方雁
- 作品数：35 被引量：150H指数：7
- 供职机构：江西省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金云南省教育科学研究“十二五”计划课题云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学金属学及工艺轻工技术与工程更多>>
- 射频消融治疗界嵴膈神经走形上房性早搏一例
- 2023年
- 患者女性,57岁,因频发房性早搏(简称房早)在Orion标测电极结合Rhythmia三维系统指导下行射频消融治疗。术中发现房早P波形态与窦性心律相似,冠状窦激动顺序与窦性心律相同,使用周长交替的标测方法标测到靶点在中位界嵴,但靶点位于膈神经走形上,最后在起搏膈神经下滴定消融,在未损伤膈神经的情况下成功手术,房早消失,随访效果良好。
- 胡菁方雁邹晋王晶
- 关键词：心血管病学膈神经房性早搏射频消融
- 胺碘酮与抗心律失常肽合用对陈旧性心肌梗死兔心缝隙连接蛋白43和室性心律失常诱发率的影响被引量：8
- 2010年
- 目的 研究胺碘酮与抗心律失常肽合用抗心律失常的效果.方法 日本长耳兔200只,随机分为假手术组20只（A组）和结扎冠状动脉的心肌梗死（心梗）模型组180只.术后8 周末,再将存活的124只心梗模型兔随机分为对照组31只（B组）、胺碘酮组31只（C组）、抗心律失常肽（AAP10）组31只（D组）、胺碘酮＋AAP10组31只（E组）.第9周开始给A、B及D组兔口饲生理盐水2 ml、1次/d,给C、E组兔口饲含胺碘酮的生理盐水2 ml、1次/d,胺碘酮用量100 mg·kg-1·d-1.12周末,A、B、C、D、E组各存活20、24、26、25、27只.查超声心动图,麻醉后取左室心肌块动脉插管灌流,A、B及C组灌流台氏液,D、E组灌流加入500 nmol/L AAP10的台氏液,程序刺激同时记录容积心电图及QT、QRS、ERP、Tp-e及室性心律失常诱发率,计算Tp-e/QT.灌流完成后取心肌组织,利用Western blot和免疫荧光技术检测缝隙连接蛋白（Cx）43.组间计数资料统计学分析采用bonferroni方法校正的卡方检验或精确检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.组间计量资料统计分析采用完全随机设计资料的方差分析;另B、C、D、E组间计量资料采用析因设计的方差分析,以评价两种药物之间的交互作用,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 A、B、C、D、E组心律失常诱发率分别为0、62.5%、26.9%、40.0%、22.2%,E组较B组诱发率减小.B组较A组Tp-e/QT增大,E组较B组Tp-e/QT减小.B组较A组Cx43表达明显减少.C、E组较B组Cx43表达增加,差异有统计学意义.结论 陈旧性心梗兔离体心肌块模型可用于室性心律失常的研究.胺碘酮慢性应用能上调心梗兔Cx43,与AAP10合用上调心梗兔Cx43作用加强,并进一步减小Tp-e/QT,抗心律失常作用进一步加强.
- 李连东张存泰阮磊倪明科方雁王国强王杏芬
- 关键词：心肌梗死胺碘酮连接蛋白43
- 急性心肌梗死兔原发性心室颤动早期行心前区捶击复律效果探讨
- 2011年
- 目的:观察急性心肌梗死兔原发性心室颤动早期行心前区捶击复律的效果。方法:180只日本长耳兔,开胸结扎冠状动脉左旋支的左室支,制备急性心肌梗死模型。术中肢导联心电监护,将急性心肌梗死并发原发性心室颤动兔随机分为2组,实验组于2min内给心前区捶击,对照组给心脏按压。观察心室颤动转归。结果:心肌梗死造模过程中并发原发性心室颤动兔共15只,实验组8只行心前区捶击,5只成功转复为窦性心律,心前区捶击复律成功率62.5%。对照组7只采取心脏按压者均死亡,复律成功率为0%。2组差异显著(P<0.05)。结论:急性心肌梗死兔原发性心室颤动早期行心前区捶击复律有效。
- 李连东张存泰阮磊倪明科方雁王国强王杏芬
- 关键词：心肌梗死动物模型心室颤动心前区捶击
- OSAHS合并高血压患者血浆同型半胱氨酸水平相关研究被引量：4
- 2015年
- 目的通过观察阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)及OSAHS合并高血压对血浆同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平的影响,探讨血浆HCY水平与OSAHS严重程度及血压的相关性。方法选择115例无其他基础疾病的住院或门诊患者,将所有研究对象根据有无OSAHS及高血压分成3组:单纯鼾症(血压正常)组19例,OSAHS血压正常组55例,OSAHS合并高血压组41例,经整夜多导睡眠监测(PSG)后晨起测定空腹血浆HCY水平,将检测结果与睡眠呼吸监测指标进行相关性分析。结果 3组之间HCY水平比较,OSAHS合并高血压组最高,OSAHS血压正常组次之,单纯鼾症组最低,差异有统计学意义(P<0.01)。采用Spearman相关分析研究OSAHS严重程度与HCY水平的相关性:HCY水平随着AHI、LAT、SLT90%、呼吸暂停总次数增加而升高(P<0.01),随着LSa O2降低而升高,说明HCY水平与OSAHS严重性存在正相关,但尚不能说明HCY水平与MSa O2、睡眠效率相关(P>0.05)。进行多重线性回归分析显示:AHI和呼吸暂停总次数与HCY较其他变量具有更显著的线性回归关系,对HCY水平影响最大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血压与HCY水平存在正相关,提示高HCY血症可能是高血压的一种独立危险因素。随着OSAHS睡眠呼吸紊乱程度加重,血浆HCY浓度升高,检测HCY水平可以作为预测OSAHS严重程度的辅助指标。
- 方雁郝青林李珊珊
- 关键词：阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征高血压同型半胱氨酸
- 稳心颗粒用于合并心房心肌病心房颤动患者疗效分析被引量：2
- 2023年
- 目的观察稳心颗粒用于合并心房心肌病的心房颤动患者的临床疗效及安全性。方法将2020年1月-2021年6月江西省人民医院68例心房颤动合并心房心肌病的18~80岁患者,根据意愿分为实验组(稳心颗粒+胺碘酮)33例及对照组(胺碘酮)35例,稳心颗粒(每次9 g,每天3次)服用6个月,胺碘酮(每次200 mg,第1周每天3次,第2周每天2次,第3周每天1次,之后维持每天1次)服用3个月,观察两组患者6个月心电图QTc时限、超声心动图左心房大小、动态心电图房早负荷、用药不良反应、心房颤动复发、心力衰竭、卒中、死亡发生率。结果与对照组比较,实验组治疗后超声心动图示左心房内径缩小[(37.12±3.93)mm比(39.46±3.09)mm,P=0.008],动态心电图房早负荷减小[(1.28±1.68)%比(3.54±6.08)%,P=0.041],两组间差异具有显著性,且相比治疗前,实验组治疗后超声心动图示左心房内径缩小[(39.91±3.20)mm比(37.12±3.93)mm,P=0.002],治疗前后差异具有显著性。两组治疗后心房颤动复发差异具有显著性(P=0.030),其他事件发生率差异无显著性。结论稳心颗粒用于合并有心房心肌病的心房颤动患者安全、有效,可一定程度上减少心房颤动复发,改善心房重构,提高治疗效果。
- 胡菁方雁邹晋周芷筠方哲
- 关键词：稳心颗粒心房颤动疗效
- 国外指南推荐方案治疗社区获得性肺炎抗菌疗效评价被引量：3
- 2016年
- 目的评价国外社区获得性肺炎(CAP)诊治指南推荐备选方案治疗轻型CAP患者的抗菌疗效。方法采用前瞻性、随机、单盲、阳性药平行对照设计。以无基础疾病的门诊和入院<48 h的CAP患者为研究对象,试验组给予2007年版IDSA/ATS颁布的成人CAP诊治指南备选方案中的首选抗生素:阿奇霉素片,每次500 mg,每日1次;对照组给予当地耐药谱中的敏感抗生素:莫西沙星片,400 mg,每日1次。疗程均为7~14 d。结果共收集CAP患者106例。完成治疗方案77例,试验组38例,对照组39例。2组临床有效率分别为68.4%和89.7%,2组临床疗效有显著性差异(P<0.05);2组细菌清除率分别为54.5%和87.9%(P<0.05)。结论 IDSA/ATS指南推荐的备选方案抗生素治疗昆明地区无基础疾病的社区获得性肺炎的临床疗效低于当地耐药谱敏感抗生素。临床医生在学习国外的CAP诊治指南时,应注重我国CAP常见致病原的构成情况和耐药特点,并结合当地耐药监测资料的变化加以修正和调整,不宜简单照搬国外指南所推荐的治疗方案。
- 李建华戴路明张力燕李敏杨娇田熙罗壮方雁业秀林何慧琳
- 关键词：社区获得性肺炎莫西沙星
- 支气管激发试验前后小气道功能测定对慢性咳嗽病因诊断的价值被引量：3
- 2015年
- 目的探讨慢性咳嗽患者支气管激发试验前后小气道功能、气道阻力及胸外气道反应的状况。方法68例慢性咳嗽患者进行组胺支气管激发试验，观察FEV，、呼气中期流速（MEF50）及吸气中期流速（MIF50）的变化，并应用脉冲振荡技术测定激发前后患者气道阻力。结果支气管激发试验阳性率52％，激发阳性患者激发前MEF50，Ro与阴性组患者差异有统计学意义。MEFso激发后／激发前比值（MEF50％）与FEV，激发后／激发前比值（FEV，％）星正相关，与R0激发前后差值（Rw）呈负相关。13例患者呈现胸外气道高反应（占总例数20％），其中6例为单独存在胸外气道高反应，7例患者合并支气管气道高反应。结论观察慢性咳嗽患者小气道功能变化，有利于对哮喘的及早诊治，有利于遏制小气道不可逆损害发展为COPD的危险。激发试验时联合观察支气管气道反应和胸外气道反应，可为临床诊断提供线索。
- 李建华季云瑞张力燕方雁业秀林
- 关键词：慢性咳嗽支气管激发试验小气道功能
- 呼吸内科临床教学中的WebQuest教学法初探被引量：1
- 2016年
- 为探讨Web Quest教学法在呼吸内科临床带教中的教学效果,将80名临床医学四年级本科实习医师按随机数字表分为两组,实验组采用Web Quest教学法,对照组仍沿用传统的教学方式,实施4周后,进行考核评价。实验组在理论知识和临床病例分析考试的成绩均优于对照组;实验组学生在激发学习兴趣、提高自学能力、提高沟通协作能力、提高解决问题能力、使自己知识增加及改变自己学习方法方面的满意度要高。Web Quest教学法能提高呼吸内科临床教学效果。
- 业秀林董宁玲杨姣李敏方雁
- 关键词：临床教学WEB教学方式
- 关于汽车橡胶模具夹紧设计改造被引量：1
- 2018年
- 目前中国汽车行业市场潜力巨大,节能环保型汽车将逐步取代传统汽车。在如此大好形势下,势必带动汽车配件生产的良好、有序发展。其中汽车天窗橡胶模具设计改良好,在市场上收获了良好反馈,本文主要介绍汽车橡胶模具夹紧设计改造。
- 方雁
- 关键词：橡胶模具
- 浅析无损检测技术在机械焊接结构中的运用被引量：6
- 2018年
- 对无损检测技术进行焊接产品中分析,总结机械焊接技术在工程中的运用价值,认识到存在的缺陷性问题,并针对这些问题构建保护措施,核心目的是在检测技术优化的同时,进行机械焊接方法的优化,充分保障焊接技术的有效性,并为机械行业的发展提供支持。
- 方雁
- 关键词：无损检测
