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肾结核并膀胱尿路上皮癌1例报道被引量：1: 2018年; 本文对中国医科大学附属第四医院泌尿外科1例罕见的泌尿系结核合并膀胱尿路上皮癌病例报告如下。 1 病例报告患者女性，60岁，以“反复尿频、尿急、尿痛2年，肉眼血尿3月”入院。既往患肺结核30余年，未治疗。2年前出现尿频、尿急、尿痛，日排尿8~9次。次均尿量小于200 mL。偶有血尿，无盗汗等结核症状。; 肖兆铭王文瑞李健何波王玥茹刘汉超安相臣刘屹立; 关键词：结核肿瘤肾结核膀胱癌尿路上皮癌

双侧肾上腺髓质脂肪瘤病例报道及文献复习: 2018年; 目的:结合文献报道一例双侧肾上腺髓质脂肪瘤病例以提高认识。方法:报道一例双侧肾上腺髓质脂肪瘤病例并对文献进行复习。结果:患者,男,56岁,10年前于常规体检时发现左侧肾上腺占位性病变。外院行手术治疗未能成功切除左侧肾上腺病变。术后随访示左侧肾上腺病变逐年增大。患者遂至我院进一步治疗。入院影像学检查显示双侧肾上腺占位性病变,呈现脂肪及多发软组织密度,直径分别为15.8 cm×13.5 cm和6.3 cm×2.5 cm。诊断为双侧肾上腺髓质脂肪瘤。行开放手术切除左侧肾上腺肿物。术后随访未见异常。结论:双侧肾上腺髓质脂肪瘤多继发于内分泌疾病,诊断时应注意原发疾病,必要时采用手术治疗。; 肖兆铭王文瑞李健刘屹立何波王玥茹; 关键词：肾上腺髓质脂肪瘤病例报道文献复习

膀胱肉瘤样癌1例报告及文献复习: 2019年; 目的结合文献报告1例膀胱肉瘤样癌病例。方法对1例老年男性膀胱肉瘤样癌病例进行报道并对文献复习。结果病人男,83岁,以无痛性全程肉眼血尿收入院。CT影像学检查示膀胱内混合密度肿物。膀胱镜检示膀胱内多发肿物。予以膀胱部分切除术治疗。术后病理组织镜检示,癌及肉瘤成分共存,两者间分界明显。术后组织免疫组化检查示CK(-),CK7(-),CK20(-),EMA(+),Vimentin(2+),Desmin(-),CD34(-),Myogenin(-),GATA3(+/-),S-100(-),Melanoma(-),Ki-67(+60%)。据此诊断为膀胱肉瘤样癌。术后第3个月复查全腹CT示膀胱内肿瘤复发及膀胱外转移。术后1年后病人死于肿瘤全身转移。结论膀胱肉瘤样癌病例多数同时表达上皮及间质肿瘤标志物。病例病情进展迅速,预后差。需要加强此类病例资料收集。; 肖兆铭王文瑞李健刘汉超刘屹立王玥茹; 关键词：膀胱肿瘤癌肉瘤病例报告文献复习

莫西沙星治疗中重度社区获得性感染的临床疗效及安全性分析被引量：7: 2009年; 目的客观评价莫西沙星治疗社区获得性感染致呼吸衰竭行有创机械通气患者的临床疗效和安全性。方法选择2005年1月至2008年6月中国医科大学附属第四医院收治的需行有创机械通气患者130例。42例重症社区获得性肺炎(CAP)且无基础疾病的患者随机分为:莫西沙星组24例(治疗组1)和头孢呋辛钠联合阿奇霉素组18例(对照组1)。两组均续贯治疗给予阿米卡星联合阿奇霉素口服,平均疗程10 d。88例慢性肺疾病合并下呼吸道感染者随机分为莫西沙星组42例(治疗组2)和头孢哌酮舒巴坦(舒普深)联合阿奇霉素组46例(对照组2);两组均续贯治疗给予阿米卡星联合阿奇霉素口服,平均疗程14 d。结果治疗组1、2临床有效率(95.83%、92.86%)分别高于对照组1、2(83.33%、86.96%)。临床症状改善及理化检查好转时间治疗组明显优于对照组(P<0.05);莫西沙星对青霉素和其他β内酰胺类抗生素(如口服头孢菌素类)产生耐药性的肺炎链球菌菌株、四环素和大环内酯类耐药的菌株、院内致病菌菌株敏感率明显提高,有效率分别为:莫西沙星84.85%、头孢呋辛钠44.44%、阿奇霉素51.85%、头孢哌酮舒巴坦71.58%,有效率差异有统计学意义(P<0.01)。不良反应发生多以消化不良、静脉炎、肝功能异常为主,治疗组1、2不良反应发生率低于对照组1、2。结论莫西沙星在治疗社区获得性中重度感染致呼吸衰竭有创性机械通气患者感染中安全、有效,敏感性高。; 许蕾付爽王笑歌陈东红吴立华余晓凌李健; 关键词：莫西沙星头孢呋辛钠阿奇霉素

蛋白酶体抑制剂MG132对膀胱癌细胞增殖及凋亡的影响被引量：6: 2019年; 目的探讨蛋白酶体抑制剂MG132对膀胱癌细胞增殖及凋亡的影响。方法体外培养BIU87与T24膀胱癌细胞,将MG132(终浓度0、1、2、3、4、6、8、10μmol/L)分别于0、1、2、4、8、12、24、48 h作用于BIU87膀胱细胞,CCK-8检测MG132对细胞增殖的影响,筛选出最佳药物终浓度和最佳药物作用时间。后续实验按药物最佳干预条件作用于BIU87与T24膀胱癌细胞后,CCK-8检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡率,Western blotting检测caspase-3蛋白表达量。结果 CCK-8结果显示,MG132对BIU87与T24膀胱癌细胞的增殖具有明显的抑制作用(P <0.05),并呈浓度和时间依赖性。流式细胞术结果显示,MG132可以明显提高2种膀胱癌细胞总凋亡率(P <0.05)。Western blotting结果显示,MG132可以明显上调活化caspase-3蛋白的表达量(P <0.05)。结论蛋白酶体抑制剂MG132可以明显抑制膀胱癌细胞增殖活力,诱导膀胱癌细胞凋亡。; 何波王文瑞李健王平; 关键词：蛋白酶体抑制剂膀胱癌细胞增殖凋亡

剪切波弹性成像定量技术诊断乳腺良恶性肿瘤的临床研究被引量：13: 2018年; 目的用剪切波弹性成像技术(SWE)定量测定乳腺良恶性肿瘤弹性模量值,评价对乳腺癌的诊断价值和临床意义。方法以中国医科大学附属第四医院415例女性乳腺肿瘤患者为研究对象,测定乳腺病变组织最大弹性模量值(Emax)和平均弹性模量值(Emean),分析与乳腺癌不同临床分期、分级及肿瘤大小的相关性,绘制ROC曲线,并计算其曲线下面积(AUC)。结果乳腺癌晚期(Ⅲ期+Ⅳ期)Emax和Emean高于早期(Ⅰ期、Ⅱ期),且Ⅱ期Emax和Emean高于Ⅰ期,组织学分级Ⅲ级(低分化)Emax和Emean高于Ⅱ级(中分化)、Ⅰ级(高分化),且Ⅱ级(中分化)高于Ⅰ级(高分化);肿瘤大小与Emax和Emean呈正相关。ROC曲线显示,良恶性肿瘤诊断Emax及Emean临界值分别为:60.5 k Pa、31.5 k Pa,其诊断灵敏度、特异度、准确性分别为:90.8%、96.2%、93.5%和89.9%、91.9%、90.8%。结论剪切波弹性成像定量技术对诊断乳腺良恶性肿瘤具有重要的价值和临床意义。; 李健曲文志温健涂巍; 关键词：弹性模量乳腺癌

超声弹性成像在乳腺病变诊断中的应用现状被引量：6: 2019年; 弹性是生物组织本身的固有属性,病变组织内部弹性的差异,间接反映组织的硬度,超声弹性成像技术(ultrasounic elastography,UE)能够定量获取组织的软硬信息,通过其硬度信息来诊断肿瘤良恶性,是一种全新的超声诊断技术。本文就UE在诊断乳腺病变的临床应用现状作一综述。; 李健曲文志涂巍温健; 关键词：超声弹性成像乳腺病变

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李健

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