徐鑫
- 作品数：8 被引量：64H指数：3
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- Mini-CEX在内科临床教学中的实践与效果评价被引量：1
- 2018年
- 目的评价Mini-CEX用于内科临床教学中的效果。方法选取2017年1月—11月90名在我院内科进行临床实习的临床医学专业研究生为研究对象,分为观察组和对照组。其中观察组45名,采用Mini-CEX指导教学;对照组45名,采用传统方法教学。结果观察组的病史采集、体格检查、医德医风、医患交流、临床诊断、治疗方案得分,出科考核合格率,教学满意度均高于对照组(P<0.05)。结论将Mini-CEX应用于内科临床教学,可显著提升研究生的临床能力,提高临床医师从业素质,适合推广。
- 徐鑫
- 关键词：MINI-CEX内科临床教学
- 幽门螺杆菌感染对糖尿病动脉粥样硬化临床前期病变的影响被引量：1
- 2017年
- 目的研究幽门螺杆菌(Hp)感染对糖尿病(DM)动脉粥样硬化患者临床前期病变的影响。方法选择来我院进行治疗的DM患者160例,将80例感染Hp的患者分为观察组,未感染Hp的患者分为对照组。对两组患者的血糖、血脂、血压、颈动脉内膜中层厚度(IMT)以及炎性因子进行比较,并分析DM患者感染Hp和颈动脉粥样硬化之间的关系。结果观察组TC、TG、LDL-C均高于对照组,而HDL-C较对照组有所减少,有显著性差异(P均<0.05);观察组FPG低于对照组,而SBP、DBP均高于对照组,存在显著性差异(P均<0.05);观察组IMT及炎性因子CRP、IL-6、IL-8均高于对照组,IL-10较对照组明显减少,具有显著性差异(P均<0.05)。结论 DM患者Hp的持续感染和患者颈动脉粥样硬化之间存在着密切的关系,应予以重视,并积极治疗Hp。
- 徐鑫
- 关键词：糖尿病动脉粥样硬化幽门螺杆菌
- 电话加短信随访对2型糖尿病患者生活方式和行为习惯的影响被引量：25
- 2014年
- 目的探讨电话加短信随访对2型糖尿病患者生活方式和行为习惯的影响。方法将200例2型糖尿病患者分为随访组和对照组,每组100例。所有患者住院期间按2型糖尿病诊疗常规进行治疗护理,出院后随访组定期电话加短信随访,对照组门诊随访,干预24个月后观察患者生活方式和行为习惯的变化及血糖控制效果。结果在出院第12个月末,随访组患者饮食控制和疾病认知的改善优于对照组(P<0.05);在出院后第24个月末,随访组生活方式和行为习惯各条目的改善均优于对照组(P<0.01或P<0.05);在出院后第6、12、18、24个月末,随访组血糖控制优于对照组(P<0.01)。结论电话加短信随访干预有助于改善2型糖尿病患者生活方式和行为习惯,有利于血糖控制。
- 王继华曾德志徐魁黄智慧徐鑫顾桂英
- 关键词：糖尿病随访
- 老年2型糖尿病患者血清维生素D3含量与周围神经病变的相关性被引量：6
- 2018年
- 目的研究老年2型糖尿病(T2DM)患者血清25-羟维生素水平与糖尿病导致的周围神经病变之间的关系。方法老年T2DM患者101例均符合T2DM诊断的标准,依据是否合并周围神经病变分为A组为单纯糖尿病38例;B组为糖尿病并周围神经病变63例。检查所有患者血清中25-(OH)D3的含量及四肢末梢神经传导功能。对比两组血清中25-(OH)D3含量、25-(OH)D3不足的状况;且将周围神经病变设置为因变量,其余的观察指标设定为自变量[糖尿病病程、年龄、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平、25-(OH)D3含量、肌酐水平、尿素含量及空腹状态下C肽水平]行回归分析。结果 B组糖尿病病程、Hb A1c、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清总胆固醇(TC)、年龄和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显高于A组;A组空腹C肽显著高于B组;两组其他方面比较均差异无统计学意义(P>0.05);B组25-(OH)D3缺乏显著高于A组(P<0.05),血清25-(OH)D3含量显著低于A组(P<0.05)。Logistic回归分析得出Hb A1c、糖尿病病程与糖尿病周围神经病变呈正相关,25-(OH)D3、空腹C肽与糖尿病周围神经病变呈负相关。结论维生素D3在糖尿病周围神经病变中起重要作用,及时补充适量的维生素D3可改善糖尿病引起的周围神经病变。
- 徐鑫
- 关键词：周围神经病变糖尿病25-羟维生素D3
- 老年2型糖尿病视网膜病变与血清分形素的相关性分析被引量：3
- 2019年
- 糖尿病(diabetes)是一种以血糖升高为主要临床表现的代谢性疾病,以2型糖尿病最为高发,发病机制尚未明确.但目前认为与遗传易感、不良饮食习惯及环境污染等因素密切相关。随着我国人口老龄化,老年2型糖尿病患者的数量不断增多,病程延长,导致糖尿病视网膜病变的发生率居高不下。分形素(Fractalkine)是一种趋化因子,新近研究显示,其在糖尿病视网膜病变中发挥关键作用。
- 徐鑫梅武轩周青霞
- 关键词：2型糖尿病视网膜病变FRACTALKINE分形老年血清不良饮食习惯
- 地特胰岛素联合二甲双胍对老年新发2型糖尿病的治疗效果分析被引量：25
- 2018年
- 目的:观察地特胰岛素联合二甲双胍对老年新发2型糖尿病的治疗效果,为临床用药选择提供数据支持。方法:纳入并分析2015年至2016年我院收治的老年新发2型糖尿病患者的临床资料。依据治疗方案的不同分为观察组(二甲双胍联合地特胰岛素)及对照组(二甲双胍)。治疗6个月后,比较两组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-c)、甘油三脂(TG)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-10(IL-10)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)的改变。结果:共纳入观察组45例,对照组50例。治疗后,两组患者Hb A1c及HOMA-IR均显著降低(P<0.05),但观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组HOMA-β均显著升高(P<0.05),而观察组高于对照组患者的水平(P<0.05)。治疗后,两组患者TG、TC及LDL-C水平均降低(P<0.05),但观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前后两组患者IL-10水平比均未见显著改变(P>0.05)。经治疗,两组IL-8及TNF-α水平均降低(P<0.05),同时观察组低于对照组(P<0.05)。结论:在老年新发2型糖尿病的治疗中,地特胰岛素联合二甲双胍的临床疗效优于单独使用二甲双胍。
- 徐鑫
- 关键词：2型糖尿病地特胰岛素二甲双胍老年胰岛功能
- 含缓释淀粉肠内营养制剂对2型糖尿病患者血糖和血脂的影响被引量：3
- 2019年
- 目的:分析含缓释淀粉肠内营养制剂对2型糖尿病患者血糖和血脂的影响。方法:按数表法将80例2型糖尿病患者随机分为观察组与对照组,每组各40例。两组患者均接受糖尿病常规药物治疗和饮食指导,观察组在此基础上采用口服沛可匀浆膳(无糖型)替代部分饮食。治疗3个月后,比较两组患者血糖和血脂水平的变化情况;统计观察组患者肠内营养治疗期间不良反应的发生情况。结果:治疗3个月后,观察组患者血清空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于治疗前水平及对照组水平,差异均有统计学意义(P<0.05);而对照组患者血清FBG、2hPBG及HbA1c水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,观察组患者血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于治疗前水平及对照组水平,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者血清TC、TG、LDL-C及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者血清HDL-c水平与治疗前及对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:含缓释淀粉肠内营养制剂可显著降低糖尿病患者血糖及血脂水平,且不良反应少,值得临床广泛应用。
- 徐鑫张端莲包艳
- 关键词：缓释淀粉肠内营养糖尿病血糖血脂
- 糖尿病患者情绪障碍与社会支持的相关性研究
- 2014年
- 2型糖尿病是一种身心疾病,心理社会因素对其发生发展及其转归有着重要影响。有文献报道,2型糖尿病患者中有相当一部分存在情绪障碍,其中以抑郁、焦虑较为多见。这些不良情绪的存在,既可加重糖尿病症状,又影响患者的治疗依从性,导致病情控制不良。而糖尿病症状加重又反过来影响患者心理健康,产生或加重情绪障碍,二者常互为因果,形成恶性循环。
- 曾德志徐魁徐鑫黄智慧
- 关键词：情绪障碍社会支持病情控制身心疾病心理社会因素SRSS
