戚炜
- 作品数:24 被引量:77H指数:5
- 供职机构:天津医院更多>>
- 发文基金:天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域:医药卫生理学一般工业技术金属学及工艺更多>>
- 指背侧岛状皮瓣修复手指皮肤缺损被引量:1
- 2004年
- 目的探讨带一侧指动脉的指背侧岛状皮瓣修复手部软组织缺损的临床应用价值。方法从1998年起,应用指背侧岛状皮瓣11例,修复手指掌背侧皮肤缺损,范围2.0cm×1.0cm~2.5cm×4cm。结果术后皮瓣全部成活,随诊1~18个月,手指外观不臃肿,色泽质地好,外形满意,供区隐蔽,对供指功能无影响。结论指背侧岛状皮瓣操作相对简便,血供稳定,成活率高。
- 戚炜陈克俊陆芸
- 关键词:岛状皮瓣修复手指皮肤缺损手部软组织缺损手部缺损指功能
- 缺血后处理对大鼠骨骼肌缺血再灌注损伤的影响被引量:10
- 2009年
- 目的探讨缺血后处理对大鼠骨骼肌缺血再灌注损伤的影响以及应用缺血后处理的时机。方法将32只大鼠随机分成四组,采用切断患肢全部皮肤、肌肉和神经,保留患肢股动静脉的动物模型,通过夹闭和开放股动静脉造成骨骼肌缺血和再灌注损伤。采用测定骨骼肌缺血4h,再灌注1h后血清丙二醛(MDA)、骨骼肌髓过氧化物酶(MPO),再灌注6h后骨骼肌的死亡程度来观察缺血后处理对大鼠骨骼肌缺血再灌注损伤的影响,以及再灌注5min后应用缺血后处理是否对骨骼肌缺血再灌注损伤有保护作用。结果对骨骼肌缺血4h再灌注6h的损伤,再灌注开始后即刻应用30s缺血、30s再通,三次循环的缺血后处理对骨骼肌的缺血再灌注损伤即有保护作用,不仅减少了骨骼肌再灌注区域中性粒细胞浸润(MPO)和血清氧自由基水平(MDA)水平,而且减少了骨骼肌的死亡程度;再灌注5min后应用缺血后处理并没有降低骨骼肌缺血再灌注区域的MPO和血清MDA水平,也没有降低骨骼肌缺血再灌注后的死亡程度,与直接缺血再灌注组相同,对骨骼肌缺血再灌注损伤并没有保护作用。结论骨骼肌缺血后再灌注开始前立刻应用缺血后处理对大鼠骨骼肌缺血再灌注损伤有一定的保护效果,可以减少骨骼肌缺血再灌注损伤后的死亡程度;缺血后处理应用时机非常重要,再灌注5min后应用缺血后处理则失去对骨骼肌缺血再灌注损伤的保护作用。
- 戚炜陈克俊阚世廉王沛
- 关键词:再灌注损伤缺血
- 筋膜减张术可能不充分——实验基础及临床分析被引量:2
- 2015年
- 目的 筋膜预先减张后观察肌肉经历缺血-再灌注(IR)自然进程中运动终板(NMJ)和肌纤维的病理变化并分析减张术后效果强烈反差的原因. 方法 用Wistar大鼠48只制成预先打开肌膜的腓肠肌内侧头肌肉瓣完全IR模型,分为6组(n=8):A组(正常对照组)不经缺血处理;B、C组分别缺血2.0 h和3.7h;D、E、F组分别为缺血3.7 h后通血2.0 h、24 h和2.0周.观测各组肌肉大体变化,组织切片染色观察NMJ与肌纤维的变化,并对AChE、SDH行半定量分析,用F检验进行统计学处理,P<0.05为差异有统计学意义.结果 肌肉宏观变化:B、C组缺血期,肌肉无肿胀,无弹性、渗出及收缩反应,挛缩随缺血时间延长加重;D、E组再灌注期,肌肉转粉红,并发生肿胀,但弹性和收缩反应几乎没有恢复,仍有挛缩,F组黄色坏死组织外露,整块肌肉挛缩.缺血和再灌注期肌纤维坏死发生最早,随后是坏死肌纤维上NMJ的溃变,最后神经纤维发生崩解.D、E、F组AChE阳性染色面积分别为1082.86±593.60、812.06±426.42和766.60±679.13,分别与B组(1505.50±602.41)和C组(1540.33±408.26)比较,差异有统计学意义(P<0.01). 结论 再灌注后,预防性筋膜减张没能成功阻止肌内坏死组织比例的升高,最终仍发生挛缩;筋膜减张治疗血管损伤完全缺血3.7h引起的筋膜室综合征(CS)不充分;依此类推筋膜减张治疗其他原因引起的CS可能也不充分.
- 王晓刚宫可同阚世廉戚炜于顺禄殷中罡张宝贵
- 关键词:筋膜室综合征缺血再灌注运动终板骨骼肌
- 剪切波弹性超声评价神经慢性卡压的实验研究
- 高金妹袁宇郭林戚炜
- 缺血后处理和预处理对大鼠骨骼肌缺血-再灌注损伤的作用被引量:5
- 2011年
- 目的探讨缺血后处理(IPost)和缺血预处理(IPC)对大鼠骨骼肌缺血再灌注(IR)损伤的影响。方法将40只大鼠随机分成缺血再灌注组(A组)、缺血后处理组(B组)、缺血预处理组(C组)、缺血预处理加缺血后处理组(D组)以及对照组(E组),采用切断患肢全部皮肤、肌肉和神经,保留患肢股动、静脉的动物模型,通过夹闭和开放股动、静脉造成骨骼肌缺血再灌注损伤,通过测定骨骼肌缺血4h、再灌注1h后血清丙二醛(MDA)和骨骼肌髓过氧化物酶(MPO),以及再灌注6h后骨骼肌的坏死程度来观察缺血后处理。缺血预处理及缺血预处理加缺血后处理对大鼠骨骼肌缺血再灌注损伤的影响。结果B组、C组和D组再灌注1hMDA和MPO水平以及再灌注6h骨骼肌坏死程度均低于A组(P〈0.05),但是高于E组(P〈0.05);B组和D组再灌注1hMDA和MPO水平以及再灌注6h骨骼肌坏死程度基本相同(P〉0.05);B组和D组再灌注1hMDA和MPO水平低于C组(P〈0.05),但再灌注6h骨骼肌坏死程度基本相同(P〉0.05)。结论应用缺血后处理和缺血预处理对大鼠骨骼肌缺血再灌注损伤有一定的保护效果,联合应用缺血后处理和缺血预处理,对骨骼肌缺血再灌注损伤的保护作用并没有明显增强。
- 戚炜陈克俊阚世廉赵欣
- 关键词:缺血再灌注骨骼肌缺血后处理缺血预处理
- 手部高压注射伤的治疗被引量:2
- 2007年
- 目的探讨手部高压注射伤的治疗方法和效果。方法10例手指高压注射伤的患者按损伤的轻重程度分为:轻度4例、重度6例,分别于清创后一期缝合伤口、多次清创后直接缝合伤口和邻指指背侧岛状皮瓣移位覆盖创面以及截指治疗。结果本组3例一期缝合伤口;3例2~3次清创后直接缝合;2例行邻指指背侧岛状皮瓣覆盖创面;2例截指。术后随访0.5~7年,TAM评分:优4例,良2例,中2例。结论高压注射伤的治疗应根据损伤的具体严重程度给予不同方法的治疗。
- 戚炜陈克俊韩宝平
- 关键词:清创术高压注射伤
- 多切口清创引流治疗上肢皮肤潜行撕脱伤的疗效
- 目的:探讨多切口清创引流治疗上肢大面积皮肤潜行撕脱伤的疗效。方法:2002年5月~2009年10月收治上肢大面积皮肤潜行撕脱伤10例,潜行撕脱范围腕横纹近侧至肘关节近侧5cm 7例,腕横纹近侧至上臂中上部及腋部3例。皮肤...
- 戚炜陈克俊赵欣陈冉
- 关键词:清创引流
- 文献传递
- 剪切波弹性超声评价神经慢性卡压的弹性变化被引量:4
- 2017年
- 目的:利用剪切波弹性技术评价神经慢性卡压性病变的组织硬度变化。方法:10只新西兰大白兔建立坐骨神经慢性卡压的动物模型,于术前和术后2、4、6、8周分别对坐骨神经进行二维图像观察和剪切波弹性测量。结果:随时间的延长,卡压两端神经直径逐渐增粗,卡压两端神经的杨氏模量值也逐渐增大。术前正常神经的杨氏模量值为(6.53±2.02)kPa,卡压8周时近端神经为(17.77±4.09)kPa,远端神经为(15.19±4.46)kPa,卡压后各时间点与术前神经的直径和杨氏模量均具有统计学差异(P<0.05)。增粗的神经直径与杨氏模量呈正相关(r=0.78,P<0.05)。结论:神经慢性卡压后,肿胀增粗的神经较正常神经变硬。剪切波弹性成像能有效地反映神经卡压后的弹性硬度变化,为神经卡压病变提供一种新的诊断依据。
- 高金妹袁宇郭林戚炜
- 关键词:超声弹性成像周围神经杨氏模量
- 手部不同种类的岛状皮瓣修复手部软组织缺损
- [目的]报道手部不同种类的岛状皮瓣修复手部软组织缺损的临床应用。[方法]根据手部软组织缺损的部位,应用六种不同的手部岛状皮瓣修复手部软组织缺损76例。[结果]所有皮瓣成活良好。术后随访3个月~8年,皮瓣血运、弹性、质地及...
- 李津陈克俊高广伟韩宝平赵金岩戚炜王晓南
- 关键词:岛状皮瓣
- 掌骨骨折的治疗被引量:5
- 2002年
- 戚炜阚世廉
- 关键词:掌骨骨折