李巍
- 作品数：16 被引量：55H指数：4
- 供职机构：北京世纪坛医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生一般工业技术电气工程化学工程更多>>
- 联合脉搏血氧监测法评估急性卒中误吸风险临床价值研究被引量：15
- 2011年
- 目的探讨联合脉搏血氧监测法对急性卒中误吸风险的评估价值。方法选择2005年4月至2007年7月首都医科大学附属北京世纪坛医院连续收治的急性脑卒中患者117例。急性脑卒中患者入院后24 h内分别按普通检查法(颅神经检查和洼田饮水试验)及联合脉搏血氧监测法(颅神经检查、洼田饮水试验联合同步的脉搏血氧监测法)评估患者的误吸风险。结果联合脉搏血氧监测法发现存在误吸风险的患者47例(40.2%),常规检查法为25例(21.4%),该方法评估误吸风险的比率明显高于普通检查法(P<0.01)。联合脉搏血氧监测法预测吸入性肺炎的敏感度是82.4%,普通检查法预测吸入性肺炎的敏感度是41.2%,两种方法的敏感度比较差异有统计学意义(P=0.001)。结论联合脉搏血氧监测法是一种评估误吸和吸入性肺炎风险的敏感方法。
- 李巍孟然李占元张彤
- 关键词：急性卒中误吸脉搏血氧饱和度
- 急性脑卒中损伤部位与吞咽障碍的关系
- 李巍张国平
- 阿托伐他汀对脑梗死患者LDL-C及hsCRP水平的影响和安全性观察
- 李朱勤李巍贺茂林
- 关键词：阿托伐他汀低密度脂蛋白胆固醇超敏C反应蛋白
- 中性粒细胞与淋巴细胞比值和系统免疫炎症指数对急性脑梗死患者卒中相关性肺炎的诊断价值被引量：22
- 2021年
- 目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和系统免疫炎症指数(SII)对急性脑梗死患者卒中相关性肺炎(SAP)的诊断价值。方法回顾分析住院治疗的急性脑梗死患者220例,依据住院期间是否发生SAP分为肺炎组34例和对照组186例。收集临床资料和实验室检查指标。采用二分类多因素logistic回归分析SAP的危险因素,采用ROC曲线评价炎症指标诊断SAP的价值。结果肺炎组年龄、心房颤动、慢性阻塞性肺病、入院美国国立卫生研究院卒中量表评分、英国牛津郡社区脑卒中项目分型(完全前循环梗死)、白细胞计数、中性粒细胞、NLR和SII均明显高于对照组,腔隙性脑梗死、淋巴细胞和TG水平明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。二分类多因素logistic回归分析显示,NLR是SAP的危险因素(OR=2.200,95%CI:1.068~4.531,P=0.032)。NLR诊断SAP的ROC曲线下面积为0.865(95%CI:0.813~0.907),临界值为4.92,敏感性为73.5%,特异性为92.5%。结论高NLR是SAP发病的危险因素,NLR预测SAP的风险价值优于SII。
- 李巍王莉莉
- 关键词：中性白细胞肺炎白细胞计数ROC曲线
- 急性缺血性卒中患者无症状深静脉血栓形成危险因素分析被引量：10
- 2021年
- 目的探讨急性缺血性卒中患者无症状深静脉血栓形成危险因素并确定风险指标的预测界值。方法选择2018年9月至2019年6月经首都医科大学附属北京世纪坛医院确诊并符合纳入条件的239例急性缺血性卒中患者为观察对象,根据入院后7 d内多普勒超声结果筛查是否存在无症状深静脉血栓,通过单因素和多因素Logistic回归分析进行危险因素分析,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定风险指标预测界值。结果共37例(15.48%)急性缺血性卒中患者发生无症状深静脉血栓,经Logistic回归分析显示,入院时高水平血浆D⁃二聚体(OR=1.012,95%CI:1.011~1.013;P=0.000)为其重要危险因素。血浆D⁃二聚体对急性缺血性卒中无症状深静脉血栓形成的诊断界值为343 ng/ml,其灵敏度为0.784、特异度0.901,ROC曲线下面积为0.89±0.03(95%CI:0.846~0.929,P=0.000)。结论D⁃二聚体是急性缺血性卒中患者无症状深静脉血栓形成的重要标志物,其水平升高是无症状深静脉血栓形成的潜在危险因素。
- 李巍王莉莉李海燕付睿
- 关键词：卒中静脉血栓形成LOGISTIC模型
- Padua血栓评估模型对脑卒中患者静脉血栓栓塞症的评估价值被引量：8
- 2020年
- 目的探究Padua血栓评估模型对脑卒中患者并发静脉血栓栓塞症(VTE)风险的预测价值。方法选择2018年1月至2019年6月共169例脑卒中患者,其中并发VTE者(血栓组)56例,未并发VTE者(对照组)113例。比较两组患者Padua血栓评估模型中危险因素的分布差异,采用单因素和多因素前进法Logistic回归分析筛查脑卒中患者并发VTE的危险因素;采用Padua血栓评估模型对患者进行VTE风险分层,以不同分值作为风险分层的界值拟合受试者工作特征(ROC)曲线,评价Padua血栓评估模型预测脑卒中并发VTE的效能。结果血栓组患者房颤(P=0.024)、高龄(P=0.000)、心力衰竭和(或)呼吸衰竭(P=0.000)、急性感染性和(或)风湿性疾病(P=0.000)、活动性恶性肿瘤/化疗(P=0.016)、既往VTE史(P=0.007)、活动减少(P=0.009)比例均高于对照组。Logistic回归分析显示,房颤(OR=3.203,95%CI:1.172~8.751;P=0.023)、高龄(OR=3.469,95%CI:1.063~7.580;P=0.002)、心力衰竭和(或)呼吸衰竭(OR=4.017,95%CI:1.315~12.274;P=0.015)、急性感染性和(或)风湿性疾病(OR=3.472,95%CI:1.457~8.271;P=0.005)、既往VTE史(OR=5.884,95%CI:1.068~32.408;P=0.042)是脑卒中并发VTE的危险因素。ROC曲线显示,Padua血栓评估模型风险分层界值为4分时,曲线下面积为0.762、标准误为0.040(95%CI:0.689~0.854,P=0.000),其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为71.43%、69.02%、53.34%、83.08%,Youden指数为0.404,Padua血栓评估模型风险分层界值为4分对脑卒中并发VTE的预测价值最优。结论高龄、既往VTE史和危重型脑卒中是VTE的高危因素,基于Padua血栓评估模型能够有效预测脑卒中并发VTE的风险。
- 李巍王莉莉
- 关键词：卒中静脉血栓形成LOGISTIC模型ROC曲线
- 急性脑卒中后吞咽困难的临床观察
- 目的探讨急性脑卒中后吞咽困难的发生率;吞咽困难与卒中部位、吸入性肺炎及临床预后之间的关系。方法将226例急性脑卒中患者依据意识状态、颅神经查体及洼田饮水试验分为吞咽困难组和吞咽正常组。住院48小时内依据头颅影像学检查判定...
- 李巍屠建莹贺茂林
- 文献传递
- 阿托伐他汀对脑梗死患者LDL-C及hsCRP水平的影响和安全性观察
- 目的初步探讨阿托伐他汀降低LDL-C的量效关系,对脑梗死患者血清高敏C反应蛋白(hsCRP)的影响,急性缺血性卒中中断他汀治疗对预后的影响和安全性观察。方法本研究是前瞻性开放性临床病例研究,423例血脂不达标的患者给予阿...
- 李朱勤李巍贺茂林
- 文献传递
- 以危险因素为指导制定的个体化预警管理方案对TIA患者预后的影响研究
- 2024年
- 目的探讨以危险因素为指导制定的个体化预警管理方案对短暂性脑缺血发作(TIA)患者预后的影响。方法纳入首都医科大学附属北京世纪坛医院神经内科2021年12月至2022年12月收治的TIA患者90例为研究对象,随机分为2组,每组45例。对照组采用常规干预,观察组采用以危险因素为指导制定的个体化预警管理方案,比较2组患者的干预效果。结果观察组药物治疗、疾病症状、运动、饮食、复查、规律休息等疾病相关知识掌握率优于对照组(P<0.05)。2组干预后的临床指标改善情况优于干预前,观察组优于对照组(P<0.05)。观察组用药、饮食与运动、定期复查、合理休息、负性情绪管理等依从性高于对照组(P<0.05)。观察组中,复发1例,复发率为2.22%,脑卒中发生0例,发生率为0.00%;对照组中,复发10例,复发率为22.22%,脑卒中发生8例,发生率为17.78%,观察组复发率和脑卒中发生率均低于对照组(P<0.05)。结论给予TIA患者以危险因素为指导制定的个体化预警管理方案,能提升患者的疾病认知水平及治疗依从性,改善患者临床指标,减少疾病复发和防止发生脑卒中事件。
- 赵蕾齐琳琳李巍王芳
- 关键词：短暂性脑缺血
- 急性脑卒中后吞咽困难的临床观察
- 李巍屠建莹贺茂林
- 关键词：吞咽困难脑卒中卒中部位肺炎
