李毅
- 作品数：23 被引量：57H指数：4
- 供职机构：遂宁市中心医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清胱抑素C对肝硬化患者肾损伤的诊断效能研究被引量：5
- 2018年
- 目的探讨应用血清胱抑素C水平诊断肝硬化患者并发急性肾损伤(AKI)的临床价值。方法 2015年1月~2017年2月我院接受治疗的114例肝硬化患者,按照血清肌酐水平在48 h内≥25.5μmol/L诊断,结果并发AKI患者62例【其中急性肾小管坏死(ATN)8例,肝肾综合症(HRS)16例和前性氮质血症(PRA)38例】,非AKI患者52例。采用增强免疫比浊法检测血清胱抑素C。结果 AKI组合并冠心病19例,糖尿病17例,高血压16例,显著高于非AKI组的12例、10例和11例(P<0.05);AKI组血清胱抑素C水平为(2.4±0.2)mg/L,显著高于非AKI组的(0.9±0.1)mg/L,白蛋白为(28.3±4.8)g/L,显著低于非AKI组的(34.1±7.3)g/L(P<0.05);尿素氮为(15.3±5.4)mmol/L,血小板计数为(73.1±11.3)×109/L,总胆红素为(43.8±9.5)μmol/L,血肌酐为(127.6±23.5)μmol/L,与非AKI组的(6.4±3.3)mmol/L、(90.6±12.7)×109/L、(23.6±6.4)μmol/L和(73.4±15.2)μmol/L比,差异显著(P<0.05);ATN组血胱抑素C水平为(3.6±1.6)mg/L,血小板计数为(102.6±21.7)×109/L,总胆红素为(73.2±16.8)μmol/L,血肌酐为(346.8±30.7)μmol/L,均显著高于HRS组或PRA组(P<0.05);血清胱抑素C诊断AKI的准确度为92.1%,特异度为95.7%,显著高于血肌酐或尿素氮。结论血胱抑素C水平检测可帮助早期诊断肝硬化患者并发AKI,或有利于临床早期处理。
- 王容周焱赵川李毅杨凤
- 关键词：肝硬化急性肾损伤血清胱抑素C
- HBV相关性肝病患者循环血sPD-1、CXCL-10、CXCL-11表达水平检测及相关性分析
- 2023年
- 目的分析乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝病患者循环血可溶性程序性死亡因子(sPD-1)、CXCL-10、CXCL-11水平表达差异及意义。方法采用酶联免疫法检测sPD-1,CXCL-10、CXCL-11,运用实时荧光定量PCR法检测HBV-DNA载量,采用化学发光法检测乙肝病毒感染标志物,及运用全自动生化分析仪测定肝功能指标。结果健康对照组外周血sPD-1、CXCL-10、CXCL-11表达水平最低,与HBV携带者组比较差异无统计学意义(P>0.05);其他各组与对照组及HBV携带者组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。随着病情进展,外周血sPD-1、CXCL-10、CXCL-11表达水平明显升高,在重型乙型肝炎组最高,与其他各组比较差异有统计学意义(P<0.05);HBV相关性肝病循环血中总体sPD-1表达水平与HBV-DNA载量、ALT、AST表达水平均呈正相关(P<0.05);HBV相关性肝病循环血中总体CXCL-10、CXCL-11表达水平与HBV-DNA载量、ALT、AST表达水平亦呈正相关(P<0.05);HBV相关性肝病各组循环血中sPD-1表达水平与CXCL-10、CXCL-11表达水平均呈正相关。同时各组循环血中CXCL-10表达水平与CXCL-11表达水平亦呈正相关。结论sPD-1、CXCL-10、CXCL-11表达水平可能成为潜在反应肝组织损伤、病毒复制水平、病情变化、治疗新靶点的指标和方向。
- 刘娇王川林赵川谢巍李毅
- 关键词：肝炎病毒趋化因子
- CYP2E1与重度创伤性脑损伤下应激性肝损伤的相关性
- 目的：研究CYP2E1与重度创伤性脑损伤下HSI的相关性.方法：采用改良的Feeney自由落体撞击法建立TBI模型.40只健康雄性Wistar大鼠,随机分为假手术对照组(A组)、颅脑致伤后6、12、24h时相组.检测各组...
- 李静李毅刘天会尤红徐有青
- 关键词：CYP2E1氧化应激应激性肝损害
- 遂宁地区首发9例新型冠状病毒感染肺炎患者的救治分析
- 2020年
- 目的分析四川省遂宁地区首发9例新型冠状病毒肺炎患者的临床特征及救治特点,为新型冠状病毒肺炎的合理防治提供借鉴。方法回顾性分析2020年1~2月收治的9例新型冠状病毒肺炎患者的临床资料。结果9例患者中,男3例,女6例,年龄24~35岁。发病初期大多有发热、咳嗽等症状,有1例患者以腹痛为首发症状,仅有1例患者无任何临床症状。患者初期血常规提示白细胞计数(WBC)正常,淋巴细胞值有降低,且大多有肌酶谱的轻度异常;9例患者均有胸部CT异常。入院后均予以洛匹那韦/利托那韦抗病毒治疗,最终全部康复出院。结论新型冠状病毒肺炎患者早期临床表现不典型,但均有肺部影像学典型表现,早期发现、早期诊断、早期予以抗病毒治疗是救治成功的关键。
- 佘轩刘娇赵川李毅骆华宇谢巍
- 腹腔镜下射频保脾手术的护理准备与手术配合
- 目的 探讨腹腔镜下射频辅助保脾术的护理准备与手术配合。方法 2011年9月-2012年12月对4例外伤性脾破裂实施腹腔镜下射频辅助保脾术进行手术准备与手术配和。结果 在精心准备和密切配合下,4例均顺利完成脾脏断面止血从而...
- 蔡霞李毅
- 丙氨酰—谷氨酰胺二肽对脑外伤大鼠心肌细胞的保护作用被引量：3
- 2010年
- 目的探讨丙氨酰—谷氨酰胺二肽(Ala-Gln)对创伤性脑损伤(TBI)大鼠心肌细胞的保护作用。方法48只健康雄性Wister大鼠随机分为假手术对照组(A组)、TBI组(B组)和TBI后Ala-Gln干预组(C组)。各组大鼠均于伤后48 h处死取材,测定血清天门冬氨酸转氨酶(AST)和心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB);测定心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平,并观察心肌病理学改变。结果与A组比较,B组大鼠48 h血清AST、CK-MB水平升高,心肌组织SOD减少、MDA增加,同时光镜下可观察到心肌组织水肿变性、炎细胞浸润和灶性坏死等改变;C组心肌细胞变性和坏死明显减轻,血清心肌酶及心肌组织SOD、MDA水平较B组有不同程度改善,并且呈明显的时效关系。结论TBI后可出现心肌损伤,应用Ala-Gln可有效减轻TBI引起的心肌损害,在创伤早期应用效果更显著。
- 高燕李毅张倩吕栋朱玉群杜凤和
- 关键词：脑损伤心肌损害
- 谷氨酰胺对创伤性脑损伤后肠黏膜的保护作用实验观察
- 2012年
- 目的观察谷氨酰胺(GLN)治疗创伤性脑损伤(TBI)后对应激性肠黏膜屏障(IMB)损伤的作用。方法将60只健康雄性Wister大鼠随机分为假手术对照组(A组)、TBI组(B组),和TBI后GLN干预组(C组)。C组分别于致伤后不同时间点给予GLN干预,各组大鼠均于伤后48 h处死取材,观察其肠黏膜病理学改变。结果 TBI组大鼠可见肠黏膜绒毛肿胀、缩短、增粗,较多破损或断裂,固有层裸露,绒毛间质水肿,淋巴管扩张,GLN干预后不同时间点大鼠肠黏膜损伤有不同程度减轻,用药越早作用越明显。结论 GLN对TBI后应激性IMB损伤具有明显的干预作用,且此干预作用具有时效相关性。
- 李毅张倩吕栋徐欣萍朱玉群
- 关键词：创伤性脑损伤肠黏膜屏障谷氨酰胺
- 重度创伤性脑损伤致应激性肝损伤大鼠肝组织细胞色素P4502El水平变化被引量：1
- 2014年
- 目的研究重度创伤性脑损伤(TBI)诱导的应激性肝损害(HSI)大鼠肝组织细胞色素P4502El(CYP2E1)的变化。方法取40只健康雄性Wistar大鼠,随机分为假手术(A组)和TBI组,采用改良的Feeney自由落体撞击法建立TBI大鼠模型;于颅脑致伤后6、12和24 h,检测各组血清ATL、AST水平和丙二醛(MDA)水平变化,在光镜下观察肝脏组织学改变,采用RT-PCR和Western blot法分别检测各组肝组织CYP2E1 mRNA和蛋白表达。结果在TBI后6和24 h,各组大鼠血清ALT较基线水平[(42.2±8.1)U/L]明显升高[分别为(83.0±10.3)U/L和(1204.5±146.6)U/L,P<0.01)];伤后12 h血清AST较基线[(44.0±7.2)U/L]升高[(280.4±53.3)U/L,P<0.01)],于24 h达峰值[(790.3±114.5)U/L];伤后6 h MDA较基线[(5.2±0.2)nmol/mg]明显升高[(14.2±0.2)nmol/mg,P<0.05],24 h达峰值[(56.3±0.5)nmol/mg];伤后24 h肝组织损伤最严重,可见肝小叶结构不清,肝窦明显扩张,散在肝细胞点状坏死,大量炎细胞浸润;伤后6 h肝组织CYP2E1 mRNA和蛋白表达水平较基线水平[分别为(0.28±0.02)和(61.68±0.60)]明显增加[(0.89±0.05)和(120.24±1.22),P<0.05],在24 h达峰值[分别为(1.50±0.02)和(200.40±2.61),P<0.01]。结论 CYP2E1可能参与了TBI诱导的氧化应激反应,从而引起HSI。
- 李静李毅刘天会尤红徐有青
- 关键词：肝损伤应激反应
- 遂宁市8例人感染H7N9禽流感临床与流行病学特点被引量：2
- 2019年
- 目的分析四川省遂宁市8例人感染H7N9禽流感病例的临床与流行病学特征,探讨其临床特征及影响因素,为禽流感疫情的预防控制及诊治提供借鉴。方法收集与分析8例确诊H7N9禽流感患者的临床特征及相关流行病学资料。结果 8例患者主要分布在船山区和蓬溪县。男性多于女性,首发症状主要为发热、咳嗽,主要临床表现有发热、咳嗽、呼吸困难等症状,胸部影像学均显示严重肺炎,大部分患者(6/8)有慢性基础性疾病,所有患者均有家禽类接触史;患者确诊前院外治疗时间长,绝大多数患者未在48h使用抗病毒药。8例患者的密切接触者中未出现异常症状,咽拭子H7N9禽流感病毒核酸检测均为阴性。给予机械通气、抗病毒、抗感染等综合治疗。所有患者经治疗,复查咽拭子均转为阴性,其中6例患者康复出院,2例患者死亡。结论人感染H7N9禽流感主要临床表现为急性呼吸系统损害;慢性基础性疾病的中老年人是本市人感染H7N9禽流感病例的高危人群,感染均与家禽接触有关。对重点人群进行早期筛查、及时诊断、早期治疗,是降低人感染H7N9禽流感病死率的关键。
- 赵川李毅骆华宇何正光敬毅曹霖夏洪涛龚宇
- 关键词：流行病学
- 艾滋病合并乙型肝炎患者CD4+T淋巴细胞及血浆病毒载量与肝功能的相关性分析被引量：19
- 2019年
- 目的分析艾滋病合并乙型肝炎患者CD4+T淋巴细胞水平及血浆病毒载量与肝功能的相关性。方法选取2013年5月-2018年6月遂宁市中心医院收治的艾滋病合并乙型肝炎患者84例为研究组,未合并乙型肝炎的单纯艾滋病患者100例为对照组,分析患者CD4+T淋巴细胞水平、HIV RNA载量、肝功能指标:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)水平,分析CD4+T淋巴细胞、病毒载量与肝功能的相关性。结果研究组CD4+T淋巴细胞数、ALB水平低于对照组,而HIV RNA载量、ALT、AST、TBIL水平高于对照组(P<0.05);随着CD4+T淋巴细胞数增加,HBV DNA载量、HIV RNA载量及ALT、AST、TBIL水平逐渐下降,ALB逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05);随着HBV DNA拷贝数增加,CD4+T淋巴细胞数、ALB逐渐降低,而HIV RNA载量、ALT、AST、TBIL逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05);艾滋病合并乙型肝炎患者CD4+T淋巴细胞数与ALB呈正相关,与HBV DNA载量、HIV RNA载量、ALT、AST、TBIL呈负相关(P<0.05),HBV DNA载量与HIV RNA载量呈正相关(P<0.05)。结论艾滋病合并乙型感染患者CD4+T淋巴细胞、血浆病毒载量及肝功能存在明显相关性,随CD4+T淋巴细胞数减少,病毒载量上升,肝功能受损更严重,同时两种病毒可能有相互促进作用,加重患者肝损伤与免疫缺陷。
- 赵川王容李毅杨凤王文平周红谭敏舒丽
- 关键词：艾滋病乙型肝炎CD4+T淋巴细胞病毒载量肝功能
