- 保妇康栓治疗宫颈持续人乳头瘤病毒感染炎性疾病的临床观察被引量:54
- 2010年
- 目的探讨保妇康栓治疗宫颈炎性疾病合并人乳头瘤病毒(HPV)感染的疗效。方法对2007年1月至2009年8月在中日友好医院妇科门诊宫颈炎合并持续高危型HPV感染≥2年者作为观察组共137例,保妇康栓阴道用药3个疗程(3个月)。对照组131例,不用任何药物观察。用药3个月后,停药1个月返诊行妇科检查及杂交捕获二代(HCⅡ)、液基细胞学(LCT)检测。结果用药3个月后停药1个月,观察组HCⅡ转阴率(38.0%)、HCⅡ检测RLU/CO比值显著改善率(37.2%)均明显高于对照组(22.1%,18.3%)(P<0.01)。宫颈炎指标积分变化(LCT积分+宫颈糜烂积分),观察组痊愈率(61.3%)、显效率(29.9%)均明显高于对照组(0,14.5%)(P<0.01)。结论保妇康栓具有抗菌、消炎及抗HPV感染作用,适于临床应用。
- 卞美璐陈庆云朱鹃马莉郝敏刘军陈颖
- 关键词:宫颈炎人乳头瘤病毒
- 胎盘早剥的早期诊断被引量:15
- 2007年
- 目的:探讨胎盘早剥的临床表现、早期诊断指标,以减少漏诊与误诊。方法:对中日友好医院17年中44例胎盘早剥的病例进行回顾性分析。据胎盘剥离面积分为轻型组和重型组,观察指标包括胎盘早剥的症状、体征、B超诊断率、分娩方式和母婴预后。结果:轻型胎盘早剥临床表现不典型,以腹痛、阴道出血多见。重型胎盘早剥临床表现典型,持续性腹痛、宫缩间期不松弛,阴道出血多见,B超诊断率高,漏诊误诊率低,但预后差。结论:根据临床表现及辅助检查进行动态观察,做到早期诊断、早期干预,避免漏诊误诊,改善预后。
- 朱鹃李敏
- 关键词:胎盘早剥
- 宫颈环形电切除术在子宫颈病变诊治中的应用被引量:9
- 2011年
- 近年随着宫颈上皮内瘤变(CIN)发病率的增高和发病年轻化,宫颈锥形切除术(锥切术)得以重视和广泛应用。传统的宫颈锥切术手术范围较大,并发症较多,目前治疗方式不断拓展,包括电刀切除术、
- 朱鹃卞美璐
- 关键词:宫颈环形电切除术子宫颈病变宫颈上皮内瘤变宫颈锥形切除术宫颈锥切术诊治
- 卵巢浆液性交界性肿瘤诊治进展被引量:3
- 2009年
- 卵巢浆液性交界性肿瘤是卵巢表面上皮-间质肿瘤中一类介于良恶性病变之间的卵巢肿瘤,又称为低度恶性潜能卵巢上皮肿瘤(ovarian epithelial tumor of low malignant potential),伴有一定程度的核不典型和上皮增生.不伴间质浸润。卵巢浆液性交界性肿瘤由Taylor在1929年最先报告,1973年WHO正式命名。约占卵巢浆液性肿瘤的15%,在生物学行为、组织病理学特征及临床治疗方面都与卵巢癌有明显不同。检索近年来国内外文献,讨论其诊断、临床表现、辅助检查、治疗及预后如下。
- 朱鹃马莉卞美璐
- 关键词:卵巢浆液性交界性肿瘤卵巢浆液性肿瘤组织病理学特征卵巢上皮肿瘤低度恶性潜能间质肿瘤
- 盆腔子宫内膜异位症手术治疗临床分析被引量:12
- 2010年
- 目的:总结盆腔子宫内膜异位症手术的特点及评估腹腔镜手术的优势。方法:回顾性分析2007~2009年中日友好医院322例盆腔子宫内膜异位症患者的手术途径(腹腔镜与开腹手术)及手术方式(保守性手术,半根治手术和根治性手术)的构成比,比较腹腔镜手术与开腹手术的术中及术后情况。结果:腹腔镜手术呈逐年上升趋势。保守性手术占84.47%(272/322),根治性手术和半根治性手术占15.53%(50/322)。在保守性手术中腹腔镜手术占69.49%,开腹手术占30.51%。腹腔镜手术与开腹手术相比,术中出血量较少,术后最高体温和术后病率较低,术后排气时间较短,无切口感染发生。保守性手术中腹腔镜手术时间较短,在半根治手术和根治性手术中,腹腔镜手术时间较长。结论:腹腔镜手术和保守性手术是盆腔子宫内膜异位症手术中的主要途径和方式。腹腔镜手术具有微创、恢复快、术后疼痛轻、感染率低的特点,是盆腔子宫内膜异位症的首选手术途径。
- 朱鹃卞美璐张庆霞林华孙霭萍李敏王扬
- 关键词:子宫内膜异位症腹腔镜开腹手术保守手术
- 第二代杂交捕获法检测高危型人乳头瘤病毒DNA对宫颈癌前病变诊治的临床价值被引量:2
- 2009年
- 目的评价第二代杂交捕获(HC-Ⅱ)法检测高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)DNA对宫颈癌前病变诊治的临床应用价值。方法2006年9月至2009年3月对中日友好医院妇科门诊就诊的2761名妇女行宫颈癌前病变筛查,HC-Ⅱ法检测HR-HPV DNA,联合液基细胞学(LBC)检查,二者中任一或两者检测阳性者,进一步行阴道镜检查和活检。结果组织病理学诊断为HPV相关性病变97例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ221例,CINⅡ152例,CINⅢ178例,宫颈浸润癌(ICC)20例。不同宫颈病变中HR-HPV DNA的阳性率分别为HPV相关性病变78.35%(76/97),CINⅠ87.33%(193/221),CINⅡ94.74%(144/152),CINⅢ100%(178/178),ICC100%(20/20),P<0.05。HC-Ⅱ法检测HR-HPV DNA病毒负荷量在不同宫颈病变中分别为HPV相关性病变512.15±764.19,CINⅠ753.95±978.27,CINⅡ871.08±1003.52,CINⅢ603.40±740.25,ICC466.44±673.05,P<0.05。结论随着宫颈癌前病变级别的升高,HC-Ⅱ法检测HR-HPV DNA的阳性率显著上升;病毒负荷量与宫颈癌前病变程度无关。HC-Ⅱ检测在宫颈癌前病变的筛查、管理和治疗后随访过程中具有重要价值。
- 马莉卞美璐程娇影朱鹃陈颖刘军
- 关键词:宫颈上皮内瘤样病变病毒负荷量
- 宫颈锥切术在子宫颈病变诊治中的应用被引量:22
- 2011年
- 目的:比较宫颈锥切术包括电圈切除术(LEEP)和冷刀锥切术(CKC)治疗宫颈病变的效果,分析宫颈病变持续或复发的影响因素。方法:按三阶梯技术筛查,选择有手术指征的宫颈病变患者596例。其中LEEP术组490例,CKC术组106例。比较2组的手术时间、出血量、人乳头瘤病毒(HPV)清除率、切缘阳性率、病变持续或复发率;分析LEEP的病理可判断性及病变持续或复发的影响因素。结果:LEEP组和CKC组手术时间、出血量、术后6个月HR-HPV清除率、切缘阳性率、病变持续及复发率间均存在显著性差异(均P<0.05)。LEEP术病理标本烧灼严重无法辨认切缘的发生率2.96%(15/507)。病变程度高、切缘阳性、标本多象限受累、HPV持续阳性与病变持续或复发率增高均显著相关(均P<0.01)。随访HPV转阴的患者,即使切缘阳性也有病变消失者;HR-HPV持续阳性的患者,切缘阴性也有病变持续或复发。结论:LEEP术与CKC术比较,手术时间短、出血量少、HPV清除率低、切缘阳性率高、病变持续或复发率高。病变程度高、标本多象限受累、HPV持续、切缘阳性,可导致病变持续或复发率增高。
- 朱鹃卞美璐孙霭萍李敏马莉刘军陈颖
- 关键词:宫颈上皮内瘤变宫颈冷刀锥切术宫颈电圈切除术人乳头瘤病毒
- 影响婴儿出生体重的高危因素分析被引量:2
- 2004年
- 张勇王燕朱鹃范钦颖
- 关键词:出生体重高危因素新生儿孕产妇
- 卵巢硬化性间质瘤合并腹水1例并文献复习被引量:3
- 2012年
- 目的:探讨卵巢硬化性间质瘤的临床表现、病理特点及诊断。方法:介绍本院收治的1例卵巢硬化性间质瘤合并腹水患者,分析其主要临床表现、影像学及病理特点,并复习相关文献。结果:本病临床表现主要为月经不规律、原发或继发不孕、腹痛、盆腔包块、腹水。绝经后妇女可出现阴道出血。彩色多普勒超声发现肿瘤周边实性部分可检出较丰富的血流信号,CT对比增强扫描显示动脉期病灶周边强化明显,并向中心扩充,静脉期病灶强化仍明显,呈"快进慢出"特征,颇似"肝海绵状血管瘤"。镜下主要特征是间质瘤内区域性进行性硬化性胶原变性,瘤细胞形态多样,形成假小叶结构,血管丰富,可见大片疏松水肿区。结论:B超和CT检查能协助诊断。对于有腹水、盆腔实性包块、阴道不规则出血的女性,应考虑该疾病可能。术中送冰冻病理检查,避免过度治疗。
- 朱鹃卞美璐陈庆云庞春红
- 关键词:硬化性间质瘤卵巢肿瘤
- 保妇康栓治疗宫颈持续人乳头瘤病毒感染炎性疾病的临床观察
- 目的:探讨保妇康栓治疗宫颈炎性疾病合并人乳头瘤病毒(HPV)感染的疗效。方法:对2007年1月至2009年8月在中日友好医院妇科门诊宫颈炎合并持续高危型HPV感染≥2年者作为观察组共137例,保妇康栓阴道用药3个疗程(3...
- 卞美璐陈庆朱鹃马莉郝敏刘军陈颖
- 关键词:宫颈炎人乳头瘤病毒
- 文献传递