方炜
- 作品数：18 被引量：53H指数：4
- 供职机构：同济大学附属杨浦医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 阴茎癌1例被引量：1
- 2016年
- 1 病历摘要患者男,55岁。患者近2个月出现包皮无法上翻完全外露龟头,包皮龟头溃烂,门诊行抗感染治疗无明显好转,建议手术治疗于2010年12月1日入院。患者既往包皮可上翻外露龟头。患者有性病史,具体不详。体格检查：包皮过长不可上翻,龟头外露部分溃烂,尿道外口无法清晰暴露。双侧腹股沟可及增大的淋巴结。实验室及辅助检查：CT检查提示阴茎龟头处皮肤略有增厚,增强后可见不均匀强化,与阴茎分界不清;双侧腹股沟见增大淋巴结,盆腔内未见明显增大淋巴结影。梅毒螺旋体特异抗体测定阳性。
- 陆鸿海李爱华方炜
- 关键词：阴茎
- 伴有上尿路梗阻的腺性膀胱炎的临床特征被引量：10
- 2013年
- 目的探讨伴有上尿路梗阻的腺性膀胱炎的临床特征。方法 70例伴有上尿路梗阻的腺性膀胱炎与60例无上尿路梗阻的腺性膀胱炎进行比较,观察2组在临床表现和手术疗效方面的差异。结果伴有上尿路梗阻的腺性膀胱炎女性发病率高于男性,发病年龄低于无上尿路梗阻组。临床表现主要为肾区或腹部疼痛,少数患者同时伴有恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛、血尿和发热等,病程一般较短。膀胱镜检查病灶分布特征和尿液细菌培养结果2组之间无差异。伴有上尿路梗阻组没有二次手术病例,无上尿路梗阻组有9.3%患者需进行二次以上的手术。结论伴有上尿路梗阻的腺性膀胱炎通常以上尿路梗阻症状为主要临床表现。治疗时首先应明确和解除输尿管梗阻的原因。对于腺性膀胱炎,应进行积极治疗或密切随访。
- 刘思宽李爱华陆鸿海张峰钱小强王晖方炜张炳辉
- 关键词：腺性膀胱炎上尿路梗阻
- 经尿道前列腺电汽化切除术治疗高龄大体积前列腺增生患者的疗效观察被引量：23
- 2016年
- 良性前列腺增生（BPH）是老年男性的常见疾病。近年来随着我国社会人口不断老化，BPH的发病率有逐年升高的趋势。既往大于80g的巨大前列腺增生被认为是经尿道前列腺电切术（TURP）的禁忌证，常行开放手术前列腺摘除术。而对于高龄大体积前列腺增生患者，行开放手术的风险明显增加，手术并发症多，术后恢复时间长，因此我们将经尿道前列腺电汽化切除术（TUVRP）治疗高龄大体积前列腺增生患者，效果较好，现报告如下：
- 陆鸿海王晖李爱华李威武刘思宽张炳辉方炜
- 关键词：经尿道前列腺切除术前列腺增生
- 一种新型内镜治疗膀胱结石的安全性和疗效评估
- 膀胱结石发病率约占泌尿系统结石5％-10％，也是导致BPH采用手术治疗的主要原因。作者研制了SRS系统用于治疗膀胱结石。本文对照输尿管镜碎石和膀胱切开取石，探讨SRS系统治疗膀胱结石的安全性和疗效。
- 刘思宽李爱华嵇承栋陆鸿海张峰钱小强王珲方炜张炳辉
- 关键词：膀胱结石SRS系统疗效评价
- 经尿道膀胱黏膜电汽化术治疗弥漫性增生性膀胱炎3例分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨经尿道膀胱黏膜电汽化术在治疗弥漫性增生性膀胱炎中的应用及疗效。方法回顾性分析近5a内3例弥漫性增生性膀胱炎临床资料。结果 2例患者取得良好的手术疗效,1例患者因糖尿病继发神经性膀胱而疗效差。结论经尿道膀胱黏膜电汽化术能明显改善早期弥漫性增生性膀胱炎患者的排尿症状。
- 钱小强李爱华许传亮陆鸿海刘思宽方炜张炳辉
- 一种新型内窥镜治疗膀胱结石的安全性和疗效评估
- 本文介绍AH-1取石系统并评估其结合TURP治疗膀胱结石伴前列腺增生的安全性和疗效。2008年1月至2010年3月，采用AH一1取石系统+TURP治疗30例膀胱结石伴前列腺增生。与以往采用输尿管镜碎石+TURP(n=43...
- 李爱华陆鸿海刘思宽张峰钱小强王珲方炜张炳辉
- 关键词：内窥镜治疗膀胱结石安全性临床疗效
- 超高龄BPH患者的手术风险和术后生存状况
- 2013年
- 目的评估85岁以上超高龄BPH患者经尿道前列腺电汽化切除术（TUVRP）的手术风险和术后生存状态.方法55例85岁以上施行TUVRP患者（A组）与228例80岁以下患者（B组和C组）进行回顾性比较.A组55例85~97岁,平均年龄（87.91±2.70）岁;B组137例71~80岁;C组91例60~70岁.结果美国麻醉学会（ASA）评分A组高于B组和C组,与B组和C组相比,差异均具统计学意义（P≤0.05）;手术时间A组为（40.03±18.90） min,与B组和C组比较差异无统计学意义（P〉0.05）.A组术后34例存活者日常生活和行为能力（Barthel）指数（66.0±17.46）,其中18例（52.94%）评分〉60;10例（29.41%）评分41~60;6例（17.65%）评分〈40.A组31例国际前列腺症状评分（IPSS）11.35±7.04,与B组比较差异无统计学意义（P〉0.05）.与C组相比具统计学意义（P〈0.01）.生活质量评分（QoL）1.23±0.76,均低于B组和C组,差异均具统计学意义P〈0.05.结论85岁以上BPH患者手术风险高于80岁以下.大部分患者术后可获得满意排尿功能和保持较好的日常生活能力.一次安全的TUVRP手术能够改善85岁以上BPH患者的日常生活能力和生活质量.
- 张晔李爱华吴文美陆鸿海张峰刘思宽王晖钱小强张炳辉方炜
- 关键词：经尿道前列腺切除术生活质量
- 伴有上尿路梗阻的腺性膀胱炎的病理特征和免疫组化表达被引量：6
- 2014年
- 目的探讨伴有上尿路梗阻的腺性膀胱炎的病理特征和免疫组化表达。方法 32例伴有上尿路梗阻与34例不伴有上尿路梗阻腺性膀胱炎的病理切片,光镜观察病理类型,同时采用免疫组化测定p53、Ki67、p21、MMP-9、MUC1、MUC2、COX-2的表达。结果 2组病理类型主要为移行上皮型,其次为肠上皮型,其他类型较少,组间差异无显著性。2组p53、Ki67、p21、MMP-9、MUC1、MUC2、COX-2均有不同程度的阳性表达,组间差异无显著性。泌尿上皮型与混合型相比,COX-2的差异有统计学意义,P<0.05。其他不同病理类型腺性膀胱炎之间免疫组化表达的差异无显著性。结论伴有上尿路梗阻的腺性膀胱炎具有不伴有上尿路梗阻的腺性膀胱炎相同的病理特征和免疫组化表达。目前尚难通过免疫组化测定p53、Ki67、p21、MMP-9、MUC1、MUC2、COX-2的表达来预示腺性膀胱炎的癌变趋势。
- 刘思宽李爱华左晓明吴文美陆鸿海张峰李威武方炜张炳辉
- 关键词：腺性膀胱炎上尿路梗阻病理特征免疫组化表达
- 一种新型内镜治疗膀胱结石的安全性和疗效评估
- 本文介绍多功能内镜AH-1取石系统，评估其结合TURF治疗膀胱结石伴前列腺增生的安全性和疗效。AH-1型取石系统是一种可用于治疗膀胱结石的多功能内窥镜。具有固定结石、提供碎石通道、回旋流自动收集碎石、摄取碎石、冲吸碎石和...
- 李爱华陆鸿海刘思宽张峰钱小强王晖方炜张炳辉
- 关键词：膀胱结石内镜治疗安全性疗效评估
- 文献传递
- AH-1型取石系统经尿道膀胱碎石的疗效评估被引量：2
- 2013年
- 目的评估AH-1型取石系统(SRS系统)治疗膀胱结石的安全性和疗效。方法采用SRS系统经尿道碎石+经尿道前列腺电切术(TURP)治疗的膀胱结石伴前列腺增生(BPH)74例结石患者,与经尿道输尿管镜碎石+TURP治疗的50例结石患者的临床资料进行回顾性比较。直径<2cm和≥2cm结石分别评估。结果 SRS组<2cm结石直径大于对照组(P<0.001)。二组相比,<2cm结石患者的总手术时间和结石清除时间均少于对照组(P<0.02,P<0.001)。单发性≥2cm结石患者的总手术时间和结石清除时间差异有显著性(P<0.05)。≥2cm结石组清除一枚结石所需平均手术时间差异有统计学意义(P<0.001)。SRS系统组无严重并发症发生。结论 SRS系统可提供固定结石、提供碎石通道、自动收集碎石、摄取碎石、冲吸碎石和连续冲洗等功能。尤其是可固定结石、自动收集碎石、一次可摄取多枚碎石。这样可缩短手术时间,拓展内镜治疗膀胱结石的手术适应范围。其联合TURP用于治疗膀胱结石伴BPH是一种安全、有效的治疗方法。
- 刘思宽李爱华嵇承栋陆鸿海张峰钱小强王珲方炜张炳辉
- 关键词：膀胱结石内镜
