李文侠
- 作品数:15 被引量:28H指数:4
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- TSHR基因内含子1区域单核苷酸多态性与Graves病的相关性研究
- 2012年
- 目的探讨中国山东临沂地区汉族人群促甲状腺素受体(TSHR)基因内含子1区域单核苷酸多态性(SNP)与Graves病的关系。方法应用全基因组关联研究(GWAS)和TaqMan探针技术,对1759例GD患者和1740名健康对照者TSHR内含子1区域进行基因分型:同时检测甲状腺激素水平及促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平。结果选取GWAS研究中发现的5个SNPs位点进入扩大样本的验证,发现rs12101261_T与GD关联性较强(OR=1.257,95%CI1.137~1.390,P=8.23×10^-6),logistic同归分析显示rs12101261是GD一个独立致病位点(P=1.61×10^-3);rs12101261_T与治疗1年后TRAb阳性的患者显著相关(OR=1.317.95%CI1.171~1.481,P=4.14×10^-4),与TRAb阴性者无相关性(OR=1.056,95%C10.892~1.251,P=0.524)。rs12101261的3种基因型在TRAb阳性和阴性组的分布差异有统计学意义(P=0.014),其他临床表现差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论TSHR基因内含子1区域5个SNP与山东临沂地区汉旅人群GD相关,其中rs12101261是一个独立致病位点.该基因多态性与血清TBAb水平相关。
- 孙媛媛杜文华梁翠格刘晓萌李守杰李文侠董庆玉王月丽刘炳丽宋怀东高冠起
- 关键词:格雷夫斯病促甲状腺素受体内含子促甲状腺激素受体抗体
- 老年Ⅱ型糖尿病患者胰岛素抵抗与血脂代谢的关系
- 2001年
- 目的 探讨老年Ⅱ型糖尿病患者胰岛素抵抗 (IR)与各种血脂成分的关系。方法 检测 6 0例老年Ⅱ型糖尿病患者 (I组 )和 6 0例正常人 (II组 )空腹及OGTT后 2h血糖、空腹胰岛素及血脂 ,并计算胰岛素敏感指数 (ISI)。结果 I组较II组TG、LOL -C显著升高 ,HDL -C和胰岛素敏感指数显著降低 ,TC无明显改变。结论 高TG、高LDL -C和低HDL -C存在于伴胰岛素抵抗的老年Ⅱ型糖尿病中 ,胰岛素指数结合低HDL -C及高TG可作为老年Ⅱ型糖尿病高危人群的指标。
- 李文侠张怀国王圣祥崇相义高冠起王月丽彭炎
- 关键词:胰岛素抵抗血脂
- 抗甲状腺药致粒细胞缺乏16例分析
- 2001年
- 张怀国王圣祥高冠起李文侠崇相义李兰霞
- 关键词:粒细胞缺乏症甲状腺机能亢进症抗甲状腺药
- Graves病甲状腺功能亢进症^131I治疗后高钙危象一例被引量:4
- 2012年
- Graves病甲状腺功能亢进症(GD甲亢)作为临床上常见病、多发病,合并高钙血症比较常见,发生率3%-51%,一般表现为轻中度高钙血症。GD甲亢发生高钙危象报道的病例多与合并甲状腺旁腺功能亢进症(甲旁亢)有关,以下报道1例GD甲亢合并高钙血症患者^131I治疗后导致高钙危象病例。
- 杜文华梁翠格刘晓萌王月丽李文侠董庆玉高冠起
- 关键词:甲状腺功能亢进症GRAVES病^131I高钙危象甲亢合并
- 2型糖尿病患者血清脂肪细胞因子与胰岛素抵抗的相关性研究被引量:4
- 2012年
- 目的探讨2型糖尿病患者血清脂肪细胞因子水平变化及其与胰岛素抵抗之间的相关性。方法随机选择30例非肥胖2型糖尿病患者、30例肥胖2型糖尿病患者、30例健康对照者,用酶联免疫吸附法测定血清Resistin、TNF-α、FFA水平,同时测定空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、总胆固醇、甘油三酯,测量身高、体重、腰围、臀围及血压,并计算出体重指数(BMI)和腰臀比(WHR),用Homa公式计算胰岛素抵抗指数(IRI),并对它们进行相关分析和逐步回归分析。结果非肥胖糖尿病组和肥胖糖尿病组空腹血浆Resistin、TNF-α、FFA水平均明显高于正常对照组,差异有显著性(P<0.05);肥胖糖尿病组的抵抗素、TNF-α、FFA水平与非肥胖糖尿病组,差异有显著意义(P<0.05)。肥胖糖尿病组血抵抗素与BMI、FPG、HbA1C、TG呈显著正相关;与IRI呈显著正相关(P<0.05),与FINS、TC、SBP、DBP及WHR无相关性。血清TNF-α、FFA水平与BMI、FPG、HbA1C、TG、FINS呈显著正相关(P<0.05);与IRI呈显著正相关,与WHR、SBP、DBP无相关。非肥胖2型糖尿病组和对照组抵抗素、TNF-α、FFA与所有因素无明显相关性。多元逐步回归分析结果显示抵抗素、TNF-α和FFA与IRI显著相关。结论 2型糖尿病患者特别是肥胖者胰岛素抵抗更为显著,抵抗素、TNF-α和FFA均参与胰岛素抵抗,可能是影响体内胰岛素抵抗的重要相关因素。
- 李文侠董庆玉梁翠格杜文华王月丽高冠起
- 关键词:2型糖尿病脂肪细胞因子抵抗素肿瘤坏死因子游离脂肪酸胰岛素抵抗
- 2型糖尿病持续皮下胰岛素输注治疗起始剂量与体质指数相关性研究被引量:8
- 2014年
- 目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者持续皮下胰岛素输注治疗(CSII)起始胰岛素剂量与体重指数(BMI)的关系。方法:300例住院T2DM患者,按BMI分为正常体重组(BMI〈23kg/m2),超重组(BMI23—25kg/m2)和肥胖组(BMI≥25kg/m2)。经过CSII治疗血糖达标后,比较各组胰岛素剂量和临床参数差异。分析胰岛素剂量的可能影响因素。结果:3组比较日胰岛素剂量无差异。超重、肥胖组日单位体重胰岛素剂量显著低于正常体重组。日胰岛素剂量与HbAlc、病程、体重、HOMA.islet(CP.DM)呈正相关。日单位体重胰岛素剂量与病程、HOMA-islet(CP.DM)呈正相关,与体重、BMI呈负相关。结论:不同BMI的T2DM患者存在血糖水平、胰岛素分泌功能及胰岛素抵抗程度等差异。在设定T2DM患者CSII起始胰岛素剂量时,可先按BMI分层.再根据体重估算。
- 梁翠格董庆玉杜文华刘晓萌李文侠王月丽公倩潘振宇高冠起
- 关键词:糖尿病体质指数胰岛素剂量持续皮下胰岛素注射
- 以酮症起病的糖尿病患者β细胞功能与自身抗体的研究
- 2011年
- 检测125例KDP患者血脂谱、随机血糖、HbA1c、胰岛功能(CP)、KAD-Ab。任意抗体阳性为A+,3种抗体均为阴性为A-,空腹FCP≥0.3333nmol/L为β+,反之为β-。根据检测结果将研究对列分为4组。结果A+β-组发病年龄最轻,BMI、CP水平最低,HDL显著高于A-β+、A-β-(P<0.01)。A-β+组发病年龄最大,BMI最高,TG水平显著升高(P<0.05),而空腹C肽水平显著高于其他组(P<0.01)。A+β+组和A-β-组临床特征介于A+β-组和A-β-组之间。结论以酮症起病的糖尿病患者根据胰岛自身免疫抗体和B细胞功能客人提示其临床表型亚型,提示应根据不同临床特点采取不同的治疗。
- 李文侠高冠起王月丽
- 关键词:糖尿病酮症起病B细胞功能胰岛自身抗体
- Graves病患者^(131)I治疗后TRAb变化与早发甲减的相关性被引量:4
- 2014年
- 目的观察Graves病(GD)患者131I治疗后促甲状腺激素受体抗体(TRAb)动态变化,并分析其与早发甲减的相关性。方法131I治疗的240例初诊GD患者,分为早发甲减组(n=134)和非早发甲减组(n=106),测定131I治疗前及治疗后3、6、12个月时TRAb浓度。结果两组患者TRAb浓度在131I治疗后3个月升高,6个月时达到高峰,至12个月时降至治疗前水平;早发甲减组患者131I治疗后6个月TRAb高于非早发甲减组(F=13.967,P<0.01)。结论 GD患者131I治疗后1年内TRAb呈现一过性升高,其与早发甲减密切相关,TRAb动态变化对早期判断GD131I治疗预后具有重要的临床价值。
- 王付颖刘晓萌董庆玉梁翠格杜文华王月丽李文侠高冠起
- 关键词:GRAVES病131碘促甲状腺激素受体抗体早发甲减
- 大剂量肾上腺素救治心跳骤停(附1例报告)
- 1996年
- 大剂量肾上腺素救治心跳骤停(附1例报告)李文侠,李勇,李兴华,陈传宇,许辉,尹庆芳(临沂市人民医院)关键词肾上腺素;大剂量;药物疗法;心脏骤停肾上腺素(E)是目前救治心跳骤停的首先药物,常规剂量为每5分钟静脉推注0.5~1.0mg[1],但疗效常不满...
- 李文侠李勇李兴华陈传宇许辉尹庆芳
- 关键词:肾上腺素药物疗法心跳骤停
- 库欣综合征患者糖代谢异常与胰岛素抵抗的关系被引量:4
- 2011年
- 目的探讨库欣综合征患者糖代谢异常与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法检测60例库欣综合征患者(A组)、20例2型糖尿病患者(B组)及10例查体健康者(C组)的血糖及胰岛素相关指标,计算IR指数(HOMA-IR)、糖曲线下面积(AUCG)、胰岛素曲线下面积(AUCI)。结果 A组糖耐量减低43例(占70%),DM 27例(占45%),其HOMA-IR、AUCG及AUCI均高于C组(P<0.05或<0.01)。结论库欣综合征患者的糖尿病发生率较高,同时存在IR现象。
- 李文侠陈宇红
- 关键词:库欣综合征糖代谢异常胰岛素抵抗