朱美华
- 作品数：53 被引量：323H指数：11
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 吸入氟替卡松联用孟鲁司特对婴幼儿哮喘的防治作用被引量：4
- 2006年
- 目的观察吸入氟替卡松的基础上联合应用孟鲁司特在婴幼儿哮喘防治中的作用。方法采用随机分组方法,将63例中-重度婴幼儿哮喘患者分3组:吸入氟替卡松联用孟鲁司特组为A组(n=24)、单吸入氟替卡松为B组(n=22)、把不依从治疗者的作对照组C组(n=17)进行6个月的治疗,观察各组患儿在6个月的研究期中发生急性发作时的哮喘症状评分、每次发作持续的天数、发作次数和全身使用糖皮质激素的总量。结果规律吸入氟替卡松并联合每天口服孟鲁司特组的患儿哮喘的症状评分、每次发作持续的天数、发作次数和全身使用糖皮质激素的总量明显低于单吸入氟替卡松组和对照组,(P<0.01);单吸入氟替卡松组的患儿哮喘症状评分、每次发作持续的天数、发作次数和全身使用糖皮质激素的总量也明显低于对照组。(P<0.01)。结论在吸入氟替卡松的基础上联合应用孟鲁司特可显著提高婴幼儿哮喘的疗效。同时减少全身糖皮质激素使用量。
- 朱美华梁敏唐普润温红艳
- 关键词：支气管哮喘婴幼儿氟替卡松孟鲁司特
- LY294002抑制PI3K/Akt信号通路阻断地塞米松降尿蛋白的作用被引量：1
- 2016年
- 目的通过活体阿霉素(ADR)大鼠肾病模型探讨受地塞米松及LY294002影响的PI3K/Akt信号通路以及下游分子Bad的表达、尿蛋白变化相关性及其意义。方法应用随机数表法将SD大鼠分为正常对照组(NC组),阿霉素肾病组(ADR组),阿霉素+地塞米松治疗组(DEX组),阿霉素+地塞米松+LY294002干预组(LY294002组)。分别于第7、14、28天进行24 h尿蛋白定量检测;Western Blot检测肾皮质p-Akt、Akt和Bad蛋白表达水平,Q-PCR检测肾皮质Bad mRNA表达水平。结果 ADR组蛋白尿持续增加,p-AKT/AKT比值下降和Bad蛋白表达上调、Bad-mRNA表达增加,较正常NC组有统计学差异(P<0.05);DEX组尿蛋白明显减少,p-AKT/AKT比值升高和Bad蛋白表达下调、Bad mRNA表达减少,与NC组无统计学差异(P>0.05);LY294002组的尿蛋白无减少,p-AKT/Ak T比值下降和Bad蛋白表达上调、Bad mRNA表达增加,与DEX组有显著性统计学差异(P<0.05)。结论地塞米松通过激活PI3K/Akt信号通路,下调其下游分子Bad的表达,减少阿霉素肾病大鼠尿蛋白;LY294002干预后可抑制该信号通路,阻断地塞米松减少尿蛋白的作用。这些结果表明PI3K/Akt信号通路是激素减少尿蛋白的信号传导机制之一。
- 周志刚吴汪丽刘甜甜彭云劳文芹梁敏朱美华
- 关键词：LY294002PI3K/AKT信号通路阿霉素肾病大鼠蛋白尿地塞米松
- 小儿重症哮喘多因素回归分析
- 1996年
- 应用电脑对111例儿童哮喘50项指标进行多因素逐步回归分析,把发作时喘憋严重,平时也有不同程度的喘息症状患儿列入小儿重症哮喘,与非重症哮喘比较,结果显示夜间喘、急性发作持续天数、非特异性刺激诱发、间歇期症状、发绀、呼吸困难、入院后激素治疗、中性粒细胞、IgA、pH、哮喘持续状态等11个因素入选重症哮喘回归方程,表明这些因素与小儿重症哮喘相关,提出儿童哮喘危险信号的临床指标。
- 朱美华匡丽华叶晓光
- 关键词：哮喘重症儿童
- 腺样体肥大患儿白三烯C4、D4的测定及意义被引量：7
- 2016年
- 目的检测儿童腺样体组织和外周血中白三烯C4(LTC4)、D4(LTD4)的浓度,探讨其在腺样体肥大中的作用。方法选择准备接受腺样体切除术的腺样体肥大患儿90例(Ⅰ组),其中合并反复呼吸道感染30例(ⅠA组)、过敏性鼻炎30列(ⅠB组)、阻塞性睡眠呼吸暂停30例(ⅠC组)。以20例反复上呼吸道感染儿童的扁桃体组织(Ⅱ组)和20例正常健康儿童的外周血标本(Ⅲ组)作为对照。分别检测各组组织标本和血清的LTC4、LTD4的浓度,比较各组之间的差异。结果 (1)ⅠA、ⅠB、ⅠC组的腺样体组织标本和外周血LTC4、LTD4水平均分别明显高于Ⅱ组、Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.001);(2)ⅠA、ⅠB、ⅠC组的腺样体组织标本和外周血LTC4、LTD4水平均分别明显高于Ⅱ组、Ⅲ组,组间两两比较,ⅠB组LTC4、LTD4水平较ⅠA、ⅠC组高,差异有统计学意义(P<0.01);(3)根据腺样体肥大严重程度分为中度33例,重度57例,两者间外周血和组织LTC4、LTD4浓度差异有统计学意义(P<0.01)。结论炎性因子LTC4、LTD4参与了腺样体的增殖肥大,与腺样体肥大的程度相关。
- 王志坚梁敏朱美华温红艳翟锦明杨晓彬
- 关键词：儿童腺样体肥大白三烯C4白三烯D4
- 计算机模拟病人在儿科呼吸系统见习教学中的应用被引量：2
- 2012年
- 目的针对儿科见习教学资源不足、部分典型病例短缺、传统教学模式单一化等问题，应用计算机技术设计临床情景模拟病人及病情变化，进行情景式教学；检验教学效果。方法收集临床典型病例的资料（病史、体格和实验室检查数据、患者视频等），采用计算机合成，设计出计算机临床情景模拟病人。选取我院2008级学生216人，按学号单双数分为2组。针对实验组（108人）采用计算机临床情景模拟病人教学；而对照组按传统进病房临床见习。见习结束后，对两组学生进行考核和问卷调查；考核成绩和问卷结果行t检验。结果问卷结果显示，实验组学生对这种教学方式在激励学生学习动机、让学生主动参与教学、引导学生的临床逻辑思考与判断、提高临床思维能力、课堂吸收率、喜欢程度、满意度等方面的评价，优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。实验组学生平均考核成绩（82．8±8．1）高于对照组（76．8±8．7），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论实施计算机临床情景模拟病人教学，较贴近临床实际，可明显调动学生的学习积极性，提高其临床思维和判断能力，并避免了医疗风险；但需要与病房见习教学方式加强融合。
- 朱美华梁敏王志坚温红艳
- 关键词：儿科学情景模拟教学临床见习
- 肌酸激酶同工酶活性在儿童轮状病毒肠炎假性升高中的探讨被引量：8
- 2016年
- 目的探讨轮状病毒肠炎肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性升高的原因以及轮状病毒肠炎是否容易合并心肌损害。方法将80例腹泻病患儿中轮状病毒抗原阳性的38例作为观察组,阴性42例为对照组Ⅰ;另选择18例正常健康体检儿童作为对照组Ⅱ。记录观察组与心肌损害相关的症状和体征,CK-MB活性升高病例的心电图和影像学改变,以及对比3组CK-MB酶活性(免疫抑制法)、酶质量和肌钙蛋白Ⅰ的水平。结果观察组与心肌损害相关症状和体征随腹泻脱水症状的改善而消失,CK-MB活性升高病例的心电图和影像学无心肌损害特异性改变;观察组CK-MB酶活性水平与两对照组相比明显升高(P<0.05),而CK-MB酶质量和肌钙蛋白I的水平3组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论用免疫抑制法测定的CK-MB酶活性在轮状病毒肠炎中升高,但不能据此推断轮状病毒肠炎容易导致心肌损害。
- 王志坚梁敏朱美华吴展帆胡湘
- 关键词：肌酸激酶同工酶免疫抑制法心肌损害轮状病毒肠炎
- 广州地区急性呼吸道感染患者的病毒检出情况被引量：13
- 2011年
- 【目的】了解广州医学院第二附属医院急性呼吸道感染就诊人群病毒流行病学特征。【方法】采用多重RT-PCR法,对2006.9至2009.8广州医学院第二附属医院门诊急性呼吸道感染患者鼻咽拭子检测呼吸道合胞病毒(RSV)、鼻病毒(HRV)、流感病毒A型(FluA)、流感病毒B型(FluB)、人偏肺病毒(HMPV)及腺病毒(ADV)、副流感病毒(PIV)、冠状病毒(HCoV)8种病毒,分析其年份、季节及年龄分布特点。【结果】3年共收集1388例标本,病毒检出率40.634%,RSV毒检出率最高(17.8%),其检出率逐年下降(P=0.000);HMPV检出率于第2年升高(P=0.016),第3年下降(P=0.000)。RSV春季检出率高(P=0.009);HRV秋季检出率高(P=0.001);PIV春季检出率高(P=0.000),夏季(P=0.023)、冬季(P=0.048)检出率低;FluA夏季检出率高(P=0.000);HMPV春季(P=0.05)、秋季(P=0.01)检出率高。各季节不同病毒检出率有差异:春季,RSV(P=0.000)及HRV(P=0.004)检出率较高;夏季,HRV(P=0.000)及FluA(P=0.000)检出率较高;秋季,HRV(P=0.000)检出率较高;冬季,HRV(P=0.002)及RSV(P=0.000)检出率较高。各年龄段病毒分布有差异:RSV(P=0.004)、HRV(P=0.029)及HMPV(P=0.001)于<3岁组检出率较高;ADV(P=0.000)与Flu B(P=0.011)于3～<14岁组检出率较高;Flu A(P=0.011)于14～<40岁组检出率较高。【结论】病毒有季节流行趋势,RSV春季流行,FluA夏季流行,HRV则全年高发;病毒检出率与年龄有相关性,RSV、HRV及HMPV检出多见于婴幼儿,ADV与Flu B多见于3～<14岁人群,Flu A于14～<40岁组检出率较高。RSV检出率最高,并有年份强势流行趋势;且是各年龄组急性上呼吸道感染的主要病毒之一。
- 周志刚陈炫炜朱美华胡湘李晖
- 关键词：呼吸道感染病毒流行病学
- CysLTR-1和CysLTR-2在腺样体肥大儿童腺样体组织中的表达被引量：12
- 2015年
- 目的检测腺样体肥大(adenoid hypertrophy,AH)患儿腺样体组织中半胱氨酸白三烯受体1(CysLTR-1)和半胱氨酸白三烯受体2(CysLTR-2)的表达,探讨白三烯在AH发病中的作用。方法将60例行腺样体/扁桃体切除的AH患儿分为单纯AH组与伴变态反应性鼻炎AH组(每组30例),以反复化脓性扁桃体炎行扁桃体切除的20例患儿作为对照组。通过免疫荧光组织化学标记法及累积光密度(IOD)测量方法观察各组患儿术后扁桃体/腺样体组织中CysLTR-1和CysLTR-2的表达。结果在两个AH组的腺样体组织和扁桃体组织中,CysLTR-1和CysLTR-2的表达强度均明显高于对照组(P
- 朱美华梁敏王志坚沈雁温红艳翟锦明杨晓彬
- 关键词：腺样体肥大白三烯受体儿童
- 血清IgE测定对牛奶过敏婴儿的临床意义被引量：16
- 2015年
- 目的探讨牛奶蛋白特异性IgE(sIgE)对牛奶蛋白过敏症(CMPA)患儿的临床意义。方法依据sIgE检测结果将96例CMPA患儿分为IgE+组(n=26)与IgE-组(n=70),对比分析两组患儿的临床特点;予食物回避和使用深度水解蛋白粉或氨基酸粉干预16周后,比较两组患儿的干预效果。结果 CMPA患儿血清IgE阳性率为27%。IgE+组的首次发病年龄低于IgE-组(P<0.05);过敏性家族史和呼吸道症状发生率高于IgE-组(P<0.05);重度CMPA、消化道症状、体重低下、生长迟缓、贫血和低蛋白血症发生率低于IgE-组(P<0.05)。IgE+组患儿主要临床症状表现为红斑、荨麻疹、呕吐、流涕、咳嗽、喘息和阵发性哭闹,发生率高于IgE-组(P<0.05);IgE-组患儿主要临床症状表现为湿疹、便秘和腹泻,发生率高于IgE+组(P<0.05)。干预16周后,两组间各临床症状缓解率均在80%以上,且两组间各临床症状缓解率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CMPA患儿血清IgE阳性率不高。IgE-组临床症状更不典型,多为非过敏性临床表现。早期食物回避和使用深度水解蛋白粉或氨基酸粉干预对IgE+和IgE-患儿均能获益。
- 梁敏张立文朱美华陈蕴光
- 关键词：早期干预婴儿
- 急性淋巴细胞白血病细胞肿瘤相关糖抗原前体的丁酰化改造
- 2010年
- 目的 探讨急性淋巴细胞白血病细胞肿瘤相关糖抗原前体的丁酰化改造。方法采用化学方法合成新前体N-丁酰甘露糖胺。结果核磁共振氢谱证明新前体为N-丁酰甘露糖胺。结论通过新前体N-丁酰甘露糖胺的合成，实现对急性淋巴细胞白血病细胞肿瘤相关糖抗原前体的丁酰化改造，为进一步通过细胞生物工程方法合成免疫原性显著增强的新肿瘤相关糖抗原N-丁酰唾液酸、解决ALL患者免疫治疗时免疫耐受问题打下了基础。
- 熊伟朱美华陈盛强徐飞华
- 关键词：肿瘤相关糖抗原
