李文杰
- 作品数:15 被引量:77H指数:6
- 供职机构:广州医科大学更多>>
- 发文基金:广东省中医药局建设中医药强省科研课题广州市医药卫生科技项目中西医结合科研计划课题更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 杏芎氯化钠注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效研究
- 2007年
- 目的观察杏芎氯化钠注射液(美托康注射液)治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效,及其对血浆低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(Fg)、C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法98例UAP患者随机分为对照组(n=46)和美托康组(n=52)。对照组采用常规治疗(硝酸酯类药物、阿司匹林、β-受体阻滞剂及他汀类药物等);美托康组在常规治疗的基础上,静脉滴注美托康注射液250mL/d10~14d。分别观察两组治疗前后胸痛发作次数、心电图的变化及LDL-C、DD、Fg、CRP的水平。结果美托康组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);对照组与美托康组Fg治疗后与治疗前的差值之间比较差异无统计学意义(P>0.05);美托康组LDL-C、DD和CRP治疗后的降低程度较对照组更为显著(P<0.05)。结论杏芎氯化钠注射液治疗UAP有良好的临床疗效,并可有效降低UAP患者血浆LDL-C、DD和CRP的水平。
- 李文杰吴沃栋
- 关键词:美托康不稳定型心绞痛低密度脂蛋白-胆固醇C-反应蛋白
- 醒脑静对兔心肌缺血再灌注损伤的抗炎性因子和改善凝血-纤溶功能障碍的作用被引量:2
- 2007年
- 目的探讨醒脑静预处理对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的抗炎性因子的影响和改善凝血-纤溶功能障碍的作用。方法20只新西兰兔随机分成安慰剂组与醒脑静组,各10只。结扎冠状动脉造成MIRI模型,分别在冠状动脉结扎前、结扎后1h、再灌注后1h,取心房血分别检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、肌酸激酶(CK)水平。同时观察各组梗死范围。结果冠状动脉结扎后醒脑静组TNF-α、PAI-1、CK水平较安慰剂组显著降低(P<0.01),心肌梗死面积显著小于安慰剂组(P<0.01)。结论醒脑静预处理对MIRI有良好的抗心肌缺血再灌注损伤作用。
- 许耘红吴沃栋陈晞明李文杰
- 关键词:醒脑静心肌缺血再灌注损伤组织型纤溶酶原激活物纤溶酶原激活物抑制物-1
- 醒脑静对心肌缺血再灌注损伤的影响被引量:3
- 2008年
- 目的探讨醒脑静预处理对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)时的影响。方法20只新西兰兔随机分成安慰剂组和醒脑静组,每组10只。结扎冠脉造成MIRI模型,分别在冠脉结扎前、结扎后1 h、再灌注后1 h,取心房血分别检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、血清肌酸激酶(CK)血浆水平。同时观察各组梗死范围。结果冠脉结扎后醒脑静组TNF-α,ET及CK水平较安慰剂组显著降低(P<0.01),NO水平显著升高(P<0.01),心肌梗死面积显著小于安慰剂组(P<0.01)。结论醒脑静预处理能减轻MIRI时的内皮细胞损伤和功能障碍,从而起到良好的心肌保护作用。
- 许耘红吴沃栋陈晞明李文杰
- 关键词:醒脑静心肌缺血再灌注损伤肿瘤坏死因子-Α内皮素一氧化氮
- 138例双心疗法治疗急性冠脉综合征患者的临床分析被引量:7
- 2011年
- 目的研究双心疗法治疗急性冠脉综合征(ACS)患者的疗效。方法选择ACS患者138例,随机分为研究组69例和对照组69例,所有病例均给予常规心血管药物规范性治疗。治疗组在规范治疗基础上加用心理干预治疗,包括药物治疗和认知治疗、行为干预、生物反馈放松治疗,其中药物治疗用盐酸舍曲林和氯硝安定。观察两组用药3个月后,患者ACS症状的改善情况以及用药期间的不良反应。结果①ACS症状的改善情况:研究组总有效率为95.65%;对照组总有效率为76.81%。研究组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。②不良反应:两组用药期间均未见药物不良反应,无意外死亡病例。结论双心疗法治疗急性冠脉综合征患者安全、有效、可行,而且比常规规范治疗更有效,但尚需进行大样本的循证研究来更完善地进一步深入探讨。
- 陈友权陈次滨陈晞明卢雄李文杰许耘红
- 关键词:急性冠脉综合征心理干预
- 人脐静脉内皮细胞分泌组织型纤溶酶原激活物及其抑制剂1对醒脑静干预的反应被引量:4
- 2015年
- 背景:前期研究发现醒脑静能有效抑制兔心肌缺血再灌注模型的炎症递质及促纤溶作用,但是影响纤溶系统活性的作用机制未完全明确。目的:观察醒脑静对重组人肿瘤坏死因子α介导人脐静脉内皮细胞分泌组织型纤溶酶原激活物和纤溶酶原激活物抑制剂1及其基因表达的影响。方法:取3-5代人脐静脉内皮细胞,在培养基中添加10μg/L重组人肿瘤坏死因子α介导人脐静脉内皮细胞分泌组织型纤溶酶原激活物和纤溶酶原激活物抑制剂1及其基因表达,醒脑静组加入不同浓度(5,10,20 m L/L)的醒脑静干预,阳性对照组添加氟伐他汀(1μmol/L),并设立单纯人脐静脉内皮细胞培养的空白对照组。培育24 h后采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)检测细胞上清液组织型纤溶酶原激活物和纤溶酶原激活物抑制剂1水平;采用反转录聚合酶链反应检测人脐静脉内皮细胞的组织型纤溶酶原激活物和纤溶酶原激活物抑制剂1的m RNA表达。结果与结论:重组人肿瘤坏死因子α组纤溶酶原激活物抑制剂1分泌和m RNA表达较空白对照组显著升高(P<0.05),组织型纤溶酶原激活物分泌和m RNA表达较空白对照组显著降低(P<0.05)。不同浓度醒脑静组纤溶酶原激活物抑制剂1分泌和m RNA表达均较重组人肿瘤坏死因子α组显著降低(P<0.05),而组织型纤溶酶原激活物分泌和m RNA表达均较重组人肿瘤坏死因子α组显著升高(P<0.05),且呈剂量依赖关系。结果证实,醒脑静作用可逆转重组人肿瘤坏死因子α所致的人脐静脉内皮细胞的纤溶活性。
- 欧阳海春吴沃栋钟冬梅吴焱贤李文杰陈晞明
- 关键词:醒脑静安宫牛黄丸内皮细胞组织型纤溶酶原激活物纤溶酶原激活物抑制剂1
- 替格瑞洛对急性冠脉综合征患者EMPs和sICAM-1的影响及预后观察被引量:2
- 2020年
- 目的观察并探讨替格瑞洛治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者,血清内皮细胞微粒(EMPs)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的水平变化及预后。方法选取2019年1—6月广州医科大学附属第三医院收治的NSTE-ACS患者146例,根据随机数字表法分为两组,每组73例,氯吡格雷组给予氯吡格雷治疗,替格瑞洛组给予替格瑞洛治疗。观察两组经皮冠状动脉介入术(PCI)前、术后24 h、术后7 d和术后30 d的EMPs和sICAM-1的水平变化。随访比较两组术后6个月主要不良心脏事件(MACE)和不良反应的差异。结果两组患者EMPs和sICAM-1水平在术后24 h较PCI前均明显上升,在术后7 d较术后24 h均显著下降,在术后30 d较术后7 d均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。替格瑞洛组EMPs和sICAM-1水平在术后7 d均低于氯吡格雷组、在术后30 d均低于氯吡格雷组,差异有统计学意义(P<0.05)。与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组总体MACE事件降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替格瑞洛治疗NSTE-ACS患者,能够更加迅速改善血管内皮功能并降低炎症反应,从而稳定动脉粥样硬化斑块,不增加出血风险。
- 谭文鹏李文杰何晓青
- 关键词:非ST段抬高型急性冠脉综合征内皮细胞微粒可溶性细胞间黏附分子-1
- 情景式PBL教学法在住培医师心电图带教中的应用被引量:2
- 2020年
- 目的:探讨情景式PBL教学法在住培医师心电图教学中的教学效果。方法:选取2018年1月—2020年2月在广医三院心血管内科规培轮转的80名住院医生作为研究对象,随机分为传统教学法组(对照组)及情景式PBL教学法组(试验组),以心电图识图能力和形成性评价量表的方式分别对住院医生的心电图诊断能力和两种教学法进行评价。结果:试验组住院医生心电图诊断能力明显优于对照组。情景式PBL教学法显著提高住院医生的团队协作能力、师生沟通能力,且学员认可度更高。结论:情景式PBL教学法对提升住院医生的心电图的诊断能力、团队合作、沟通能力方面具有明显优势。
- 燕翼谭文鹏蔡玉宇李文杰陈晞明
- 关键词:心电图
- 强化瑞舒伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死患者8-OHdG和ESM-1水平的影响及预后观察被引量:13
- 2018年
- 目的:观察并探讨强化瑞舒伐他汀治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI),患者8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)和内皮细胞特异性分子1(ESM-1)的水平变化及预后。方法:入选行直接PCI的急性STEMI患者116例,随机分为强化他汀组(瑞舒伐他汀术前20mg,术后20mg/d)和常规他汀组(瑞舒伐他汀术前10mg,术后10mg/d)。观察两组患者入院即刻和术后24h、第4天、第7天8-OHdG和ESM-1的水平变化。随访比较两组患者术后30d内主要不良心脏事件(MACE)和不良反应的差异。结果:两组患者8-OHdG和ESM-1水平在术后24h均明显上升,在术后第4天、第7天均呈下降趋势,强化他汀组较常规他汀组下降更明显(P<0.05);入院即刻8-OHdG水平与ESM-1水平呈正相关(r=0.562,P<0.05)。强化他汀组肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)峰值水平均低于常规他汀组(P<0.05)。两组患者在MACE事件以及不良反应上比较均差异无统计学意义。结论:强化瑞舒伐他汀在STEMI患者治疗中能够更加迅速降低氧化应激反应并改善血管内皮功能,从而保护心肌、稳定动脉粥样硬化斑块。
- 谭文鹏李文杰黄兆琦
- 关键词:瑞舒伐他汀8-羟基脱氧鸟苷
- 醒脑静抑制重组人肿瘤坏死因子介导的人脐静脉内皮细胞增殖被引量:3
- 2012年
- 背景:前期研究将传统名方"安宫牛黄丸"经提取精制而成的新型水溶性静脉注射液醒脑静注射液应用于临床治疗冠心病并取得很好的疗效,但其具体机制未完全明确。目的:观察醒脑静对重组人肿瘤坏死因子介导的人脐静脉内皮细胞增殖的影响,探讨醒脑静抑制血管内皮细胞损伤增生的应用价值。方法:取3~5代人脐静脉内皮细胞,在培养基中添加10μg/L重组人肿瘤坏死因子α诱导增殖,醒脑静组加入不同浓度的醒脑静干预,阳性对照组添加氟伐他汀,并设立单纯细胞培养的空白对照组。结果与结论:倒置相差显微镜下可见不同浓度的醒脑静均可使人脐静脉内皮细胞呈现胞浆收缩,贴壁细胞减少,坏死细胞增多。醒脑静组的细胞增殖率低于肿瘤坏死因子α组(P〈0.05),且呈剂量及作用时间依赖关系。证实醒脑静能有效抑制重组人肿瘤坏死因子α介导的人脐静脉内皮细胞增殖。
- 欧阳海春吴沃栋钟冬梅吴焱贤李文杰陈晞明
- 关键词:醒脑静内皮细胞肿瘤坏死因子增殖安宫牛黄丸
- 安宫牛黄丸及类方预处理对兔心肌缺血及再灌注损伤保护的作用研究被引量:9
- 2008年
- 目的安宫牛黄丸及类方预处理对兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法将新西兰兔24只建成心肌缺血再灌注模型,并随机分为空白对照组(n=8),醒脑静预处理组(n=8),安宫牛黄丸预处理组(n=8)。空白对照组,安宫牛黄丸组,醒脑静组在缺血前1h分别灌服生理盐水10ml/只;灌服安宫牛黄丸150mg/kg。静推1ml/kg醒脑静注射液。实验中检测组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、肿瘤坏死因子(TNF)、D-二聚体(D-dimer)、肌酸激酶(CK)的变化,再灌注后用伊文蓝和TTC染色法确定缺血损伤范围,及光镜下作心肌组织病理变化积分比较。结果醒脑静组和安宫牛黄丸组与空白对照组相比较缺血损伤后CK、TNF-α及PAI-1的血浆水平显著地降低(p<0.01);t-PA血浆水平和血浆D-二聚体上升副度显著地增加(p<0.05、p<0.01);醒脑静组和安宫牛黄丸组相比无明显差异;两组与空白对照组比较心肌组织病理变化总积分均值比较显著减少(p<0.01),心肌缺血损伤范围著显减少(p<0.05),醒脑静组和安宫牛黄丸组相比无明显差异。结论安宫牛黄丸及类方醒脑静预处理对兔心缺血再灌注损伤有明显的保护作用,其机制之一与安宫牛黄丸及类方醒脑静抑制炎症介质及促进纤溶作用有关。
- 欧阳海春吴沃栋钟冬梅李文杰陈晞明
- 关键词:预处理再灌注损伤纤溶