李宇
- 作品数:21 被引量:49H指数:5
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学文化科学一般工业技术更多>>
- 膝关节单髁置换的研究进展被引量:2
- 2012年
- 膝关节单髁置换术(UKA)与全膝置换术(TKA)同时起步于20世纪70年代,TKA已在全球范围内成为一种成熟的、疗效确切的手术方式,而UKA发展速度相对较慢。20世纪90年代以来,UKA在操作技术、病例选择、假体及器械的设计等方面都有了明显的改进,从而使单髁置换的中远期优良率和发展速度明显提高,综合文献报道,UKA假体10年生存率为85%~95%,20年生存率为80%-90%。据Riddle等报道,世界范围内UKA数量近10年迅速增加,平均每年增加32.5%左右。本文拟对膝关节单髁置换的研究进展进行综述。
- 李宇许建中田科
- 关键词:膝关节单髁置换术全膝置换术UKA病例选择
- 膝关节多韧带损伤一期和二期处理结果分析
- 目的 膝关节多韧带损伤的不同处理方法一直存在争论,本文通过临床一期全部处理和二期分别处理的对比,探讨膝关节多韧带损伤处理成功与失败原因。方法 本文分析的患者为急性多韧带损伤KDIII或伴有髌韧带和/或髌股韧带损伤的患者。
- 许建中田科李智富李宇李广恒
- 关键词:膝关节一期修复
- 关节镜下治疗肩锁关节炎的效果评价
- 目的:探讨肩锁关节炎关节镜微创治疗的适应症选择、手术技巧及临床治疗效果.方法:回顾性分析2010年5月至2015年5月采用肩关节镜治疗的28例肩锁关节炎患者,以其中得到的23例随访患者为研究对象,其中男10例,女13例;...
- 李智富许建中李广恒田科李宇唐豪杰
- 关键词:关节镜
- 强直膝性低位髌骨处理方法探讨
- 目的强直性膝关节低位髌骨单靠胫骨端多截骨来增加膝关节活动度很有限,探讨多种方法纠正低位髌骨对关节活动度的影响。方法通过1)适当增加胫骨截骨,减少股骨远端截骨
- 许建中李广恒田科李智富李宇
- 二期人工关节置换术治疗全关节结核的临床效果观察
- 目的 探讨应用二期人工关节置换的技术治疗全关节结核的临床效果方法自2014年12月至2016年6月,共收治全关节结核患者3例.女性2例,平均年龄为34岁,男性1例,年龄为29岁.2例女性患者均为膝关节全关节结核.
- 李广恒许建中田科李智富李宇谷晨曦
- 关键词:关节结核
- 关节镜下双固定单束解剖位重建膝关节前交叉韧带被引量:6
- 2012年
- 目的:对关节镜下联合应用Endobutton、Rigidfix及Intrafix系统固定自体腘绳肌腱进行单束解剖位重建膝关节前交叉韧带(ACL)的临床疗效进行初步观察。方法:回顾性分析2009年10月至2011年4月经关节镜下确诊膝关节ACL损伤的28例患者行关节镜下单束解剖位ACL重建术的临床资料,股骨端应用Endobutton、Rigidfix固定,胫骨端应用Intrafix固定,重建用肌腱均为自体半腱肌及股薄肌,通过抽屉试验、Lachman试验、轴移试验及Lysholm评分对术后疗效进行观察。结果:随访7~21个月(平均14个月),前抽屉试验、Lachman征均为阴性,4例轴移试验弱阳性,Lysholm评分从术前26~49分,平均(40.77±6.68)分升高到术后85~96分,平均(92.27±3.33)分,评分有统计学差异(P<0.05)。结论:关节镜下双固定单束解剖位重建ACL,固定稳妥,有利于术后早期进行关节屈伸锻炼,可有效防止关节粘连、退变等并发症,且术后有更好的旋转功能,临床疗效优良。
- 田科许建中许伟朋李超李宇
- 关键词:前交叉韧带关节镜
- 膝关节置换股骨髁前后径与内外径测量的临床意义被引量:6
- 2016年
- 背景:全膝关节置换术(TKA)已经成为治疗膝关节病变的主要手术方式之一,但对于一些股骨髁发育异常的患者,尚需进一步探讨手术方式的选择。目的:测量股骨髁前后径、内外径,分析前后径与内外径比值对TKA的影响,比较两种不同的股骨髁截骨方式的手术效果。方法:选取2013年1月至2015年1月,因骨关节炎或者类风湿关节炎行TKA的300例患者。在术前膝关节X线正侧位片上测量股骨髁前后径和内外径,计算其比值,并与选择的假体数据进行对比分析。其中比值大于0.9的患者21例,分为2组:A组11例,采用髓内长定位杆截骨;B组10例,采用髓内短定位杆定位截骨。比较两组TKA术后膝关节外科学会评分(KSS)、膝关节伸屈稳定性、股骨切迹、股骨假体屈曲角度等。结果:两组患者术后切口均甲级愈合,未见感染、假体松动及假体周围骨折。两组术后各阶段KSS评分相比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组股骨髁前端切迹、股骨假体屈曲角度、膝关节活动度均有统计学差异(P〈0.05)。随访时间1-2年,平均19个月。结论:对于股骨髁前后径比内外径比值较大的患者,采用短髓内定位杆截骨,股骨假体屈曲位放置能在保证伸屈稳定的同时,减少股骨髁截骨切迹的发生,从而降低假体周围骨折的可能性,增加膝关节活动度。
- 张宝许建中李广恒田科李宇
- 关键词:全膝关节置换术活动度
- AAV-BMP4诱导生成的骨组织治疗颅骨骨缺损的实验研究
- 腺病毒相关病毒装载BMP4基因植入小鼠的股肌袋内可诱导异位化骨,但诱导形成的骨组织是否可以应用于临床的目的来治疗骨缺损呢?方法:体外应用Gelfoam吸附AAV-BMP4病毒,将该可吸收Gelfoam植入小鼠的股肌袋内。
- 李广恒许建中田科李智富李宇
- 关键词:AAVBMP4
- 重度膝关节骨性关节炎与胫骨内翻、外翻畸形的关系被引量:4
- 2018年
- 目的研究重度膝关节骨性关节炎与胫骨内翻、外翻畸形的关系。方法选取2014年8月至2017年8月郑州大学第一附属医院行全膝人工关节表面置换术治疗的42例(51膝)重度骨性关节炎患者作为B组,选取同时期在郑州大学第一附属医院行下肢全长正位片检查的27例(54膝)非骨性关节炎患者作为A组。分别量取两组患者胫骨平台内翻角,以胫骨平台内翻角>9°为内翻畸形,胫骨平台内翻角<-9°为外翻畸形,比较两组胫骨内翻、外翻畸形发生率。以胫骨平台内翻角的大小来衡量胫骨内翻、外翻畸形的程度,比较两组胫骨内翻、外翻畸形程度的差异。结果 A组胫骨内翻畸形19例(35.2%),外翻畸形5例(9.3%)。B组胫骨内翻畸形28例(54.9%),外翻畸形3例(5.9%)。B组内翻畸形发生率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组外翻畸形发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组胫骨内翻畸形患者(19膝)胫骨平台内翻角为(15.54±4.22)°,胫骨形态正常患者(30膝)胫骨平台内翻角为(1.59±5.72)°,胫骨外翻畸形患者(5膝)胫骨平台内翻角为(-11.75±2.36)°;B组胫骨内翻畸形患者(28膝)胫骨平台内翻角为(15.43±4.92)°,胫骨形态正常患者(20膝)胫骨平台内翻角为(0.71±5.63)°,胫骨外翻畸形患者(3膝)胫骨平台内翻角为(-11.64±1.10)°。两组胫骨内翻畸形、胫骨形态正常、胫骨外翻畸形患者胫骨平台内翻角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重度膝关节骨性关节炎与胫骨内翻畸形有关,与胫骨内翻、外翻畸形的程度无关。
- 吕稼冰许建中田科李宇
- 关键词:膝关节骨性关节炎
- 宏基因组二代测序技术在假体周围感染病原诊断中的应用被引量:9
- 2021年
- 目的探讨基于假体周围组织的宏基因组二代测序技术(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)在关节置换术后假体周围感染(periprosthetic joint infection,PJI)的诊断效率和价值。方法回顾性分析2019年6月至2020年6月接受髋或膝关节翻修术33例患者的病历资料。诊断为PJI的病例设为感染组共21例,男9例,女12例;年龄(59.14±14.55)岁(范围:28~84岁);膝关节17例,髋关节4例;体质指数(body mass index,BMI)为(23.7±2.8)kg/m^(2)(范围:17.7~29.4 kg/m^(2))。诊断为假体无菌性松动的病例设为对照组共12例,男4例,女8例;年龄为(53.08±10.05)岁(范围:39~70岁);膝关节4例,髋关节8例;BMI为(25.2±2.9)kg/m^(2)(范围:18.3~31.2 kg/m^(2))。收集所有病例关节液和组织微生物培养的结果,收集所有病例mNGS检测假体周围组织的结果。比较微生物培养和mNGS检测对膝或髋关节PJI诊断的敏感性和特异性,总结和比较两种技术检出致病菌的种类,比较取样前2周内抗生素的使用对两种技术检出率的影响。结果感染组21例中mNGS共检出13例阳性,微生物培养共检出6例阳性。对照组12例中mNGS仅检出1例阳性,微生物培养结果均为阴性。在PJI的诊断中,mNGS敏感性(61.9%)与微生物培养(28.6%)的差异有统计学意义(χ2=4.71,P=0.03);mNGS特异性(91.7%)与微生物培养(100%)的差异无统计学意义(χ2=1.04,P=0.31)。在2周内有抗生素暴露的PJI病例中,mNGS阳性率(53.8%)明显高于微生物培养(15.4%),差异有统计学意义(χ2=4.25,P=0.04);而在2周内无抗生素暴露的PJI病例中,mNGS阳性率(66.7%)与微生物培养(44.4%)的差异无统计学意义(χ2=0.90,P=0.34)。在致病菌检出上,mNGS共检出9种细菌(金黄色葡萄球菌、科氏葡萄球菌、奥斯陆莫拉菌、痤疮丙酸杆菌、毗邻颗粒链菌、表皮葡萄球菌、结核分枝杆菌、里昂葡萄球菌、脆弱拟杆菌)和2种真菌(烟曲霉菌、近平滑念珠菌);微生物培养共检出3种细菌(金黄色葡
- 于洋张少坤陆世涛谭俊李宇许建中
- 关键词:宏基因组学