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作者

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  • 1篇2015
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  • 1篇2005
21 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
急性高容量血液稀释联合控制性降压在俯卧位脊柱手术中应用的临床分析被引量:1
2014年
目的探讨急性高容量血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)在俯卧位脊柱手术中临床效果及安全性。方法选择2011年1月~2013年1月在深圳市第二人民医院骨科进行脊柱手术的72例患者,分为观察组和对照组,每组各36例。两组均采用静吸复合麻醉,观察组应用AHH联合CH;对照组常规补液。比较两组术中失血量、输血量、补液量及尿量;两组诱导前(T0)、AHH后(T1)、手术结束(T2)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和中心静脉压(CVP);两组T0、T1、T2和术后1 d(T3)时两组血红蛋白(Hb)含量和血细胞比容(HCT);两组T0、T2时凝血功能相关指标;由手术医师对两组术野进行Fromme评分,并进行比较。结果①观察组失血量、输血量少于对照组,输液量及尿量均多于对照组,差异均有高度统计学意义(P=0.0000)。②两组各时间点HR比较,差异无统计学意义(P>0.05),T1时观察组MAP较T0时降低[(86.9±15.8)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(68.9±14.1)mm Hg],差异有高度统计学意义(t=5.1000,P=0.0000),且低于对照组T1时[(68.9±14.1)mm Hg比(85.6±14.4)mm Hg],差异有高度统计学意义(t=5.2773,P=0.0000);T1、T2时观察组CVP值较T0时升高[(10.8±1.6)、(11.1±2.3)cm H2O比(7.5±1.3)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)],差异有高度统计学意义(t=9.6044、8.1757,P=0.0000),且高于对照组同时相[(10.8±1.6)cm H2O比(6.9±1.4)cm H2O,(11.1±2.3)cm H2O比(8.6±1.7)cm H2O],差异有高度统计学意义(t=11.0064、5.2446,P=0.0000)。③观察组T1时Hb和HCT低于对照组[(99.8±13.9)g/L比(121.6±14.5)g/L,(27.1±3.9)%比(38.7±4.1)%],差异有高度统计学意义(t=6.6115、12.2998,P=0.0000),观察组T2时Hb低于对照组[(88.8±13.1)g/L比(108.3±14.6)g/L],差异有高度统计学意义(t=5.9647,P=0.0000),观察组T1、T2、T3时Hb低于T0时[(99.8±13.9)、(88.8±13.1)、(98.6±14
朱彩艳王显春钟飞焱李季鸥李俊华罗南博
关键词:高容量血液稀释控制性降压脊柱手术血液保护
脊柱外伤手术不同麻醉方法的选择
2006年
目的探讨脊柱外伤手术不同麻醉方法的选择。方法对126例脊柱外伤病人进行前瞻性研究。根据病人的呼吸情况和手术要求分组,分别施行不同的麻醉,Ⅰ组脊柱骨折不伴有呼吸功能影响者48例,进行连续硬膜外麻醉;Ⅱ组脊柱骨折伴有呼吸功能影响者78例,进行静脉吸入复合全麻。结果126例患者均顺利完成手术,术中血压、脉搏、氧饱和度两组之间没有显著差异。结论脊柱外伤患者的麻醉方法应根据具体情况选择,在保障呼吸的基础上,尽量减少并发症。
朱彩艳钟飞焱陈建颜王祖音高申山
关键词:脊柱外伤麻醉
前路腰方肌阻滞控制全髋关节置换术后疼痛Meta分析
2023年
目的 采用系统评价和Meta分析的方法评估前路腰方肌阻滞(QLB)在全髋关节置换术(THA)后多模式镇痛中的作用。方法 计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、中国知网、万方等中英文数据库,从建库至2022-01-31以中英文发表的、比较前路QLB和对照组(未进行神经阻滞)用于THA术后镇痛的随机对照试验(RCT)研究,按照Cochrane手册选择文献、提取资料、对纳入文献的方法学质量进行评价,采用RevMan 5.4进行Meta分析。结果 最终纳入11篇RCT,共777例患者。与未行神经阻滞相比,前路QLB可降低THA患者术后12 h(MD=-1.33,95%CI为-1.71~-0.95,P<0.001)、24 h(MD=-1.33,95%CI为-1.74~-0.92,P<0.001)、48 h(MD=-1.10,95%CI为-1.59~-0.62,P<0.001)的静息痛评分和术后24 h(MD=-3.03,95%CI为-3.53~-2.53,P<0.001)、48 h(MD=-2.24,95%CI为-2.67~-1.82,P<0.001)的活动痛评分,减少术后24 h(MD=-12.99,95%CI为-21.17~-4.82,P=0.002)和48 h(MD=-22.82,95%CI为-30.69~-14.94,P<0.001)的等效静脉吗啡消耗量。同时降低术后恶心呕吐(PONV)的发生率,增加术后24、36和48 h髋关节最大屈曲和外展活动度,提高患者满意度,均P<0.001;并且不增加其他不良反应发生率,不延长住院时间。结论 术后多模式镇痛中增加前路QLB可有效控制THA术后疼痛,减少阿片类药物消耗,降低POVN发生率,提高患者满意度,但不能确定这些优势是否有助于患者术后运动功能的早期恢复。
陈剑明郝志敏朱彩艳
关键词:全髋关节置换术静息痛META分析
sdLDL-C、Cys-C、AT-Ⅲ在儿童原发性肾病综合征中的诊断价值被引量:6
2022年
目的探讨小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、胱抑素C(Cys-C)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)在儿童原发性肾病综合征(PNS)中的诊断价值。方法收集陕西省榆林市绥德县医院儿科2018年1月至2021年6月收治的PNS患儿350例作为观察组,根据临床分型分为单纯型组(250例)、肾炎型组(100例)2个亚组。选取同期健康儿童100例作为对照组。比较所有研究对象的sdLDL-C、Cys-C、AT-Ⅲ水平,并分析以上指标对肾炎型PNS患儿的诊断价值。结果观察组患儿sdLDL-C、Cys-C水平明显高于对照组,AT-Ⅲ水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);肾炎型组患儿sdLDL-C水平明显高于单纯型组,AT-Ⅲ水平明显低于单纯型组,差异有统计学意义(P<0.05)。sdLDL-C、AT-Ⅲ联合检测诊断肾炎型PNS患儿的曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.881、90.0%、78.8%,明显高于sdLDL-C、AT-Ⅲ单独检测的诊断效能。结论PNS患儿sdLDL-C、Cys-C水平明显升高。sdLDL-C在肾炎型患儿中升高更为明显,sdLDL-C、AT-Ⅲ联合检测对肾炎型PNS患儿具有一定的诊断价值,值得临床推广应用。
贺建龙马宁朱彩艳
关键词:原发性肾病综合征胱抑素C儿童
从海马区自噬水平探讨右美托咪定缓解老年患者全身麻醉术后认知功能障碍的作用机制被引量:6
2020年
目的从海马区自噬水平探讨右美托咪定缓解老年患者全身麻醉术后认知功能障碍的作用机制。方法选取2015年1月至2018年12月行全身麻醉手术治疗的80例老年患者,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组给予常规的全身静脉麻醉,观察组在手术结束前30 min采用静脉泵给予右美托咪定。比较术后2组患者的镇痛效果、认知功能评分、海马区自噬水平和不良反应发生率等。结果观察组患者在术后6、12、24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。术后24 h,观察组患者的简易智力状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分和海马区自噬水平LC3-Ⅱ、Beclin-1蛋白水平均高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组不良反应发生率分别为15.00%(6/40)和7.50%(3/40)(P>0.05)。结论右美托咪定在老年患者全身麻醉术后镇痛效果良好,能够改善患者术后的认知功能,上调海马区自噬标记蛋白水平,且用药安全性好,其改善患者认知功能可能与抑制海马区自噬有关。
帅兵柯毓文朱彩艳赵昭刘志恒
关键词:全身静脉麻醉老年患者药物作用机制
超声增强型阻滞针
本发明公开了一种超声增强型阻滞针,包括方形针管、圆形针管、针座和撕开鞘;所述方形针管的进液端与针座连接,方形针管的出液端与圆形针管的进液端连接导通,圆形针管的出液端设有针头;所述撕开鞘包围于方形针管外,撕开鞘的外表面为圆...
刘志恒朱彩艳罗南博
文献传递
优质护理模式对降低剖宫产率的效果观察被引量:2
2014年
目的:用优质护理服务降低剖宫产率减少手术感染率,减少痛苦降低医疗资源。方法:掌握孕妇产前定期检查和入院后检查的全部资料,基本确定用优质护理服务可自然分娩,做好剖宫术产的术前准备,如不可抗拒立即剖宫。结果:58例孕产妇中44例自然分娩,14例行剖宫产术。结论:对孕产妇产前检查有胎位异常宫缩不良,胎儿较大,用优质护理服务的模式可减少剖宫产术的数量。
屈彩艳朱彩艳闫平
关键词:优质护理剖宫产术
超声增强型阻滞针
本发明公开了一种超声增强型阻滞针,包括方形针管、圆形针管、针座和撕开鞘;所述方形针管的进液端与针座连接,方形针管的出液端与圆形针管的进液端连接导通,圆形针管的出液端设有针头;所述撕开鞘包围于方形针管外,撕开鞘的外表面为圆...
刘志恒朱彩艳罗南博
两种不同方法判断左侧双腔支气管插管位置的比较
2019年
目的探讨支气管套囊测压法及纤维支气管镜法判断左侧双腔支气管插管定位的准确性。方法选择100例需左侧双腔支气管插管单肺通气行胸科手术的患者,随机分为两组,每组50例。双腔支气管插管后分别采用支气管套囊测压法及纤维支气管镜法判断双腔支气管的位置。结果支气管套囊测压法、纤维支气管镜法定位准确率分别为88%、100%,纤维支气管镜法明显高于支气管套囊测压法(P<0.05)。两组插管后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论支气管套囊测压法简单实用,具较高的定位准确率和较低的并发症发生率。
帅兵柯毓文朱彩艳赵昭刘志恒
关键词:纤维支气管镜双腔支气管
不同靶浓度异丙酚对脑电频谱指数、95%边缘频率的影响被引量:3
2006年
目的观察不同靶浓度异常丙酚对BIS、95%SEF及血流动力学的影响,评价它们之间的相关性。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期手术病人10例,采用以血浆室药物浓度为靶目标进行靶控输注异丙酚,设定异丙酚的血浆浓度以1μg/ml开始,以0.5μg/ml递增,直至改良镇静警醒(OAA/S)评分=0。记录异丙酚血浆靶浓度(Ct)、效应室浓度(Ce)、BP、HR、BIS、95%SEF。结果BIS与Ct、Ce呈显著负相关,OAA/S与BIS呈正相关;结论不同靶浓度异丙酚对BIS、95%边缘频率的影响呈剂量相关性,靶渡度越高,BIS、SEF越低,BIS监测可较好地反映异丙酚麻醉的深度。
黄绍农朱彩艳陈建颜刘友坦唐建敏高申山
关键词:异丙酚靶浓度脑电双频谱指数
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