戴雪珂
- 作品数：10 被引量：71H指数：5
- 供职机构：中国中医科学院更多>>
- 发文基金：中国中医科学院自主选题项目国家中医药管理局标准化项目国家中医药管理局中医药标准化项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Delphi法在中医临床诊疗指南中的应用探讨被引量：22
- 2012年
- Delphi法已经成为制订中医临床指南的主要方法。科学合理的运用Delphi法,充分考虑专家的地域分布、权威性、专业代表性以及调查问卷的科学性和可操作性,有利于制定符合中医学特点和临床实际的诊疗指南。然而,Delphi法有其自身的局限性,从循证医学的角度来看,单纯的专家经验集成可靠性较低。基于此,要探索建立Delphi法和循证证据有机结合制定中医临床诊疗指南的新方法。
- 王丽颖刘孟宇宇文亚史楠楠戴雪珂韩学杰吕爱平
- 关键词：DELPHI法诊疗指南
- 临床实践指南适用性改编方法及对中医临床实践指南的启示被引量：6
- 2014年
- 通过回顾临床实践指南改编方法产生的背景、临床实践指南改编国际通行方法和程序,探讨对中医临床实践指南进行适用性改编的必要性、可行性,并得出如下结论:由于中医学自身存在的显著的地域人文特点,中医临床实践指南的指南尤其适合进行适用性改编,我国已具备开展中医临床实践指南改编的基础,应尽快着手开展中医临床实践指南的适用性改编的方法学研究,尝试对质量较高的中医临床实践指南进行区域适用性改编,促进已有中医临床实践指南在实践中的应用。
- 史楠楠韩学杰宇文亚刘玉祁王跃溪王丽颖刘孟宇戴雪珂钟丽丹卞兆祥谢达之吕爱平
- 关键词：临床实践指南改编中医
- 基于矩阵模型的中医临床指南辨证论治疗效评价方法探索被引量：9
- 2012年
- 临床实践指南(CPG)是指导临床实践的诊疗技术标准,其核心价值是提高临床疗效,目前我国已颁布并不同程度应用了大量的CPG,但由于缺乏客观的疗效评价方法,很难回答中医CPG的临床疗效,进而评价其临床价值。辨证论治是中医CPG的核心技术,中医CPG疗效评价很大程度就是对CPG中证候-治疗-疗效间非线性关系从多维度层面进行客观的评价。本课题在发现矩阵模型的原理基本符合辨证论治的特征时,拟以慢性萎缩性胃炎(CAG)中医CPG为范例,用矩阵模型研究其辨证论治疗效评价的方法学。首先,鉴于中医CPG的证候、治疗均已明确,通过会议共识法确定疗效、安全等多维度的疗效评价指标;其次,分别构建证候矩阵、治疗矩阵和疗效矩阵,并运用相应的算法计算证候矩阵、治疗矩阵与疗效矩阵的关系数值;然后,前瞻性临床验证CAG中医CPG矩阵疗效评价模型,为进一步研究中医CPG临床疗效评价方法奠定基础。
- 宇文亚韩学杰刘孟宇王丽颖史楠楠戴雪珂吕爱平
- 关键词：矩阵模型疗效评价方法
- 中医药国际标准制定面临的国际形势与应对策略被引量：5
- 2013年
- 标准是竞争力的核心,中医药国际标准制定的话语权直接影响我国在中医药国际化进程中获益的大小。目前中医药国际发展环境日趋缓和,在国际市场的迫切需求和国际组织的大力推动下,中医药国际标准制定迎来了发展机遇,但同时也面临着"去中国化"、发达国家标准基础雄厚及全球中医药发展不平衡等挑战。为此我国应从战略高度对中医药国际标准化进行统筹规划和顶层设计,开展人才梯队建设,并充分参与国际标准化组织中医药国际标准的研究制定。
- 刘兴方韩学杰刘玉祁史楠楠王跃溪戴雪珂吕爱平
- 关键词：中医药
- 基于态势分析法研究ISO中医药国际标准化形势及应对策略被引量：3
- 2015年
- 目的:通过态势分析法(S-W-O-T)研究ISO中医药国际标准化形势,提出应对策略。方法:分两轮对62位中医药国际标准化专家进行问卷调查。结果:经过S-W-O-T分析得出ISO中医药国际标准化的内部优势(S)条目7项,子条目19条;内部劣势(W)条目4项,子条目21条;外部机会(O)条目4项,子条目15项;外部威胁(T)条目2项,子条目7项。结论:ISO中医药国际标准化工作机遇与挑战并存,应"内外兼修"。
- 刘玉祁史楠楠戴雪珂王跃溪韩学杰吕爱平
- 关键词：ISO中医药
- 从参保人员角度分析中医药发展过程中存在的问题被引量：5
- 2014年
- 目的从参保人员的视角,调查分析中医药发展中存在的问题,并提出具体建议,以促进中医药的发展。方法采用问卷调查的方法,对全国253名正在接受中医药服务的参保人员就中医药的一些看法进行调查研究。结果①医保支付比例对患者选择中医药治疗的影响极低(0.8%),影响的首要因素在于安全(50.6%);②调查对象多认为中医药治疗的优势病种主要为慢性病(86.6%),而在急性病等服务领域趋于萎缩(2.8%);③中医医疗机构与西医院相比,主要差距为诊疗设备落后(45.1%);④定点中医医疗机构收费价格处于合理偏高水平。结论建议相关政策的制定要考虑中医药的特性,鼓励中医药服务的提供和使用;同时应利用价格杠杆,在体现中医药价值和控制医疗费用上取得合理的平衡。中医药自身也应强化特色优势,提高服务水平,以患者为中心,加强定点中医医疗机构服务能力建设。
- 刘兴方戴雪珂王燕平白卫国王丽颖信富荣韩学杰
- 关键词：中医药医疗保险参保人员问卷调查
- 医疗保险对中医药发展的影响及对策分析被引量：6
- 2013年
- 目的:本研究基于课题前期专家咨询和文献查阅,旨在从定点医疗机构中医医师的视角,进一步分析医疗保险对中医药发展产生的影响,并提出具体建议,以促进中医药与医疗保险的良性发展。方法:采用问卷调查的方法,对全国253名医疗保险定点医疗机构中医医师在中医药和医疗保险关联方面的看法进行调查研究,使用频数统计等方法对数据进行处理。结果:医保定点后参保患者已成为医院的主要服务人群(73.5%),医院(68.4%)和中医师(41.9%)的收入均有所增长,有助于中医医院做大做强(63.6%);参保患者主要因疗效(37.9%)和安全(24.1%)而选择中医药治疗,医保报销比例的影响较低(1.2%);中医药医保报销范围需进一步扩大,如中药院内制剂(90.5%)和代煎费(78.3%)等。结论:在"全民医保"背景下,医疗保险对中医药发展影响越来越大,中医药应通过标准化等手段保障安全和提高疗效,同时医疗保障政策和医疗保险管理服务标准的制定也需考虑中医药的特性,鼓励提供中医药服务。
- 刘兴方王燕平白卫国王丽颖戴雪珂刘大胜韩学杰
- 关键词：中医药医疗保险问卷调查
- 中医药标准化战略研究分析与建议被引量：4
- 2013年
- 近10年来(2003～2012年),中医药标准化事业迅速发展,战略研究也相应开展。为了解中医药标准化战略研究情况,本文对近10年间中医药标准化战略文献进行了分析,共纳入10篇文献。从研究领域、研究方法、研究机构、发表杂志和发表时间5个方面进行了文献计量学分析,并重点归纳研究内容得出中医药标准化现状的认识和战略建议的共同点。对中医药标准化战略研究提出如下建议:亟待加强中医药标准化战略研究、组建复合型研究团队、积极采用客观量化的研究方法、进一步明确战略目标、广泛征求利益相关方意见。
- 刘玉祁史楠楠韩学杰王丽颖宇文亚戴雪珂吕爱平
- 关键词：中医药
- Q方法在中医诊疗标准制定中的作用探讨被引量：5
- 2012年
- Q方法是一种研究人类主观意识的方法,采用定性研究与定量研究相结合的方式,通过分析受试者对研究条目的排序可以获得受试者群体的共识意见。专家共识意见的形成是中医诊疗标准制定的重要方法,既往研究表明,Q方法的研究特点契合中医思维特点,可以针对某一疾病,进行中医专家辨治观点分类,获得共识与分歧意见,与其他共识研究方法相比具有独特的优势。Q方法在中医诊疗标准制定中的作用值得深入探讨。
- 刘孟宇王丽颖周奇宇文亚史楠楠戴雪珂韩学杰吕爱平
- 关键词：中医诊疗标准
- 关于中医诊疗指南诊治内容的思考被引量：18
- 2013年
- 中华中医药学会发布的《中医临床各科常见病诊疗指南》(简称《指南》),促进了中医标准化的发展,具有里程碑式的重要意义。但诸多因素影响了《指南》的应用普及,我们从《指南》内容中的诊断、治疗及中医证据等级确定等方面提出几点思考和建议,期望在今后的《指南》修订过程中能加以考虑,使《指南》能真正体现中医诊治的技术水平和特色优势。
- 刘孟宇赵学尧王丽颖史楠楠宇文亚戴雪珂韩学杰吕爱平
- 关键词：疗效评价
