李快春
- 作品数:26 被引量:53H指数:5
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- 腹腔镜手术不同浓度异丙酚靶控输注时 瑞芬太尼半数有效靶浓度测定
- 目的:测定妇科腹腔镜手术不同异丙酚效应室靶控输注时瑞芬太尼麻醉效应的半数有效效应室靶浓度(ECe),寻找异丙酚和瑞芬太尼联合输注麻醉中药效学合理的组合模式。方法:妇科腹腔镜手术病人40例,ASA Ⅰ级,采用异丙酚和瑞芬太...
- 张旭彤李快春徐旭仲
- 文献传递
- 不同药物减轻异丙酚-瑞芬太尼静脉全麻苏醒期不良反应的临床研究
- 2010年
- 观察异丙酚-瑞芬太尼静脉全麻患者苏醒前给予适量凯纷或诺扬是否可减轻苏醒前期由于疼痛所致心血管不良反应情况。
- 李快春曹亲亲
- 腋路臂丛神经阻滞的新进展被引量:2
- 2008年
- 腋路臂丛神经阻滞是前臂和手部手术很常用的麻醉方法。传统的定位方法以人体的解剖标志、穿刺针触及神经时引发的异感来寻找神经,故成功率较低,且易损伤神经、血管引起并发症。近年来由于神经刺激器和超声引导技术在临床的应用,大大提高了神经阻滞的成功率,减少了并发症。周围神经刺激器(PNS)可辅助定位目标神经,高频超声可以清晰显示腋路臂丛神经的结构和周围相应的组织,两者联合应用可以更精确地定位目标神经,避免损伤血管和神经。本文从定位技术的发展,探讨腋路臂丛神经阻滞的新进展。
- 李快春张旭彤徐旭仲
- 关键词:神经刺激器超声神经阻滞臂丛
- 超声联合神经刺激器引导腋路臂丛神经阻滞最小容量的临床研究被引量:6
- 2009年
- 目的:测定高频超声联合神经刺激器引导下行有效腋路臂丛神经阻滞局麻药(1%利多卡因加0.375%罗哌卡因的混合液)的最小容量。方法:择期行前臂及手部手术患者若干例,分为若干组(组数根据临床进展决定),每组10例。采用高频超声行腋路臂丛神经扫描,穿刺针在超声引导下进针到目标神经,经神经刺激器引出相应的肌肉运动,确认目标神经后,分别在桡神经、正中神经、尺神经及肌皮神经周围注入预定药量。第一组容量为每点10.0mL(10.0mL组)上述局麻药的混合液。分别观察10例患者四条神经阻滞的效果,如果10例患者各神经阻滞均完善,则第二组患者局麻药的容量在此基础上减半,为每点5.0mL(5.0mL组)。如果5.0mL组患者各神经阻滞均完善,则第三组患者局麻药的容量在此基础上再减半,为每点2.5mL(2.5mL组)。如果5.0mL组患者各神经阻滞的完善率不能达到100%,则第三组患者的容量为第一组和第二组容量的中位数,即每点7.5mL(7.5mL组)。如此反复进行,直到相邻容量组之差小于等于0.5mL,得出最小容量为止。观察并记录麻醉操作时间,不同容量组四条神经的麻醉起效时间和麻醉持续时间以及可能引起的并发症。结果:10.0mL组、7.5mL组、6.2mL组及5.6mL组各组10例患者阻滞均完善。5.3mL组和5.0mL组10例患者各有2例患者麻醉后30min阻滞效果未达到手术要求,在超声引导下经锁骨下行第二个臂丛神经阻滞后完善。不同容量的各组麻醉操作时间相似,平均麻醉操作时间为8.4min。每条神经起效时间和麻醉持续时间无统计学差异。所有患者均无麻醉并发症发生。结论:高频超声联合神经刺激器引导下行腋路臂丛神经阻滞各神经点有效神经阻滞局麻药的最小容量为5.6mL。
- 李快春张旭彤余微萍徐旭仲
- 关键词:超声神经刺激器臂丛
- 七氟醚吸入-髂腹股沟神经阻滞麻醉在小儿非住院手术中的应用被引量:3
- 2010年
- 近年来,我院小儿患者非住院手术日趋增多.由于小儿患者的生理和心理的特殊性,其麻醉的方法和安全性值得探讨。我们在小儿非住院手术中应用七氟醚吸入一髂腹股沟神经阻滞麻醉,在临床中取得了良好的效果。现报告如下。
- 李快春曹亲亲徐坚连庆泉
- 关键词:神经阻滞麻醉非住院手术小儿患者髂腹股沟手术中七氟醚
- 妊娠合并高脂蛋白血症的临床麻醉分析
- 目的探讨妊娠合并高脂蛋白血症的临床特征及麻醉处理。方法对1例妊娠合并高脂蛋白血症患者进行临床观察、实验室检查并结合文献报道分析其临床特征、诊断标准及麻醉处理。病例报告如下:患者,女,40岁,体重60Kg,因妊娠34周,家...
- 李快春张旭彤徐旭仲
- 文献传递
- 曲马多用于小儿短小手术术后镇痛
- 目的评价单次静脉注射曲马多对异丙酚-吸入麻醉后小儿日间短小手术术后镇痛疗效和安全性。方法 60例合作的ASAI级男性患儿,年龄5-12岁,体重14-32kg,择期行斜疝、鞘膜积液、隐睾、包茎手术,手术时间15-45 mi...
- 李快春
- 文献传递
- 异丙酚靶控输注在宫颈环行电切术中的应用
- 目的:探讨异丙酚靶控输注在宫颈环行电切术中的应用。方法:收集我院自2004年7月至今门诊宫颈患者468例,随机分成三组,每组158例,第Ⅰ组为对照组,第Ⅱ组为间断静脉给药组,第Ⅲ组为靶控静脉输注组。监测并记录所有患者操作...
- 陈一喆耿筱虹李快春金菲
- 文献传递
- 神经安定镇痛术用于眼科手术被引量:3
- 2004年
- 目的 :观察神经安定镇痛麻醉用于眼科手术的可行性。方法 :160例ASAⅠ~Ⅲ级择期行眼科手术的患者 ,随机分成 4组 ,每组 40例。组 1为哌替啶 +氟哌利多组 ;组 2为芬太尼 +氟哌利多组 ;组 3为曲马多 +咪唑安定组 ;组 4为对照组。观察并记录所有患者术前、术中及术后的平均动脉压 (MAP)、心率 (HR)、脉搏血氧饱和度 (SpO2 ) ,术中行警觉 /镇静评分 (OAA/S评分 ) ,并观察眼心反射、躁动呻吟、呼吸抑制及术后不良记忆的发生情况。结果 :除了组 4术中、术后的MAP、HR较术前升高外 ,其余 3组MAP、HR和SpO2 无明显变化。组 1、2、3间的镇静评分差异无显著性 ,与组 4比较差异有显著性 (均P <0 0 5 )。术中眼心反射、躁动呻吟的发生率组 4高于其他 3组(均P <0 0 1) ;所有患者无一例发生呼吸抑制 ;术中遗忘的发生情况 ,组 4高于其他 3组 (与组 1、2相比P <0 0 5 ,与组 3相比P <0 0 1)。结论 :采用局麻加神经安定镇痛的方法可以避免患者因疼痛而引起情绪紧张、焦虑 ,且生命体征平稳 ,有利于术后恢复 ,尤以组 3效果为佳。
- 李快春徐坚
- 关键词:眼科手术安定镇痛麻醉
- 三种气管插管方式对颈椎伸屈度的影响被引量:8
- 2009年
- 目的:探讨一种安全可行及易于推广的气管插管方式。方法:选择需全身麻醉气管插管患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,无明显困难气管插管指征,以不同的气管插管方式分为3组。A组直视喉镜插管,B组经喉罩插管,C组经纤维支气管镜引导插管。常规诱导后插管,分别记录并计算3组插管时颈椎伸屈度的改变、一次插管的成功率、插管所需的操作时间。结果:3组插管时颈椎伸屈度的改变,A组为(3.8±1.2)°,C组为(4.4±4.0)°,而B组最大为(5.2±2.3)°,但3组比较差异无统计学意义。A组与C组一次插管成功率分别为100%、93%,而B组的成功率仅73%,A、C组与B组比较差异均有显著性(P<0.01),A组与C组比较差异无统计学意义。3组插管所需的操作时间分别为,A组(0.5±0.06)min,B组(3.3±1.50)min,C组(2.9±1.20)min,B、C组与A组比较差异均有显著性(P<0.01),B组与C组比较差异无统计学意义。结论:3种气管插管方式均可安全地用于颈椎病患者和颈髓损伤或潜在损伤的患者。
- 李快春张旭彤徐旭仲余微萍
- 关键词:插管法气管内麻醉全身颈椎