方霞
- 作品数：15 被引量：37H指数：3
- 供职机构：南阳市第一人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重症监护室新生儿听力筛查结果分析被引量：3
- 2012年
- 目的:分析重症监护室(NICU)新生儿听力筛查结果,探讨影响新生儿听力的危险因素。方法:对NICU及同期产科出生的240例新生儿行瞬态诱发耳声发射(TEOAE)检查,利用SPSS13.0统计软件进行统计分析,采用χ2检验进行通过率的比较。结果:NICU新生儿120例中,高胆红素血症56例,败血症14例,新生儿肺炎30例,窒息及缺氧缺血性脑病20例,早产10例;筛查通过85例,通过率为70.8%。同期正常新生儿120例中,筛查通过109例,通过率90.8%。两者通过率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:听力损伤初筛阳性率的高低、完善的随访体系、复筛和确诊是提高新生儿听力损伤早期诊断率的重要方法,也可为预防干预提供重要的参考依据。
- 方霞
- 关键词：新生儿重症监护室耳声发射
- 血清S100B蛋白在缺氧缺血性脑病新生儿脑损伤中的诊断价值被引量：12
- 2010年
- 目的探讨血清S100B蛋白在早期判断足月新生儿HIE脑损伤程度和预后中的价值。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测58例足月HIE患儿(HIE轻度10例,中度32例,重度16例)及30例健康足月新生儿(健康对照组)出生24h血清S100B蛋白水平,比较各组间的差异;建立受试者工作(ROC)曲线,确定S100B蛋白ROC曲线下面积(AUC),分析不同截断值的敏感度、特异度、阳性和阴性预测值。并于出生第7天行新生儿行为神经测定(NBNA)评分,分析其与血清S100B蛋白水平的相关性。结果 1.HIE组血清S100B蛋白水平显著高于健康对照组,HIE组NBNA评分显著低于健康对照组(Pa<0.01);2.不同程度HIE组S100B蛋白水平随HIE程度加重而增加,各组间差异均有统计学意义(Pa<0.01);NBNA评分随HIE程度加重而降低,其中健康对照组与轻度HIE组比较差异无统计学意义(P>0.05),余各组间比较差异均有统计学意义(Pa<0.01);3.S100B蛋白的AUC为92.8%,当S100B蛋白>2.0μg.L-1时,其敏感度、特异度、阳性及阴性预测值分别为89.8%、80.7%、79.7%、84.8%。4.HIE组出生24h内血清S100B蛋白水平与出生第7天NBNA评分呈显著负相关(r=-0.865,P<0.01)。结论血清S100B蛋白水平对足月HIE患儿脑损伤程度的早期判断有一定意义,可作为HIE患儿早期预后判断的辅助性生化标志物之一。
- 朱阿瑾余增渊李天慧方霞
- 关键词：SIOOB蛋白缺氧缺血性脑损伤神经行为评分
- 50例新生儿窒息后脑损伤程度与行为神经测定相关性临床分析
- 2001年
- 朱阿瑾方霞张晓
- 关键词：新生儿窒息脑损伤行为神经测定病例分析
- 小儿急性肠套叠52例临床分析
- 2003年
- 目的 :探讨小儿急性肠套叠的病因及早期诊断 ,以便尽早采取措施 ,避免因肠坏死而需手术治疗。方法 :回顾性分析 5 2例小儿急性肠套叠所伴有的基础疾病、临床症状、体征、B超诊断准确率、钡灌肠复位成功率与就诊时间的关系。结果与结论 :小儿急性肠套叠与一定的基础疾病有关系 ,特别是与肠道病毒感染有关。其预后与手法复位的成功率与灌肠的早晚有关系。B超诊断方便。
- 方霞朱阿瑾
- 关键词：小儿急性肠套叠钡灌肠B超检查手法复位
- 热毒宁联合头孢哌酮舒巴坦钠对多重耐药菌呼吸道感染患儿临床疗效及安全性研究被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨热毒宁联合头孢哌酮舒巴坦钠对多重耐药菌呼吸道感染患儿临床疗效及安全性。方法:选择65例多重耐药菌呼吸道感染患儿进行随机分组对照研究,对照组32例患儿予头孢哌酮舒巴坦静点治疗,治疗组33例患儿在此基础上予热毒宁注射液辅助治疗,3 d为1个疗程,两组患儿均治疗1个疗程。通过比较治疗前后两组患儿临床症状变化以及治疗后的总有效率和TESS评分来探究热毒宁联合头孢哌酮舒巴坦钠对多重耐药菌呼吸道感染患儿临床疗效及安全性。结果:治疗前,两组患儿发热症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的发热症状评分均降低(P<0.05),其中治疗组评分比对照组低(P<0.05)。治疗前,两组患儿流涕症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的流涕症状评分均降低(P<0.05),其中治疗组评分比对照组低(P<0.05)。治疗前,两组患儿咳嗽症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的咳嗽症状评分均降低(P<0.05),其中治疗组评分比对照组低(P<0.05)。治疗3 d后,对照组治愈11例(34.38%),好转13例(40.63%),无效8例(25.00%),总有效率为75.00%;治疗组治愈18(56.25%)例好转14(42.42%)无效1(3.03%),总有效率为90.91%。治疗组的治疗有效率比对照组较高(P<0.05)。在治疗1 d时,对照组TESS评分为1.23±0.17,治疗组TESS评分为1.25±0.15,两组之间无明显差异(P>0.05);治疗3 d时对照组TESS评分为1.32±0.18,治疗组TESS评分为1.34±0.19,两组TESS评分无明显差异(P>0.05)。结论:热毒宁联合头孢哌酮舒巴坦钠对多重耐药菌呼吸道感染患儿的治疗有良好的临床疗效而且及安全性较好。
- 王志刚朱阿瑾方霞张金玉黄玉焕徐全晓
- 关键词：热毒宁注射液头孢哌酮舒巴坦钠多重耐药菌呼吸道感染临床疗效安全性
- 对窒息新生儿复苏后早期应用多巴胺及多巴酚丁胺减轻多脏器损伤的临床研究被引量：3
- 2011年
- 黄玉焕朱阿瑾方霞
- 关键词：新生儿窒息多脏器损伤多巴胺多巴酚丁胺
- 我院儿科产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的临床分布与耐药性分析被引量：2
- 2016年
- 目的：分析我院儿科产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌和产ESBLs肺炎克雷伯菌的临床分布特征及耐药性,为临床合理用药提供参考。方法：对2012年12月至2015年12月在我院儿科住院的感染性疾病患儿送检的标本进行培养,采用VITEK细菌鉴定与药敏分析系统对菌落进行菌种鉴定及药敏分析。结果：临床共分离大肠埃希菌86株,其中产ESBLs菌60株（69.77%）,83.33%（50/60）来源于痰液标本;肺炎克雷伯菌62株,其中产ESBLs菌57株（91.94%）,92.98%（53/57）来源于痰液标本。产ESBLs大肠埃希菌对美罗培南、环丙沙星、阿米卡星、左氧氟沙星的耐药率分别为0%、1.67%、3.33%、3.33%,对其他抗菌药物的耐药率为5.00%-96.66%;产ESBLs肺炎克雷伯菌对美罗培南、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率均为0%,对其他抗菌药物的耐药率为3.51%-92.98%。结论：产ESBLs大肠埃希菌和产ESBLs肺炎克雷伯菌主要来源于痰液标本,对常用抗菌药物的耐药情况基本一致（β-内酰胺酶抑制剂复方制剂除外）。两者对大部分头孢菌素耐药率较高（头孢替坦除外）,对碳青霉烯类（美罗培南、亚胺培南）、氨基糖苷类（阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素）、喹诺酮类（左氧氟沙星、环丙沙星）的耐药率较低。临床医师应结合药敏试验结果,合理选用抗菌药物,以减少细菌耐药性的产生。
- 王志刚朱阿瑾方霞张金玉曾宪斌
- 关键词：超广谱Β-内酰胺酶大肠埃希菌肺炎克雷伯菌耐药性
- 新生儿高胆红素血症和脑干听觉诱发电位
- 2004年
- 目的为观察胆红素对神经细胞的毒性作用,以便早期发现轻微脑损伤。方法我们对52例高胆红素血症新生儿和16例健康新生儿进行脑干听觉诱发电位(BAEP)检查。结果轻度高胆患儿的Ⅲ、Ⅴ波潜伏期和Ⅰ～Ⅲ,Ⅰ～Ⅴ波间期均较正常儿延长(t3.526p<0.01;t2.808p<0.01;t2.686p<0.01;t2.575p<0.05),差异有显著性,而中重度黄疽患儿的Ⅰ、Ⅴ波潜伏期和Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波间期均较轻度高胆患儿延长(t4.318p<0.01;t>7.081p<0.01;t6.204p<0.01;t5.781p<0.01),差异有显著性。结论高胆红素血症患儿。虽临床未出现核黄疽症状,但神经细胞已有可能受到损伤。BAEP异常可作为胆红素对神经细胞毒性作用的早期依据,以便积极治疗,早期干预,减少神经系统不可逆性损害。
- 方霞朱阿瑾
- 关键词：新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位神经细胞黄疸
- 地高辛与巯甲丙脯酸联合治疗室间隔缺损合并心衰患儿的疗效观察
- 2002年
- 目的 :评价地高辛和巯甲丙脯酸联合治疗室间隔缺损合并心衰患儿的临床疗效。方法 :3 2例心衰患儿随机分为13例对照组和 19例治疗组。治疗组给地高辛饱和量后维持用药 ,巯甲丙脯酸从小剂量开始递增至每日 0 5～ 1mg/kg ,疗程 3个月。对照组心衰时给以地高辛 ,纠正后即停用 ,随访 6个月。结果 :治疗组心衰控制和罗音消失天数较对照组明显缩短 (t =3 78,P <0 0 1;t =3 5 6,P <0 0 1) ,半年内肺炎反复发作次数减少 (t =4 84,P <0 0 1)。结论 :地高辛和巯甲丙脯酸联合治疗室间隔缺损合并心衰患儿可预防肺炎及心衰发生并缩短其病程。
- 方霞朱阿瑾张宗茜
- 关键词：室间隔缺损地高辛巯甲丙脯酸疗效心力衰竭并发症
- 新生儿缺氧缺血性脑病血清IL-18变化的临床意义被引量：5
- 2010年
- 目的研究新生儿缺氧缺血性脑病发病过程中血清(白介素-18)IL-18水平变化,探讨IL-18在判断新生儿缺氧缺血性脑损伤的程度和预后的临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验检测42例足月HIE患儿(轻度24例,中度10例,重度8例)及20例正常足月新生儿生后第1天、第7天血清IL-18水平,并于生后第7天做新生儿行为神经测定(NBNA),比较各组间各指标的差异;建立受试者工作曲线(ROC曲线),确定血清IL-18 ROC曲线下的面积(AUC),同时分析不同截断值的敏感度、特异度、阳性和阴性预测值。结果 (1)轻度HIE组与中、重度HIE组患儿的IL-18水平较对照组显著升高,P<0.01;(2)不同程度HIE组IL-18水平随脑损伤程度加重而增加,各组间差异显著,P<0.01;(3)各组HIE患儿恢复期(生后7d)血清IL-18水平较急性期(生后1 d)均有明显下降,各组间有显著性差异,P<0.01;(4)IL-18的AUC为89.8%,当IL-18>600.36 ng/L时,其敏感度、特异度、阳性及阴性预测值分别为89.2%、86.8%、87.1%、89.2%。结论动态监测IL-18水平变化可以作为HIE患儿早期预后判断的辅助性指标。
- 余增渊李天慧朱阿瑾方霞
- 关键词：缺氧缺血性脑病白介素-18神经行为评分脑损伤
