李世蒙
- 作品数:12 被引量:87H指数:4
- 供职机构:解放军第85医院更多>>
- 发文基金:南京军区“十五”医药卫生科研基金更多>>
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- 椎间盘镜治疗青年士兵腰椎间盘突出症被引量:3
- 2005年
- 杨维权孙荣华王魁冀明欣李世蒙刘大雄
- 关键词:腰椎间盘突出症青年士兵椎间盘镜手术系统军事训练伤优秀士兵
- 腰椎间盘突出症后路微创手术的应用解剖与临床研究被引量:2
- 2005年
- [目的]为微创外科技术治疗腰椎间盘突出症提供解剖学基础,并提高其手术效果.[方法]30具成人尸体标本,测量椎板下缘骨嵴到同位椎体下缘、黄韧带附着点、棘突下缘、棘间韧带外缘的距离.临床应用椎间盘镜(MED)治疗腰椎间盘突出症368例.[结果]椎板下缘骨嵴位于棘突的头侧,L3、4椎板遮挡相应的椎间盘,L5椎板没有遮挡L5~S1椎间盘.临床随访368例,根据Nakai分级:优287例;良57例:可21例:差3例;优良率93.5%.[结论]在腰椎间盘突出症后路微创手术中,切口应以棘突下缘头侧椎板下缘骨嵴为中心.要显露L3~4或L4~5椎间盘,需切除L3或L4椎板下缘少部分;显露L5~S1椎间盘,不需咬除L5椎板下缘,同时只需切除少部分黄韧带,即可显露椎间盘与神经根,完成髓核摘除手术.对单节段旁中央型、外侧型腰椎间盘突出症MED才能达到微创手术,要提高MED手术效果,关键是严格掌握手术适应证,并具有丰富的开放式手术经验以及熟练的镜下操作技术.
- 杨维权刘大雄郑和平王魁孙荣华冀明欣李世蒙
- 关键词:腰椎椎间盘突出微创手术外侧型腰椎间盘突出症微创手术后路微创外科技术髓核摘除手术
- 椎间盘镜治疗青少年腰椎间盘突出症被引量:5
- 2005年
- 目的探讨青少年腰椎间盘突出症发病机理、临床特点及治疗方法。方法采用微创外科技术椎间盘镜行腰椎间盘突出症髓核摘除术及术后系统康复治疗。结果本组25例,随访13-36月,按Nakai分级:优23例,良1例,可1例,优良率96%。25名青少年术后3个月均恢复正常生活和学习。结论青少年腰椎间盘突出症经3个月正规保守治疗无效后应尽早手术治疗,微创手术是治疗青少年腰椎间盘突出症的首选的手术方法。特别强调术后系统康复治疗,促进青少年病人早日康复。
- 杨维权刘大雄孙荣华王魁冀明欣李世蒙
- 关键词:腰椎间盘突出症椎间盘镜系统康复治疗腰椎问盘突出症微创外科技术
- 前路分节段减压术治疗多节段颈椎病
- 多节段颈椎病是指病变累及三节或三节以上的颈椎病,其临床表现多为严重,脊髓受压明显,常需手术治疗,达到解除脊髓压迫,重建脊柱稳定,保护及恢复脊髓功能的目的。但多节段颈椎病的手术方法尚有争论,有学者采用后路椎板切除术或椎板成...
- 杨维权刘大雄孙荣华王魁魏海峰植致敏李世蒙
- 关键词:多节段颈椎病手术治疗生理曲度病例分析
- 文献传递
- 复杂胫骨平台骨折的现代治疗探讨被引量:7
- 2005年
- 李世蒙杨维权孙荣华王魁刘大雄
- 关键词:骨折内固定术复杂胫骨平台骨折膝关节功能致伤因素骨折病人
- 椎弓根螺钉及360°植骨融合术治疗多节段腰椎管狭窄症被引量:4
- 2007年
- 目的探讨充分减压、椎弓根螺钉内固定及360°植骨融合术治疗多节段腰椎管狭窄症的疗效。方法采用椎弓根螺钉内固定术及360°植骨融合术治疗34例多节段腰椎管狭窄症患者。结果随访10~23个月,平均14个月。JOA计算手术改善率为75%-91%(平均87%),X线复查34例全部达到骨性融合。结论椎弓根螺钉内固定为腰椎管狭窄症的彻底减压提供可靠的技术支持,360°植骨融合术确保了术后腰椎节段的稳定,两者结合为治疗多节段腰椎管狭窄症提供一种较好的方法。
- 杨维权刘大雄孙荣华王魁植致敏李世蒙
- 关键词:椎管狭窄椎弓根螺钉内固定脊柱融合术
- 腰椎间盘突出症后路微创手术的应用解剖与临床研究
- 为微创外科技术治疗腰椎间盘突出症提供解剖学基础,并提高其手术效果。方法:30具成人尸体标本,测量椎板下缘骨嵴到同位椎体下缘、黄韧带附着点、棘突下缘、棘间韧带外缘的距离。临床应用椎间盘镜(MED)治疗腰椎间盘突出症368例...
- 杨维权刘大雄郑和平王魁孙荣华冀明欣李世蒙
- 关键词:腰椎椎间盘突出微创手术
- 文献传递
- 胸腰段脊柱骨折的手术适应证和术式选择被引量:33
- 2006年
- 目的 探讨胸腰段脊柱骨折手术适应证和术式选择。方法 总结2001~2004年71例胸腰段脊柱骨折临床资料,27例椎管占位大于50%,采用前路减压钛网植骨内固定术;44例椎管占位不超过50%,采用后路椎弓根螺钉内固定后外侧植骨融合术。结果 前路手术组所有病例均达到骨性愈合,钛网钢板无移位及断裂,椎体高度无丢失。后路手术组椎体压缩畸形及椎体高度均有恢复,但椎弓根螺钉断裂2例,松动1例。结论 前路手术减压彻底,植骨融合率高,但操作复杂,创伤大;后路手术简单,操作容易,对椎管占位小于50%者也能起到间接减压作用。应严格掌握手术指征,选择不同术式,做到既能达到治疗效果,又能尽量减少手术创伤。
- 杨维权刘大雄孙荣华王魁陈宜李世蒙
- 关键词:胸腰椎骨折内固定
- 青少年脊柱侧凸矫正术中胸椎椎弓根螺钉植入技术被引量:4
- 2005年
- [目的]探讨在青少年脊柱侧凸矫正术中胸椎椎弓根螺钉植入的力学基础及解剖学基础,并总结胸椎椎弓根螺钉植入的临床经验。[方法]应用胸腰椎椎弓根螺钉系统治疗青少年脊柱侧凸,通过比较手术前后冠状面矢状面Cobb’s角、顶椎移位、顶椎旋转的变化进行疗效评价。[结果]本组57例,随诊12~41个月,术前冠状面Cobb’s角平均67.8°,术后平均21.2°;矢状面畸形胸后突术前Cobb’s角平均51°,术后31.7°,平背畸形术前Cobb’s角平均10°,术后26.7°;顶椎旋转术前平均3.4°,术后1.7°;顶椎移位术前平均47mm,术后14.5mm。[结论]胸椎椎弓根螺钉贯穿脊柱三柱,能有效地控制整个椎体,具有三维固定和矫正功能,是一项矫正力强且安全可靠的技术,有利于对僵硬侧凸的矫正和控制。
- 杨维权刘大雄孙荣华王魁冀明欣李世蒙
- 关键词:脊柱侧凸椎弓根螺钉手术前后解剖学基础
- 老年骨质疏松椎体压缩骨折的经皮椎体后凸成形术被引量:26
- 2005年
- 目的探讨椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折的手术技术及适应证等相关问题.方法用椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折20例,采用经皮穿刺双侧椎弓根入路,单枚球囊依次撑开压缩的椎体,每个椎体充填骨水泥平均5.2 ml.结果20例患者腰背部疼痛在术后24 h缓解并下床活动,椎体高度基本恢复,后凸畸形平均矫正18°.随访6~18个月,患者均恢复伤前生活状况,无脊髓神经损伤、骨水泥漏、肺栓塞等并发症.结论椎体后凸成形术能达到缓解疼痛、恢复椎体高度的目的,是治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折的有效方法.但必须熟练掌握椎体后凸成形术的经皮穿刺技术、骨水泥灌注技术及掌握手术适应证,才能保证这一技术的安全性和有效性.
- 杨维权王魁孙荣华李世蒙刘大雄
- 关键词:骨质疏松椎体压缩骨折椎体后凸成形术PKP