李明哲
- 作品数：10 被引量：21H指数：3
- 供职机构：中山大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金深圳市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 构建外科同质化教学和考核体系的探索
- 2024年
- 近年来,新建教学医院不断增加,医学生队伍也逐年增多。随着“新医科”教学理念的不断更新,新建医院临床教学面临巨大压力和挑战,尤其是外科临床教学常面临同质化不足的问题,这与师资团队的教育背景、教学经验等多方面因素有关。为解决外科临床教学师资同质化不足的问题,提升本科生教学质量,文章探索了构建外科同质化教学和考核体系的关键要素,搭建了外科学同质化教学平台,建立了同质化教学管理制度和教学评价体系,以外科学同质化教学平台为依托,建设了一支同质化外科带教师资队伍,进一步规范和完善了外科临床教学,提高了学校医学人才培养质量,为医学本科生“同质化”临床教学打下了坚实基础。
- 李明哲任晖胡雪延陈景耀王小群李剑锋吴文辉
- 关键词：外科学临床教学同质化医学教育教学体系
- 中国消化外科抑酸药物规范化使用的临床实践指南(2022版)被引量：3
- 2022年
- 抑酸药物,如质子泵抑制剂等,是临床上应用最广的一类药物。现阶段抑酸药物滥用问题普遍,每年造成巨大医疗资源浪费。而且大量研究发现长期使用抑酸药物可升高骨折、消化道感染等多种疾病的发病风险。世界各国都开始制定指南来规范抑酸药物的使用。消化外科是抑酸药物使用最多的科室之一,抑酸药物被大量应用于胃肠吻合术后消化道溃疡预防、消化道出血的治疗等。但许多临床用药都属于超适应证用药,缺乏证据支持,国内外亦无专门临床指南指导抑酸药物在消化外科的应用。因此,中国医师协会外科医师分会上消化道外科医师委员会、中国抗癌协会胃癌专业委员会联合发起制定本指南,旨在基于当前最佳研究证据,结合专家临床经验,为消化外科医师规范化使用抑酸药物提供指导意见,最终让患者获益。
- 中国医师协会外科医师分会上消化道外科医师委员会中国抗癌协会胃癌专业委员会陈凛梁寒杨克虎何裕隆袁金秋李明哲杨东杰
- 关键词：消化外科抑酸药物合理用药
- 抑酸药物预防恶性肿瘤化疗所致消化道毒副作用疗效的Meta分析被引量：1
- 2022年
- 目的对比抑酸药物预防恶性肿瘤化疗所致消化道毒副作用的疗效。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane、CMB、万方等数据库中抑酸药物预防恶性肿瘤化疗所致消化道毒副作用疗效的随机对照研究,根据纳入及排除标准筛选文献。从文献中提取数据后,使用RevMan 5.4软件进行分析。结果共8篇文献859例化疗患者纳入本研究,包括胃癌、结肠癌、乳腺癌、肺癌等,其中接受抑酸药物组484例,未接受抑酸药物组375例。Meta分析结果显示,抑酸药物可改善恶性肿瘤化疗所致恶心(P<0.05,OR=0.31,95%CI为0.17-0.55)、呕吐(P<0.05,OR=0.27,95%CI:0.16~0.47)、上腹痛或烧心(P<0.05-OR=0.37-95%CI:0.20~0.93)及食欲减退(P=0.007,OR=0.26-95%CI:0.10~0.69),但不能改善化疗所致腹泻(P=0.48,OR=0.22,95%CI:0~14.06)。结论抑酸药物的使用能预防恶性肿瘤化疗患者的恶心、呕吐、上腹痛或烧心、食欲减退等症状的发生,但不能预防化疗所致腹泻。
- 陈景耀胡懿芝王丹蕊郝腾飞李明哲方素芬
- 关键词：恶性肿瘤化疗抑酸药物META分析
- 中国人群胃癌风险管理公众指南(2023版)被引量：9
- 2023年
- 中国的胃癌负担沉重,新发病例及死亡人数居世界首位。通过风险评估、筛查、减少危险因素,可有效预防胃癌,但中国目前尚缺乏循证指南来指导普通大众进行胃癌风险管理。本指南由中国抗癌协会胃癌专业委员会及中国医师协会外科医师分会上消化道外科医师委员会联合发起,通过系统梳理胃癌风险评估及预防相关证据,结合专家意见,针对17个指南问题形成了推荐意见。本指南将为普通大众提供全面的胃癌预防指导建议,以期推动胃癌防治关口前移,降低发病、减少疾病负担。
- 中国抗癌协会胃癌专业委员会中国医师协会外科医师分会上消化道外科医师委员会中国人群健康风险管理协作组-胃癌专业组梁寒陈凛杨克虎何裕隆袁金秋李明哲杨东杰
- 关键词：胃肿瘤风险管理
- 腹股沟疝外科的理论框架及其对临床实践及学科发展的意义被引量：1
- 2018年
- 腹股沟疝的外科治疗是一个古老并不断更新的领域,从近代开始,产生了两大种类的有效手术方式,分别是组织修补术和使用补片的疝修补术,其中补片又分为人工合成的补片和取自生物体的生物补片。随着腹腔镜技术的逐渐推广,腹股沟疝的治疗存在对外科技术的过度重视,而对治疗理论认识不全面的问题,导致腹股沟疝外科的理论体系不完整,手术方式选择和补片选择的不规范,这些问题的解决,需要腹股沟疝外科的理论框架的导向作用,从而深入认识学科发展方向并指导临床实践。
- 李亮洪楚原李明哲黄建朋吴文辉张常华何裕隆
- 胃食管结合部抗反流机制探讨被引量：1
- 2023年
- 胃食管反流病是近年外科的热点之一,胃底折叠术为有效治疗胃食管反流病的措施之一,正逐渐被推广。胃底折叠术的核心问题是恢复胃的抗反流机制,以达到治疗目的,但胃食管结合部的抗反流机制仍不明了,本文总结目前的解剖学研究及相关问题,对胃食管结合部抗反流外科的机制进行探讨。
- 李亮洪楚原李明哲郝腾飞Chongkuo Zi
- 关键词：胃食管反流病食管裂孔疝抗反流手术
- 胃镜治疗十二指肠重复畸形一例被引量：3
- 2018年
- 患者女,26岁,已婚、已育,因"反复上腹痛6年,加重1个月"于2017年8月30日入院。患者自诉6年前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈阵发性刺痛,与饮食、体位改变无明显关系,无放射痛,偶有恶心、嗳气,无呕吐,无畏寒、发热,伴有粪便干结,3~7 d排便1次,无解黏液便或脓血便等。曾在当地医院行胃镜检查提示"慢性胃炎"。近1个月腹痛发作较频繁,可向腰背部放射,伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。患者既往体健,否认常见基础疾病,月经略不规律。
- 姜建龙郝腾飞黄建朋朱恒梁李明哲崔毅吴文辉
- 关键词：十二指肠重复畸形反复上腹痛上腹部疼痛呕吐物体位改变
- 组织工程化人工神经修复犬盆腔自主神经损伤的实验研究
- 目的：
直肠癌手术盆腔自主神经损伤导致的术后性功能障碍和排尿功能障碍，一直以来都是影响患者术后生活质量的焦点问题。盆腔自主神经的修复再造是可能的解决方法，目前国内外对于外周神经的修复主要集中在有髓神经纤维(如坐...
- 李明哲
- 关键词：直肠癌骨髓间充质干细胞周围神经术后并发症
- 文献传递
- 环节护理在克罗恩病消化道狭窄内镜下球囊扩张术中的效果分析被引量：3
- 2018年
- 目的 探讨环节护理在克罗恩病(CD)消化道狭窄内镜下球囊扩张(EBD)术中的应用效果.方法 前瞻性纳入2013年4月至2018年6月在中山大学附属第六医院确诊CD合并消化道狭窄行EBD术的患者,随机分为观察组和对照组,观察组在常规护理基础上行环节护理,对照组行常规护理.分析两组患者EBD术中的情况.结果 36例CD患者入组,观察组和对照组各18例.两组患者在性别、年龄、狭窄部位、狭窄长度等方面差异均无统计学意义.观察组在心率增快(11.1％比44.4％,P=0.025)、术中拔镜(5.6％比33.3％,P=0.035)、术中躁动(16.7％比50.0％,P=0.033)和术后渗血(22.2％比55.6％,P=0.040)等方面的发生率均低于对照组.结论 环节护理可有效的降低患者在EBD术中的应激反应和并发症.
- 刘亚男李明哲陈泓磊傅丽萍陈俊榕李初俊
- 关键词：克罗恩病消化道狭窄内镜下球囊扩张术
- 华南地区国人成人腹腔干分型变异的临床应用研究
- 2024年
- 目的研究成人腹腔干的分型及其解剖变异特点,为临床手术提供参考依据。方法对44具经防腐处理的尸体进行了腹腔干解剖。观察腹腔干各分支的走形,根据Panagouli分型法以及其起源椎体水平对其进行进一步量化和描述。结果成人腹腔干标本存在5种分型:83%(36例)拥有典型的腹腔干解剖结构(分型Ⅰ),18%(8例)有解剖变异,其中11%(5例)为分型Ⅲ,2%(1例)为分型Ⅳ,2%(1例)为分型Ⅴ,2%(1例)为分型Ⅸ。结论成人腹腔干变异较多,术前需结合影像学做好充分评估,避免损伤。
- 赖文华毛隆昆王诗雨李奕宣刘瑞平徐达政李明哲李明哲
- 关键词：腹腔干
