李新敏
- 作品数:61 被引量:177H指数:7
- 供职机构:郑州市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目河南省科技发展计划项目郑州市普通科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术化学工程更多>>
- p16、ESRβ蛋白在HPV相关宫颈癌中的表达及意义被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨p16、ESRβ蛋白在HPV相关宫颈癌中的表达及临床意义。方法:采用表面等离子谐振法检测90例宫颈癌中感染HPV类型及载量,用免疫组化方法分别检测90例宫颈癌和30例对照组宫颈组织中p16、ESRβ蛋白的表达并分析结果。结果:HPV感染类型以51亚型为主,但16亚型和18亚型的平均载量较高,与其他类型相比差异有统计学意义(P<0.05);p16蛋白的表达在宫颈癌组和对照组中的阳性率分别为100.00%和20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);ESRβ蛋白表达的阳性率分别为14.44%和76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HPV、p16、ESRβ在宫颈癌的发生发展中均有重要作用,在临床工作中检测三者指标均有助于宫颈癌的诊断和预后。
- 古雅丽李新敏郭华峰
- 关键词:宫颈癌P16蛋白
- TCT诊断上皮内病变与活检诊断不相符的相关研究被引量:1
- 2022年
- 目的 探讨影响液基细胞学(TCT)诊断上皮内病变(SIL)与活检病理不相符的因素,提高TCT筛查宫颈癌的准确性。方法 回顾性分析2019-01—2020-12月郑州市妇幼保健院就诊的23 252例患者,SIL 410例,其中299例阴道镜下活检,86例TCT诊断SIL却与活检病理不相符,统计分析二者不相符的原因。结果 299例活检病理中,TCT为低度SIL(LSIL)173例,占62.2%,其中67.1%的患者与活检病理结果相符,22.5%的患者病理结果为高度SIL(HSIL),10.4%的患者为慢性炎症。TCT为HSIL/不排除HSIL的非典型鳞状细胞(ASC-H)126例,占37.8%,其中77.0%的患者与活检病理相符,19.0%的病理结果却为LSIL,4.0%为慢性炎症。高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染对TCT为HSIL/ASC-H与病理结果不相符影响较大(P=0.004),而对LSIL与病理结果不相符无影响(P=0.245)。清洁度对细胞形态影响较大,清洁度级别越高越影响TCT诊断(P值分别为0.022、0.036)。细菌性阴道病(BV)、滴虫和真菌感染对TCT阳性与活检不相符无影响。结论 TCT诊断SIL时充分了解病史,特别是高危型HPV感染和细胞背景,结合细胞形态正确诊断。
- 任志敏张瑶陈慧萍白明鹤赵国红李新敏
- 关键词:TCT鳞状上皮内病变HPV宫颈癌
- 性别决定区Y框蛋白2、含亮氨酸重复序列G-蛋白偶联受体5在宫颈癌中的表达及与临床病理特征的关系分析被引量:1
- 2021年
- 目的探讨性别决定区Y框蛋白2(Sox-2)、含亮氨酸重复序列G-蛋白偶联受体5(Lgr5)在宫颈癌中的表达及与临床病理特征的关系。方法收集2016年3月至2017年9月郑州市妇幼保健收治的经病理检查证实的74例宫颈癌、39例宫颈上皮内瘤变及36例正常宫颈组织石蜡包埋标本,应用免疫组化S-P法检测上述组织标本Sox-2、Lgr5蛋白表达情况,并分析Sox-2、Lgr5蛋白表达与宫颈癌患者性别、体质量、病理类型、肿瘤分化程度、临床分期、肿瘤浸润深度、淋巴结转移之间的关系。结果Sox-2、Lgr5蛋白在宫颈癌组织中阳性表达率分别为77.03%、79.73%,均高于宫颈上皮内瘤变组织(38.46%、41.03%)和正常宫颈组织(5.56%、2.78%),差异均有统计学意义(P均<0.05)。Sox-2、Lgr5蛋白在宫颈癌组织中阳性表达率与患者性别、体质量、病理类型均无关(P均>0.05);Sox-2、Lgr5蛋白在宫颈癌组织中阳性表达率与患者的肿瘤分化程度、临床分期、肿瘤浸润深度、淋巴结转移有关,肿瘤分化程度为低分化、临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、肿瘤浸润深度为T3~T4、有淋巴结转移患者Sox-2、Lgr5蛋白在宫颈癌组织中阳性表达率高于肿瘤分化程度为高中分化、临床分期为Ⅰ~Ⅱ期、肿瘤浸润深度为T1~T2及无淋巴结转移患者(P均<0.05)。结论Sox-2、Lgr5在宫颈癌中均呈高表达,且表达水平与患者疾病进展有着密切关系。
- 刘铭吴坤英郭宝芝宋芷霜张青李新敏
- 关键词:宫颈癌
- 2018年至2021年郑州市宫颈癌筛查情况及发病趋势分析被引量:2
- 2023年
- 目的探讨郑州市女性生殖道微生态感染情况、宫颈癌初筛及宫颈病变发病率情况,分析趋势变化,为制定宫颈癌筛查方案提供理论依据。方法回顾性分析2018年至2021年郑州市30~64岁女性行常规妇科检查、宫颈脱落细胞学涂片巴氏染色及阴道镜和组织病理学检查结果,卡方检验对比分析组间差异。结果四年来郑州市女性下生殖道感染总阳性率为79.21%,市区每年总发病率呈下降趋势,而郊区明显升高;宫颈炎发病率最高(52.69%),再依次是细菌性阴道病(17.33%)、外阴阴道假丝酵母菌病(6.67%)和滴虫性阴道炎(2.50%),郊区发病率升高并逐渐高于市区(P<0.001)。宫颈细胞学初筛总阳性率为4.55%,非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)阳性率最高为3.52%,再依次为低度鳞状上皮内病变(LSIL)0.62%、非典型鳞状上皮细胞-不除外高度鳞状上皮内病变(ASC-H)0.19%、高度鳞状上皮内病变(HSIL)及以上0.18%,鳞状细胞癌及不典型腺上皮细胞(AGC)及以上0.03%,且郊区明显高于市区(P<0.001)。宫颈活检上皮内病变和癌总发病率为41.64%,低级别病变28.20%,高级别病变12.43%,原位腺癌0.61%,微小浸润癌0.39%,浸润癌0.65%,早诊率高达95.42%,每年市区呈下降趋势,郊区呈升高趋势,每年各级病变郊区均显著高于市区(P<0.001)。结论宫颈癌筛查显著提高宫颈癌及癌前病变检出率和早诊率,而郊区发病率逐渐升高,需加强郊区宫颈癌防治各项措施。
- 白明鹤王香枝李新敏张敏李健豪贾玉敏
- 关键词:宫颈癌筛查发病率
- p16、DAPK蛋白在宫颈癌中的表达及意义被引量:1
- 2011年
- 目的探讨p16、DAPK蛋白在宫颈癌中的表达及意义。方法采用免疫组化的方法分别检测60例宫颈癌和20例对照组宫颈组织中p16、DAPK蛋白的表达,并分析结果。结果 p16蛋白的表达在宫颈癌组和对照组中的阳性率分别为100%、17.65%,统计学差异有显著性(P<0.05);DAPK蛋白表达的阳性率分别为8.33%、85.0%,统计学差异有显著性(P<0.05)。结论 P16基因和DAPK基因作为抑癌基因,可能参与了宫颈癌的发生发展,有可能成为有价值的宫颈癌分子标记物。
- 古雅丽李新敏郭华峰
- 关键词:宫颈癌抑癌基因P16蛋白
- 人工流产术后水泡状胎块的漏诊和误诊被引量:4
- 2015年
- 目的探讨阴道彩色多普勒超声检查和病理诊断对人工流产术后水泡状胎块(HM)的漏诊和误诊。方法收集人工流产患者2 547例,进行阴道彩色多普勒超声检查及人工流产后妊娠组织送病理检查;应用免疫组化Envision法检测29例部分性水泡状胎块(PHM)、54例完全性水泡状胎块(CHM)和20例流产伴绒毛水肿组织中P57kip2、CD34、Ki-67蛋白的分布及表达水平。结果人工流产术最常见原因为不全流产、稽留流产或流产后宫腔残留,其次为宫内早孕终止妊娠,胚胎停止发育和CHM,最后为PHM。阴道彩色多普勒超声检出HM的阳性率为8.09%(206/2 547),对HM的分型诊断差异无统计学意义(χ2=3.592,P=0.079)。流产组、宫内早孕组及胚胎停止发育组的超声诊断HM的漏诊率分别为1.84%(20/1 089)、0.99%(7/707)、7.71%(42/545),三组相比差异有统计学意义(χ2=2 196.966,P=0.000)。基本病理诊断HM与免疫表型总符合率95.18%(79/83),4.82%(4/83)的患者误诊HM;对于流产伴绒毛水肿、PHM和CHM的基本病理诊断与免疫表型符合率分别为100%(20/20)、86.21%(25/29)和87.04%(47/54)。结论阴道彩色多普勒超声检查结合基本病理诊断及免疫组化检查能明确诊断HM,避免漏诊,减少误诊,使患者得到满意治疗。
- 李新敏古雅丽任志敏张茂娜钱进王天琦
- 关键词:流产误诊水泡状胎块漏诊
- 2035例早期贲门癌患者根治术后5年生存状况及死亡危险因素分析被引量:2
- 2023年
- 目的观察早期贲门癌患者根治术后5年生存情况及死亡原因,探讨术后5年死亡的危险因素。方法2035例早期贲门癌患者均行贲门癌根治术(R0切除)并随访至2022年3月,采用Kaplan-Meier法分析5年生存概率,统计术后5年死亡原因。术后5年因肿瘤复发/转移死亡474例为死亡组,生存患者1516例为生存组,采用Cox比例风险回归模型分析早期贲门癌患者根治术后5年因肿瘤复发/转移死亡的危险因素。结果2035例患者术后1、2、3、4、5年生存概率分别为94.1%、87.5%、80.8%、75.1%和69.8%。截至2022年3月,2035例患者死亡801例,其中术后5年死亡519例(64.8%)。519例中,死于贲门癌复发/转移474例(91.3%),心脑血管疾病13例(2.5%),术后并发症10例(1.9%),其他疾病9例(1.7%),自杀3例(0.6%),意外2例(0.4%),自然死亡2例(0.4%),原因不详6例(1.2%);术后1、2、3、4、5年死亡率分别为22.5%(117/519)、23.7%(123/519)、21.4%(111/519)、17.1%(89/519)、15.2%(79/519)。年龄>60岁(HR=1.423,95%CI:1.182~1.712,P<0.001)、肿瘤浸润程度为T_(2)(HR=1.469,95%CI:1.223~1.765,P<0.001)是早期贲门癌患者根治术后5年因肿瘤复发/转移死亡的危险因素。结论早期贲门癌患者5年生存概率为69.8%,术后5年死亡的主要原因为肿瘤复发/转移;年龄>60岁、较深肿瘤浸润程度是早期贲门癌患者根治术后5年死亡的独立危险因素。
- 尤朵赵学科徐瑞华魏梦霞李新敏陈亚杰孙琳白合林马琳琳乔佳欣李吉林王立东
- 关键词:早期贲门癌贲门癌根治术
- Periostin对卵巢癌腹腔转移作用的研究被引量:1
- 2016年
- 目的探讨Periostin(PN)在卵巢癌原位与腹腔转移灶的mRNA表达,研究PN与卵巢癌患者生存期的关系,卵巢癌细胞株SKOV3中PN下调后卵巢癌细胞转移及相关分子机制。方法 Bioconductor软件分析原位灶与腹腔转移灶中PN的表达量。通过KM plot软件分析PN在1 332例卵巢癌患者中的表达量与生存期的关系。通过荧光实时定量PCR检测SKOV3转染siRNA后细胞中Ecadherin和Vimentin的表达量变化,及体外运动能力的变化。结果原位灶中PN mRNA表达量为(6.56±0.27),转移灶中表达量为(9.00±0.19)。PN的mRNA表达水平影响卵巢癌患者生存期,HR值为1.3。转染PN siRNA后,卵巢癌细胞转移能力下降,细胞中Ecadherin表达量提高,Vimentin表达量下降。结论 PN通过调控卵巢癌上皮间质化过程影响卵巢癌的转移能力,在卵巢癌的转移过程中表达量增加,并影响卵巢癌患者的生存期。
- 杨莉李新敏
- 关键词:PERIOSTIN卵巢癌
- 一种宫颈癌筛查试剂盒
- 本实用新型提供一种宫颈癌筛查试剂盒,属于医疗设备领域,包括:盒体及盖合在所述盒体开口上的盒盖,所述盒体设置有漏斗状的中间层,漏斗状的所述中间层的底部设置有流出口,在所述中间层的上方设置有倾斜向下的输液管在所述中间层的下方...
- 李新敏陈慧萍任志敏张瑶赵国红白明鹤钱进师雅琳赵晓延李健豪罗博博
- 文献传递
- p16/Ki-67双染对比液基细胞学及HPV DNA检测在宫颈癌早期筛查中的价值被引量:1
- 2023年
- 目的:液基细胞学(liquid-based cytology,LBC)及高危型人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)DNA检测在宫颈早期病变筛查中具有重要意义,但在临床检测过程中也凸显出一些不足。p16/Ki-67双染是一种新兴的检测方法。本研究探讨p16/Ki-67双染检测对比LBC及HPV DNA检测在宫颈早期病变筛查中的特点。方法:选取2021年7月至2023年7月郑州市妇幼保健院妇科收治的组织学证实为慢性宫颈炎、低度鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)、高度鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)及以上且均进行LBC、HPV DNA、p16/Ki-67双染检测的292例患者作为研究对象。所有患者以组织病理学诊断为金标准,分析p16/Ki-67双染检测在不同活体组织检查(以下简称“活检”)分级中的差异和在LBC异常结果以及HPV DNA检测阳性和LBC阴性样本中的分流作用,分析LBC、HPV DNA、p16/Ki-67双染检测在宫颈病变中的诊断效能并进行受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线的效果评价。结果:LBC检出的无上皮内病变或恶性病变(negative for intraepithelial lesion or malignancy,NILM)与活检结果符合率为67.6%(119/176),意义不明确的非典型鳞状细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASC-US)中有26.7%(20/75)患者活检阴性,LSIL及以上病变中有22.0%(9/41)患者活检阴性。HPV DNA检测阳性(包括单独HPV DNA检测阳性及合并LBC、p16/Ki-67双染阳性)患者中60.5%(135/223)活检为LSIL和HSIL,39.5%(88/223)活检为阴性。p16/Ki-67双染阳性患者中,70.4%(112/159)活检为LSIL和HSIL,29.6%(47/159)活检为阴性。3种检测方法中,p16/Ki-67双染与活检符合率最高,为72.9%(213/292)。对于LSIL及以上病变,HPV DNA检测灵敏度最高,为93.8%;LBC特异度最高,为80.4%,而3种方法两两联合筛查之间结果差异无统计学意义(均P>0.05)。p16/Ki-67双染对HPV DNA检测阳性标本比LBC更具有指�
- 赵国红李新敏钱进李健豪师雅琳
- 关键词:宫颈癌液基细胞学