徐汉江
- 作品数：13 被引量：86H指数：5
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目卫生部国家临床重点专科建设项目安徽省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 输尿管软镜与微通道经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的对照分析被引量：13
- 2017年
- 目的对照分析输尿管软镜与微通道经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效及安全性。方法选取2015年6月—2017年6月间输尿管上段结石患者180例,其中90例采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗(输尿管软镜组),90例采用微通道经皮肾镜钬激光碎石术治疗(微通道经皮肾镜组),观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、清石率、术后住院天数、BCS舒适度评分、疼痛VAS评分以及C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)等指标的差异,以及两组术后并发症的情况。结果两组患者均无穿刺及置镜失败者,术后3~6 d摄泌尿系统平片,双J管位置均正常;两组患者的手术时间、清石率、WBC数值差异均无统计学意义(P>0.05);输尿管软镜组术中出血量、术后住院天数、疼痛VAS评分、CRP均少于微通道经皮肾镜组,舒适度评分高于微通道经皮肾镜组,差异均有统计学意义(P<0.01)。输尿管软镜组术后发热2例,加强抗感染后好转,无中转手术;微通道经皮肾镜组无需要介入的出血及严重感染并发症。结论与微通道经皮肾镜碎石术相比,输尿管软镜碎石术治疗输尿管上段结石患者舒适度高,更为安全,且疗效确切,在临床治疗输尿管上段结石时值得优先考虑。
- 郝宗耀曾国华刘明樊松王建忠徐汉江梁朝朝
- 关键词：钬激光输尿管上段结石
- 盆腔单中心型Castleman病1例报告
- 2021年
- 患者,男,45岁,体检行超声检查发现盆腔左侧实质性占位入院。无尿频、尿急、头晕、心悸、多汗等不适,血压正常;查体全身体表淋巴结未见明显肿大,双下肢无水肿。血常规、尿常规、生化常规、肿瘤指标、血儿茶酚胺、尿儿茶酚胺等均未见明显异常。盆腔增强CT示左侧盆腔类圆形软组织影,大小约52 mm×51 mm×58 mm,边界不清,增强呈明显不均匀强化,膀胱左侧壁受压,考虑神经源性肿瘤可能(图1)。
- 徐汉江邰胜梁朝朝
- 关键词：尿儿茶酚胺神经源性肿瘤CASTLEMAN病血儿茶酚胺
- 两种入路腔镜下腹股沟淋巴结清扫术的疗效观察
- 周骏王建忠施浩强徐汉江郝宗耀
- 肾下盏解剖结构对输尿管软镜碎石术疗效影响的研究进展被引量：21
- 2018年
- 输尿管软镜技术近年来已成为治疗难治性肾下盏结石的有效手段。但由于肾盏结构相对复杂,尤其是肾下盏解剖结构变异大,对于输尿管软镜治疗肾下盏结石的疗效不一,清除率报道不尽相同。充分了解和准确认识肾下盏解剖结构对于患者病情评估,提高治疗效果有重要的指导意义。本文就肾下盏解剖结构及其对输尿管软镜碎石术疗效的影响作一综述。
- 徐汉江郝宗耀曾国华
- 达芬奇机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术手术入路的新选择被引量：14
- 2016年
- 目的总结经腰腹联合入路机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术的手术方法，探讨机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术手术入路的新选择。方法回顾性分析2015年6月至2016年1月收治的13例行经腰腹联合入路机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术患者的临床资料，男7例，女6例。年龄26～74岁，平均48岁。肿瘤位于左肾8例，右肾5例。肿瘤直径2．5—4．5cm，平均3．5cm。其中1例患者左肾有2枚肿瘤，直径分别为1．5cm和3．0cm。所有患者术前均行CT检查，考虑为肾细胞癌，其中3例行双肾血管三维成像。术前行胸部x线片检查排除远处转移。13例术前血肌酐均在正常范围，2例伴2型糖尿病，2例伴高血压病。13例均行经腰腹入路腹腔镜下肾部分切除术。结果本组13例手术均顺利完成。手术时间80—140min，平均100min。术中热缺血时间15—28min，平均22min。术中出血40—120ml，平均60ml，无术中输血病例。术后病理诊断为肾透明细胞癌12例，肾血管平滑肌脂肪瘤1例，无切缘阳性病例。术后随访1—7个月，术后1、3个月复查肾功能均在正常范围，复查B超未见肿瘤残留和复发。结论经腰腹联合入路腹腔镜下肾部分切除术有效地将经腹膜外与经腹途径结合起来，既发挥了经腹膜外手术处理血管的优势，又满足了机器人手术对空间的要求，使其优势得以充分发挥。
- 梁朝朝周骏邰胜王建忠杨诚徐汉江徐凌凡施浩强郝宗耀
- 关键词：肾部分切除术机器人辅助腹腔镜手术途径
- 无线智能腔镜系统在泌尿系结石输尿管镜治疗中的初步应用被引量：4
- 2022年
- 目的:探究无线智能腔镜系统在泌尿系结石输尿管硬镜、纤维软镜术中的应用经验。方法:回顾性分析80例需要通过输尿管硬镜、纤维软镜治疗的输尿管肾结石患者相关资料,40例患者采用常规输尿管镜手术治疗:硬镜(20例)、纤维软镜(20例);40例患者采用无线智能腔镜系统输尿管镜手术治疗:硬镜(20例)、纤维软镜(20例);分别比较输尿管硬镜两组及纤维软镜两组间在术前准备时间、手术时间、清晰度、握持感、图像延迟等的差异。结果:在术前准备时间、手术时间、清晰度、图像延迟、术中的握持感上,高清输尿管硬镜手术组与无线智能输尿管硬镜手术组比较差异无统计学意义(P>0.05);在术前准备时间、手术时间、清晰度、图像延迟上比较,输尿管纤维软镜手术组与无线智能输尿管软镜手术组差异无统计学意义(P>0.05);无线智能输尿管软镜组术者术中的握持感要优于传统纤维输尿管软镜组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:无线智能腹腔手术系统在结石内镜手术治疗中是一种安全、有效的腹腔镜系统,可以提高术者对腔镜镜头的握持感,降低术者疲劳感,具有广泛的应用前景。
- 胡庆庆王建忠樊松樊松徐汉江赵磊赵磊郝宗耀徐汉江梁朝朝
- 关键词：结石输尿管镜软镜
- 顺行输尿管软镜碎石术在尿流改道患者输尿管中下段结石中的应用被引量：5
- 2019年
- 目的:探讨顺行输尿管软镜碎石术在各种尿流改道术后输尿管中下段结石病例中的应用价值。方法:回顾性分析2013年4月～2017年10月采用顺行输尿管软镜治疗的15例改道术后发生输尿管中下段结石病例的安全性和疗效。结果:15例患者手术均顺利完成,术中未出现气胸、严重出血、输尿管穿孔、腹腔脏器损伤等并发症。手术时间30～80 min,平均(46±15) min;术后住院时间2～8 d,平均(4.2±1.5) d。术后第2天复查KUB均未见明显结石残留,双J管位置均正常。术后第4周复查泌尿系CT均未见明显结石残留与复发。结论:顺行输尿管软镜碎石术可作为尿流改道患者输尿管中下段结石处理的一种安全有效方法。
- 徐汉江梁朝朝王建忠樊松赵磊刘明郝宗耀
- 关键词：尿流改道输尿管结石
- 血清内毒素(ET)检测在FUL术后全身炎症反应综合征(SIRS)中的应用
- 2018年
- 目的探讨血清内毒素在输尿管软镜碎石术(FUL)术后发生全身炎症反应综合征(SIRS)中的临床应用价值。方法选择我科收住148例上尿路结石患者,均顺利完成输尿管软镜碎石术(FUL),记录术后血清内毒素(ET)检测值,分析患者血指标变化与术后发生身炎症反应综合征(SIRS)的相关性及其临床应用价值。结果根据SIRS诊断标准,分为非SIRS组(131例)与SIRS组(17例),术后非SIRS组检测的ET为(0. 026±0. 015) EU/m L,SIRS组为(1. 314±0. 429) EU/m L,发现SIRS组ET指标水平明显升高,差异有统计学意义(P<0. 05)。4例术中寒颤高热时检测ET平均水平为(1. 736±0. 621) EU/m L。结论血清内毒素水平可作为预测FUL术后SIRS的发生的良好指标,有助于早期判断病情,对指导术前术后治疗可能具有具有一定的临床应用价值。
- 龚宾宾徐汉江宋正尧王建忠樊松郝宗耀梁朝朝
- 关键词：内毒素全身炎症反应综合征上尿路结石
- 机器人辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术的初步经验(附4例报告)被引量：4
- 2015年
- 目的总结机器人辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术的手术经验,探讨此术式疗效及安全性。方法回顾分析实施机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术4例(2例男性,2例女性)患者临床资料。结果本组手术均成功完成,无中转开放手术者。手术时间125~150 min,平均140.0 min;术中失血量30~100 m L,平均85.0 m L,无术中输血;热缺血时间12~30 min,平均21.0 min;无术中并发症。术后住院7~11 d,平均8.5 d。术后病理检查均为肾透明细胞癌,Furhman分级均为Ⅱ级,肿瘤最大径2.5~4.3 cm,平均3.1 cm,肿瘤切缘均为阴性。结论机器人辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术安全可靠,疗效确切,在肾肿瘤的完整切除及肾脏创面的缝合上有明显的优势。
- 徐汉江周骏王建忠杨诚郝宗耀张翼飞施浩强叶元平梁朝朝
- 关键词：肾肿瘤外科手术腹腔镜检查肾部分切除术
- 3D腹腔镜对初学者学习腹腔镜基本操作技能的有效性研究被引量：17
- 2016年
- 目的评估3D腹腔镜与2D普通腹腔镜在腹腔镜初学者学习腹腔镜基本技能时的影响。方法18名腹腔镜初学者采用最新的3D偏正立体显示腹腔镜系统依次完成4项基本腹腔镜操作试验,每项操作需重复8次,分别记录每次的完成时间和错误次数。结果外科初学者在3D模式下与2D模式下相比,完成每项试验的平均时间和错误次数均明显下降,初学者采用3D系统完成整个试验的平均时间为3 343.24 s,采用2D系统则为4 151.88 s,采用3D系统使初学者的平均操作时间提高了19.47%。初学者采用3D系统的平均总错误率为77.41次,2D系统为138.64次,使用3D系统时初学者的错误率减少了44.16%。结论先进的偏正3D腹腔镜系统明显提高了腹腔镜初学者学习腹腔镜基本操作技能的能力。
- 徐汉江梁朝朝周骏郝宗耀叶元平刘祎
- 关键词：腹腔镜技术3D技术
