李巍
- 作品数：12 被引量：32H指数：4
- 供职机构：大连医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
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- 介入治疗大肠癌肝转移72例体会
- 2007年
- 目的：探讨介入化疗和栓塞治疗大肠癌肝转移的临床应用价值，分析肝脏转移肿瘤的DSA表现。方法：对72例大肠癌肝转移病人采用选择性肝动脉插管灌注化疗药物和碘化油栓塞为主的综合治疗。结果：CR＋PR68％（49／62），6个月、1年、2年和3年生存率分别为95．3％、78．9％、43．3％和16．7％。结论：采用介入化疗栓塞是治疗大肠癌盱转移的一种安全有效的治疗方法。
- 李巍李淑芬丁一杨笑宏
- 关键词：大肠癌肝转移介入治疗
- 脾动脉部分栓塞在肝癌介入治疗中临床应用研究
- 2007年
- 目的：研究脾动脉部分栓塞在肝癌介入治疗中的临床应用价值。方法：对62例肝癌病人在肝动脉灌注化疗栓塞过程中进行脾动脉部分栓塞治疗，观察病人血液中自细胞、血小板计数及肝功能的变化，判断疗效。结果：治疗后所有病人白细胞、血小板计数升高，恢复正常的时间为术后2—4周，49例肝功能改善，原有牙龈出血和鼻衄等症状大多消失，伴门脉癌栓76％（16／21）术后近期腹水减少或消失，肝功能恢复较快，无严重并发症。结论：肝癌介入化疗栓塞同时行脾动脉部分栓塞可以有效改善肝功能，缓解脾功能亢进，促进血液中自细胞、血小板升高，减轻门脉压力增高，提高免疫力，对肝癌预后有积极作用。
- 李巍李淑芬丁一杨笑宏
- 关键词：肝癌脾亢部分脾栓塞术介入疗法
- 小肠系膜副神经节瘤合并右侧坐骨旁神经鞘瘤1例报道
- 2018年
- 0引言副神经节瘤和神经鞘瘤均为神经源性肿瘤,两者并发的临床类型十分罕见,目前对此类型的生物学行为了解有限。现报道1例小肠系膜副神经节瘤合并右侧坐骨旁神经鞘瘤的临床诊治经过,并对相关文献进行复习,以提高对该类型肿瘤的认识。1病例资料患者,女,70岁。因间断性右下腹胀痛2月余,发现盆腔包块6天余,于2017年12月15日入院。患者28年前因子宫次全切除术绝经,术后恢复良好。自诉偶有头晕。
- 孙伟航张骜丹李巍
- 关键词：副神经节瘤神经鞘瘤
- 肝动脉化疗栓塞术治疗术后复发肝脏原发神经内分泌肿瘤一例被引量：1
- 2019年
- 原发性肝脏神经内分泌肿瘤(primary hepatic neuroendocrine tumor,PHNET)较为罕见,其临床症状和影像学表现缺乏特异性,目前对该肿瘤的生物学行为了解有限,应用介入与多种手段联合治疗的报道少见。现报道一例经手术切除后复发的PHNET患者的诊疗经过,以提高对该疾病的认识。
- 孙伟航张骜丹李巍
- 关键词：肝动脉化疗栓塞术复发
- 预后营养指数联合磁共振表观扩散系数在肝细胞癌肝动脉化疗栓塞中的临床应用价值被引量：7
- 2019年
- 目的探讨预后营养指数(PNI)和表观扩散系数(ADC)在肝细胞癌(HCC)患者肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析2017年10月至2018年12月在大连医科大学附属第二医院首诊并接受TACE治疗的巴塞罗那分期B期(BCLCB)的HCC患者77例,其中男64例、女13例,平均年龄(54±13)岁。术后1个月时依据修改后实体瘤评价标准(mRECIST)评价TACE疗效,将入组患者分为TACE有效组41例(53.2%)和TACE无效组36例(46.8%),比较PNI和ADC单独以及联合评价患者TACE疗效的能力和二者间关系。结果入组患者总体的术后PNI<术前,47.7±6.6比48.3±5.9(P<0.05),TACE有效组PNI在术前和术后均高于TACE无效组,49.9±6.0比46.6±5.3,50.6±6.4比44.4±5.1(均P<0.05),不同疗效组内PNI的差异无统计学意义(P>0.05)。术后瘤区ADC值高于术前瘤区ADC值[(1.43±0.15)×10^-3mm^2/s比(1.28±0.08)×10^-3mm^2/s,P<0.05],术后瘤区ADC值与术后正常肝实质ADC值的差异均无统计学意义(均P>0.05)。入组患者总体的术后PNI和瘤区ADC值间存在线性相关(P<0.05)。PNI和ADC值术前预测TACE疗效的阈值分别为51.05和1.32×10^-3mm^2/s;术后评价阈值分别为50.11和1.41×10^-3mm^2/s。术后PNI和ADC联合评估TACE疗效的价值最高。结论TACE术后的PNI和瘤区ADC两者间相关,二者都可用于预测和评价HCC患者的TACE疗效,两者联合可进一步提高疗效预测和评价的能力。
- 孙伟航张骜丹李巍
- 关键词：肝肿瘤表观扩散系数营养评价
- 2型糖尿病认知功能障碍患者静息态脑网络的度中心度改变被引量：6
- 2020年
- 目的应用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)的度中心度(DC)技术探讨2型糖尿病认知功能障碍(T2DMCI+)患者静息态脑网络的变化特点。资料与方法对满足入组条件的25例T2DMCI+患者及32例年龄、性别、受教育水平相匹配的T2DM不伴认知功能障碍(T2DMCI-)患者行常规MRI及rs-fMRI检查,比较两组患者全脑DC值、一般资料及认知评分,然后在T2DMCI+组中提取两组间存在显著差异脑区的DC值,分析与认知评分的相关性,并进行错误发现率(FDR)校正。结果与T2DMCI-组比较,T2DMCI+组多项认知评分较低,左侧顶下回DC值明显减低(峰值-3.47),右侧舌回DC值明显升高(峰值4.21);左侧顶下回DC值与画钟测验评分呈正相关(r=0.389,P=0.020),右侧舌回DC值与MoCA评分(r=-0.453,P=0.023)及听觉词语学习测验-20 min评分(r=-0.430,P=0.032)呈负相关,相关性分析经FDR校正后无显著相关性(P>0.05)。结论T2DMCI+患者左侧顶下回静息态脑网络DC值减低,右侧舌回DC值升高。
- 李坤华张清伍建林李巍郭大静李传明
- 关键词：磁共振成像静息态神经网认知功能障碍
- 中性粒细胞与淋巴细胞比值和血小板与淋巴细胞比值评价TACE后肝细胞癌患者预后被引量：7
- 2018年
- 目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)预测TACE后肝细胞癌(HCC)患者预后的价值。方法分析95例接受TACE治疗的BCLC分期B期的HCC患者资料,根据NLR、PLR值预测患者预后ROC曲线的界值,将其分成高值组和低值组。观察TACE术前、术后3天、术后1个月NLR和PLR变化及NLR、PLR值与术后生存期的相关性。结果术后3天NLR高于术前(P<0.05),术后3天PLR低于术前(P<0.05)。术后1个月,NLR回落至接近术前水平(P>0.05),PLR上升至接近术前水平(P>0.05)。术前NLR≥2.51组中位总生存期(OS)短于NLR<2.51组(13.40个月vs 26.83个月;Z=5.24,P<0.05);术前PLR≥96.84组中位OS短于PLR<96.84组(17.27个月vs 28.83个月;Z=3.06,P<0.05)。术后3天NRL≥5.17组中位OS短于NLR<5.17组(15.20个月vs 25.07个月;Z=3.32,P<0.05);术后3天PLR≥100.65组中位OS短于PLR<100.65组(14.87个月vs 25.07个月;Z=3.54,P<0.05)。术前NLR水平、肿瘤最大径、AFP水平、AST水平、ALB水平是影响HCC患者TACE治疗预后的独立危险因素。结论 TACE治疗HCC前后NLR、PLR值与TACE后患者预后有关,可作为评估HCC患者预后的指标。
- 孙伟航张骜丹隋吉栋孙德光王立明李巍
- 关键词：肝肿瘤淋巴细胞中性粒细胞血小板
- 原发性肝脏神经内分泌肿瘤1例
- 2019年
- 患者,女性,59岁,因反复心悸来院就诊,入院CT检查发现肝内占位性病变转入肝胆外科治疗。专科检查未见确切异常。肝胆胰脾超声示:肝实质回声均匀,肝右叶见混合回声病灶,范围约6.5cm×5.1cm,边界清,未见明显血流信号。腹部MRI增强扫描示:肝脏左、右叶可见两处较大异常信号影,大小分别为20mm×27mm,48mm×70mm,肝左叶病灶T1WI呈略低信号,T2WI呈稍高信号,增强扫描动脉期不均匀强化,造影剂静脉期及延迟期退出不明显;肝右叶较大病灶T1WI呈略低及低信号,T2WI呈高低混杂信号,内可见液体平面,动脉期见环样及斑片样强化,静脉期及延迟期造影剂部分退出(见图1)。
- 孙伟航张骜丹李巍
- 关键词：神经内分泌肿瘤MRI增强扫描原发性肝内占位性病变T1WI
- 2型糖尿病认知功能损害及其静息态功能磁共振成像研究进展被引量：3
- 2017年
- 糖尿病认知损害是糖尿病在中枢神经系统的常见并发症,静息状态下脑活动的异常是糖尿病认知损害的表现之一。静息态功能磁共振基于血氧水平依赖成像,按分析方法分为功能分离和功能整合两类,反映大脑神经活动变化情况。功能磁共振成像新技术的不断发展使糖尿病早期认知损害的检出成为可能,尤其是静息态功能磁共振成像具有非侵入性、无电离辐射且时空分辨率较高等优势,已逐渐成为研究认知损害神经生理机制的有效手段。在我国,因2型糖尿病占糖尿病的90%以上而成为研究热点,本文将围绕静息态功能磁共振成像在2型糖尿病认知损害中的研究与应用予以综述。
- 李坤华李巍
- 关键词：糖尿病神经病变
- 纵隔内原发性绒毛膜癌1例
- 2019年
- 患者男,24岁,因“反复胸痛20天,发热伴咳嗽、痰中带血10天”入院,查体:左下肺呼吸音弱。实验室检查:谷丙转氨酶93.67 U/L,谷草转氨酶53.71 U/L,血清白蛋白33.37g/L,白蛋白/球蛋白0.91,谷氨酰转移酶221.39 U/L,碱性磷酸酶171.13 U/L,聚酰胺120.93 mg/L,乳酸脱氢酶703.11 U/L,人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)31 026.00 U/L.
- 孙伟航张骜丹李巍
- 关键词：绒毛膜癌纵隔
