李宗林
- 作品数：10 被引量：38H指数：5
- 供职机构：川北医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金四川省应用基础研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 前哨淋巴结活检技术在胃癌外科中的应用被引量：1
- 2012年
- 对国内外有关胃癌外科中前哨淋巴结研究的文献进行综述和分析,分别介绍前哨淋巴结活检技术在早期胃癌与进展期胃癌中的研究方法并阐述其意义,重点剖析前哨淋巴结活检假阴性的原因及解决办法,以期为前哨淋巴结活检技术在胃癌外科中的应用提供新的研究思路。
- 李宗林姜淮芜肖仕明
- 关键词：前哨淋巴结活组织检查假阴性反应
- 血清CA724、CEA、TNF-α联合检测对进展期胃癌诊疗的临床价值被引量：6
- 2015年
- 目的 探讨血清糖链抗原724（CA724）、癌胚抗原（CEA）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）联合检测在进展期胃癌（AGC）诊断、疗效判定及病情监测中的临床价值.方法 采用化学发光法检测20例AGC患者（A组）、20例良性胃病患者（B组）、20例正常人（C组）血清CA724、CEA、TNF-α的含量,比较A、B、C组受试者血清CA724、CEA、TNF-α含量的差异;检测并比较A组患者手术治疗前后外周静脉血、门静脉血中CA724、CEA、TNF-α含量的差异.结果 A组患者血清CA724、CEA、TNF-α的含量明显高于B、C组,差异有统计学意义（P＜0.05）;A组患者手术治疗后CA724、CEA、TNF-α含量较手术治疗前明显下降,术后1个月CA724、CEA、TNF-α含量略有上升,各时间点差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 多数AGC患者血清CA724、CEA、TNF-α含量明显升高,血清CA724、CEA、TNF-α的联合检测有助于AGC的诊断、疗效判定及病情监测.
- 李宗林姜淮芜夏冬刘庆龚土平
- 阑尾腺癌一例
- 2014年
- 患者男,56岁,于2013年10月7日入某县医院住院.主要表现为转移性右下腹疼痛、发热、恶心、呕吐,无其他特殊不适.查体：右下腹压痛、肌紧张、反跳痛,肠鸣音弱.血常规示：白细胞计数13.5×109/L,中性粒细胞比率91.3％;彩色多普勒超声示：右下腹条形低回声团,考虑阑尾炎.临床诊断为急性阑尾炎,急诊行阑尾切除术.术后病理检查提示：阑尾高分化腺癌,侵及阑尾全层,切缘有癌累及.为进一步诊疗于2013年10月14日转入我院,病理切片会诊示：阑尾高分化腺癌.查血肿瘤标志物示：CEA 7.09 ng/ml,CA242 29.42 U/ml,CA72419.06 U/ml,CA199 78.76 U/ml.常规术前准备后于2013年10月17日行右半结肠切除术,术后病理检查示：残端阑尾高分化腺癌（图1）,淋巴结未见癌转移.术后予以FOLFOX4方案辅助化疗,手术切口愈合拆线,患者病情稳定后出院.
- 李宗林夏冬刘庆
- 关键词：阑尾腺癌
- 腹腔镜直肠癌术后吻合口漏防治策略被引量：7
- 2015年
- 腹腔镜直肠癌手术具有创伤小、出血少、疼痛轻、保肛率高、住院时间短、术后恢复快、美观等优点[1],因此,腹腔镜直肠癌根治术在国内外逐渐得到应用和普及。但腹腔镜直肠癌手术难度相对较大、达到熟练掌握的时间长,在腹腔镜下追求直肠全系膜切除(total mesorectal excision,TME)术、低位保肛手术常常会增加术后吻合口漏的发生率。吻合口漏可进一步导致腹膜炎、盆腔脓肿、脓毒血症。
- 李宗林夏冬刘庆
- 关键词：腹腔镜直肠肿瘤吻合口漏
- 胃裸区对贲门癌患者预后的临床价值
- 2012年
- 目的探讨胃裸区(GBA)对贲门癌患者预后的临床价值。方法将2005年1月-2008年12月于四川绵阳四〇四医院普外科行贲门癌根治术且术后经病理证实为贲门癌的132例患者分为A、B两组,A组为贲门癌累及GBA患者,B组为贲门癌未累及GBA患者。统计并采用χ2检验比较两组患者术后1年生存率和3年生存率。结果纳入研究的132例患者均发现有GBA,GBA的形状以三角形多见,面积约为2.0～16.0 cm2,平均面积约为6.5 cm2。其中,A组58例,术后1年生存率、3年生存率分别为65.5%、37.9%;B组74例,术后1年生存率、3年生存率分别为82.4%、55.4%。两组比较,1年生存率、3年生存率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论贲门癌累及GBA的患者预后较差;术前CT检查评估GBA的状态对贲门癌患者的治疗具有一定的指导意义。
- 谯时文姜淮芜李宗林陈进罗亮黄勤
- 关键词：胃裸区贲门癌生存率
- 进展期胃癌个体化淋巴结清扫术被引量：3
- 2015年
- 对于进展期胃癌（advancedgastriccarcinoma．AGC）不能一概地选择D2或D3手术，应该根据其淋巴结的转移程度进行个体化淋巴结清扫术。为进行科学合理的个体化淋巴结清扫术，我们提出二级前哨淋巴结（secondarysentinellymphnode，SSLN）的概念，并以SSLN理论为指导对AGC进行个体化淋巴结清扫术，现报道如下。
- 李宗林姜淮芜徐亮夏冬刘庆
- 关键词：淋巴结清扫术进展期胃癌前哨淋巴结AGC
- 胃癌外科前哨淋巴结研究的主要问题与新思路被引量：1
- 2012年
- 前哨淋巴结(SLN)活组织检查(活检)技术在胃癌外科中是切实可行的,虽然相关研究多为回顾性,缺乏统一的检测方法和判定标准,在进展期胃癌手术中的指导意义较小,且存在假阴性及假SLN等重要问题,但也显示出新的研究思路,包括:SLN活检技术与腹腔镜技术结合应用于早期胃癌,二级前哨淋巴结(SSLN)活检技术指导进展期胃癌手术以及对术中快速准确病理活检技术的研究。
- 李宗林姜淮芜徐亮龚土平
- 关键词：胃癌前哨淋巴结病理活组织检查腹腔镜
- 进展期胃癌术中组织间靶向注射化疗的效果被引量：8
- 2015年
- 目的探讨术中组织间靶向注射化疗(IITIC)在进展期胃癌(AGC)手术中加强治疗的必要性及其临床意义。方法将2011年8月至2012年8月手术治疗的41例进展期胃窦癌患者,分为A、B两组。A组21例,行标准D2胃癌根治术、IITIC;B组20例,行标准D2胃癌根治术。检测并比较A、B组患者围手术期血清糖链抗原724(CA724)、癌胚抗原(CEA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量;观察并比较A、B组患者术后吻合口瘘、腹腔出血、腹腔感染的发生率。将2010年1—12月于手术治疗的55例AGC患者按不同治疗方式分为C、D两组,C组29例行标准D2胃癌根治术、IITIC;D组26例行标准D2胃癌根治术。回顾性分析C、D组患者术后3年生存率。结果 A、B组组内各时间点(术前1 d,术后5、10 d,术后1个月)间CA724、CEA、TNF-α水平差异均有统计学意义(P<0.05),A、B组组间上述指标差异均无统计学意义(P>0.05)。A、B组患者术后均无吻合口瘘、腹腔出血、腹腔感染发生。C、D组患者术后3年生存率分别为69.0%、42.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AGC手术中开展IITIC是安全可行的,IITIC可增加AGC手术治疗效果,改善患者的预后。
- 李宗林姜淮芜夏冬刘庆
- 关键词：进展期胃癌肿瘤标记物生存率
- 二级前哨淋巴结示踪技术在进展期胃癌根治术中的应用被引量：7
- 2014年
- 前哨淋巴结（sentinel lymph node,SLN）是指最先直接接受原发肿瘤淋巴引流和最有可能包含微转移的淋巴结,其示踪技术在进展期胃癌（advanced gastric carcinoma,AGC）中的应用受到一定限制.多数学者认为,由于AGC体积较大,正常的淋巴引流系统已被癌细胞破坏,采用常规的SLN示踪技术无法找到真正的SLN,对AGC手术的指导意义不大[1-2].在总结国内外学者研究成果的基础上,我们提出了二级前哨淋巴结（secondary sentinel lymph node,SSLN）概念,即SSLN是指应用SLN基本检测方法,在AGC转移淋巴结边缘注射示踪剂,标记转移灶以远的淋巴结而获得的SLN[3].同时将SSLN示踪技术应用于AGC的研究,以期为AGC根治术中个体化淋巴结清扫提供科学的参考依据.
- 李宗林姜淮芜徐亮夏冬王丕森陈进龚土平
- 关键词：胃癌根治术进展期胃癌CARCINOMAAGC转移淋巴结淋巴结清扫
- 进展期胃癌血清CD4＋T细胞、CD8＋T细胞亚群检测的临床价值被引量：7
- 2016年
- 目的 探讨进展期胃癌（AGC）血清CD4＋T细胞、CD8＋T细胞亚群检测的临床价值.方法 采用流式细胞术检测20例AGC患者（AGC患者组）和20例健康成人（健康对照组）血清CD4＋T细胞、CD8＋T细胞亚群水平并比较其差异;检测AGC患者组患者手术治疗前后血清CD4＋T细胞、CD8＋T细胞亚群水平并比较其差异.结果 AGC患者组较健康对照组受试者血清CD4＋T细胞水平降低而CD8＋T细胞水平升高,AGC患者组手术治疗后CD4＋T细胞水平升高而CD8＋T细胞水平降低,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 血清CD4＋T细胞、CD8＋T细胞亚群检测有助于评估AGC患者机体的免疫状态,对AGC的病情监测具有一定的临床价值.
- 宋敏姜淮芜李宗林
