和186.57 HU(62.34%),A、B组背景噪声平均值较C组分别增加4.15HU和4.36HU;3组间SNR及CNR差异无统计学意义。A组和B组比C组CTDIvol分别降低73.71%和77.00%。结论在婴幼儿64排MSCT增强扫描中联合应用低电压(80kVp)和ATCM技术可获得临床接受的图像质量和良好的对比,并明显降低辐射剂量。
- 李航彭芸曾津津张祺丰尹光恒
- 关键词：儿童体层摄影术X线计算机
- 儿童肺炎链球菌性与大肠杆菌性化脓性脑膜炎MRI影像学特点对比分析被引量：3
- 2020年
- 目的探讨儿童肺炎链球菌性与大肠杆菌性化脓性脑膜炎MRI表现特点。方法搜集2010年1月至2014年12月本院感染科收治的肺炎链球菌性及大肠杆菌性化脓性脑膜炎患儿共47例临床资料及MRI检查资料。采用χ2检验、Fisher精确概率法、t检验或秩和检验对两组患儿的临床及影像特征进行统计学分析,P<0.05认为具有统计学意义。结果肺炎链球菌组患儿共34例,1岁以下幼儿21例(61.8%),1岁以上13例(38.2%);大肠杆菌组13例,均为1岁以下。肺炎链球菌性脑膜炎多见于9~11个月(44%),大肠杆菌性脑膜炎多见于6~8个月(46%)。两种病原菌发病时间分布有明显统计学差异(P=0.01)。肺炎链球菌与大肠杆菌性脑膜炎的临床表现在发热、意识改变这两项(P=0.036)具有统计学差异。两组硬膜下积液发生概率及分布情况无明显统计学差异(P>0.05),大肠杆菌组较肺炎链球菌组硬膜下出血或积脓(50%vs.27.2%)概率略高。大肠杆菌组较肺炎链球菌组侧脑室积脓(8.3%vs.3.3%)、室管膜炎(16.7%vs.3.3%)更为多见,而肺炎链球菌组侧脑室旁水肿更为多见。肺炎链球菌组较大肠杆菌组软脑膜及硬脑膜增厚(56.7%vs.41.7%)概率略高,分布广泛,且伴随明显的血管流空信号增多(56.7%),但大肠杆菌组硬脑膜增厚程度略高。肺炎链球菌组较大肠杆菌组脑实质异常信号累及范围更广,脑出血更常见且伴有静脉窦血栓形成。结论肺炎链球菌性脑膜炎发病年龄大,冬季常见,易出现发热和意识改变,以清亮大量硬膜下积液伴脑积水、大范围脑膜受累伴大脑表面血管增多为主要特征,脑实质出血、坏死、软化、脓肿形成显著,且易伴随静脉窦血栓形成;而大肠杆菌性脑膜炎发病年龄小,夏天多见,易抽搐,以浑浊硬膜下积液伴室管膜炎、局部脑膜明显增厚为特征改变。
- 胡迪郜英子李航陶晓娟刘志敏于彤刘钢彭芸
- 关键词：化脓性脑膜炎肺炎链球菌大肠杆菌儿童
- 交通性支气管肺前肠畸形的影像表现被引量：5
- 2009年
- 目的探讨交通性支气管肺前肠畸形（CBPFM）的七消化道造影和CT表现，以提高对该病的认识。方法回顾性分析3例经手术病理证实的CBPFM影像资料，3例均行上消化道造影、CT平扫及增强扫描。结果上消化道造影显示对比剂于食管下段经异常管道样结构进入隔离肺内2例，于胃底部水平斜行向上进入右下隔离肺内1例。3例CT表现为下叶脊柱旁较致密肿块伴其内不规则气腔，其中1例右肺未发育。增强扫描肺动脉供血2例，起自腹腔干异常体动脉供血1例，3例均回流至肺静脉。经图像重组显示食管中下段发出异常通道与隔离肺相通2例，胃底部异常通道与隔离肺相通1例。结论CBPFM上消化道造影可直接显示其异常通道。CT可全面评估肺实质、异常血管、肺隔离症与消化道相通情况及伴发畸形。
- 李航孙国强曾津津彭芸
- 关键词：支气管肺隔离症放射摄影术
- 新生儿大脑半球深部动脉性梗死MRI特征及诊断被引量：4
- 2020年
- 目的分析新生儿大脑半球深部动脉性梗死MRI特征。方法回顾性分析2011?年1?月至2018?年12?月于首都医科大学附属北京儿童医院23?例大脑半球深部动脉性脑梗死新生儿的临床和MRI表现。男11?例,女12?例,日龄1~28 d,出现症状后2~20 d行MRI检查,分析其病变部位、形态、信号特点、增强后强化特点及其他伴随征象。结果单纯动脉性脑梗死15?例,继发于化脓性脑膜炎的动脉性脑梗死8?例,发病中位时间分别为出生后2 d和7 d。单纯动脉性脑梗死患儿均为单侧受累,病变仅位于深部脑实质11?例,合并大脑中动脉皮质支梗死4?例。MRI表现为边界模糊稍长T1稍长T2信号,伴局部短T1短T2信号。继发于化脓性脑膜炎的脑梗死患儿单侧受累5?例,双侧受累3?例。MRI均表现为边界模糊片状长T1长T2信号,其中7?例信号不均,见多发小囊状改变,边缘呈稍短T1稍短T2信号,扩散加权成像(DWI)可见结节状、点片状高信号。6?例受累区域明显肿胀。增强扫描5?例见多发点片状、环状强化。侧脑室后角内等信号并DWI高信号2?例。额颞部蛛网膜下腔DWI高信号5?例。硬膜下积液1?例。结论新生儿大脑半球深部动脉性梗死的MRI表现具有一定的特征性。继发于化脓性脑膜炎的病变可双侧受累,信号多混杂,可同时并存不同时期病变。MRI有助于鉴别诊断。
- 李航张苗杨双风翁景文王亚娟胡迪刘志敏彭芸
- 关键词：脑膜炎
- 基于临床和MRI特征的足月新生儿化脓性脑膜炎神经系统不良预后高危因素分析
- 2024年
- 目的基于临床和颅脑MRI特征探讨足月新生儿化脓性脑膜炎神经系统不良预后的高危因素。方法本研究为病例对照研究,回顾性收集2016年1月至2022年1月首都医科大学附属北京儿童医院收治的79例新生儿化脓性脑膜炎患儿的临床及颅脑MRI资料。随访患儿生长发育情况、神经系统后遗症等,最短随访时间6个月。根据随访结果分为预后良好组(49例)和预后不良组(30例)。采用χ2检验比较2组患儿的临床和颅脑MRI特征,采用多因素logistic回归分析获得足月新生儿化脓性脑膜炎神经系统不良预后的高危因素。结果临床资料中,预后不良组与预后良好组患儿间惊厥、早发型、脑脊液病原菌培养阳性比例、脑脊液白细胞计数及脑脊液蛋白含量差异有统计学意义(P<0.05)。MRI特征中,预后不良组与预后良好组患儿间室管膜炎、脑室明显扩张/脑积水、点片状脑损伤/出血灶及脑实质内破坏性病变的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果表明,惊厥(OR=5.722,95%CI 1.126~29.072,P=0.035)、早发型新生儿化脓性脑膜炎(OR=3.657,95%CI 1.073~12.459,P=0.038)、室管膜炎(OR=8.851,95%CI 1.169~67.017,P=0.035)、脑室明显扩张/脑积水(OR=12.675,95%CI 1.085~148.110,P=0.043)及脑实质内破坏性病变(OR=16.370,95%CI 1.575~170.175,P=0.019)是影响患儿预后的独立危险因素。结论足月新生儿化脓性脑膜炎病程中出现惊厥、早发型病变以及MRI表现为室管膜炎、脑室明显扩张/脑积水和脑实质内破坏性病变是不良预后的高危因素。
- 罗环宇胡迪杨双风李航彭芸
- 关键词：脑膜炎预后高危因素
- 肠道病毒71型感染手足口病合并急性驰缓性麻痹的脊髓MRI表现及肌力的2年随访研究
- 程华李航彭芸孙国强
- 新生儿单纯疱疹病毒性脑炎临床与影像特征
- 2024年
- 目的总结新生儿单纯疱疹病毒性脑炎(NHSE)的临床及影像特点,提高对本病的认识。资料与方法回顾性分析2016年1月—2023年6月首都医科大学附属北京儿童医院确诊的5例NHSE患儿临床及影像学资料,5例患儿均行MRI平扫检查,其中3例同时行MRI增强检查,2例患儿接受过CT检查。观察病变累及部位、密度/信号特点、强化方式及复查时影像学变化等。结果NHSE患儿临床多表现为发热(5例)、惊厥(4例),部分可伴有皮肤疱疹(2例)。NHSE影像学多为双侧大脑半球内对称性(1例)或弥漫性/多灶性病变(4例),同时频繁累及双侧丘脑(5例)。早期CT检查可无异常(1例)或表现为大范围低密度灶(1例);MRI平扫显示急性期病变明显扩散受限(3例),MRI增强后受累部位柔脑膜明显强化(3例)。颅内病变最终常造成患儿脑实质弥漫性萎缩、形成多囊性脑软化(3例),预后不佳。结论NHSE临床表现缺乏特异性,尽早进行MRI检查对明确诊断及评估病情具有重要价值。
- 罗环宇胡迪杨双风李航彭芸
- 关键词：新生儿脑炎病毒性磁共振成像
