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三维斑点追踪成像技术评价尿毒症腹膜透析患者右心室功能的价值被引量：6: 2016年; 目的探讨三维斑点追踪技术评价尿毒症腹膜透析患者右心室功能的价值。方法选取腹膜透析患者35例（透析组）及同期健康体检者26例（对照组）。采用常规二维超声测算对照组、透析组透析前和透析3-6个月（透析后）左心室舒张期末内径（LVIDd）、左心室收缩期末内径（LVISd）、室间隔厚度（IVSd）、左心室射血分数（LVEF）、舒张期右心室基底部内径（basal RVd）、右心室面积变化分数（RVFAC）和肺动脉收缩压（PASP）;三维斑点追踪成像技术测算右心室整体纵向收缩期峰值应变（RVGLS）、右心室整体圆周收缩期峰值应变（RVGCS）、右心室整体径向收缩期峰值应变（RVGRS）、右心室整体面积收缩期峰值应变（RVGAS）、右心室收缩期末容积（RVESV）、右心室舒张期末期容积（RVEDV）及右心室射血分数（RVEF）。结果常规二维超声测算结果：与对照组比较,透析组透析前LVIDd、LVISd、IVSd、PASP升高（P〈0.05或〈0.01）,LVEF及右心室大小无明显变化（P均〉0.05）;透析组透析前后比较,以上指标比较差异无统计学意义（P均〉0.05）。三维斑点追踪成像技术测算结果：与对照组比较,透析组透析前RVGLS、RVGAS、RVGCS、RVGRS绝对值明显降低（P均〈0.05）,RVEDV、RVESV明显升高（P均〈0.05）,RVEF无明显变化（P〉0.05）;与透析组透析前比较,透析后RVEDV、RVESV明显减小（P均〈0.05）,RVGLS绝对值明显升高（P〈0.05）。结论应用三维斑点追踪成像技术可发现尿毒症患者在RVEF正常时就已经出现右心室RVGLS、RVGRS、RVGCS、RVGAS的显著降低,及RVEDV、RVESV的显著增大;RVGLS可作为尿毒症患者腹膜透析右心室功能早期改善的一项重要指标。; 罗莉陈建昌朱静冯胜高岚徐怡吴燕妮薛咏霞; 关键词：腹膜透析右心室功能尿毒症

三维斑点追踪技术评价尿毒症腹膜透析患者右心室功能被引量：8: 2014年; 目的应用三维斑点追踪技术评价尿毒症腹膜透析患者右心室功能。方法选择行维持性腹膜透析的尿毒症患者69例（左室射血分数及右室射血分数值均正常），其中肺动脉收缩压（PASP）正常组36例（PASP≤40mmHg，1mmHg=0．133kPa），PASP升高组33例（PASP〉40mmHg），正常对照组31例（PASP≤40mmHg）。于心尖四腔观获取动态三维右室模型，储存图像后应用EchoPAC工作站进行分析。应用三维斑点追踪技术测量并比较各组右室整体纵向收缩期峰值应变（GLS）、右室整体圆周收缩期峰值应变（GCS）、右室整体径向收缩期峰值应变（GRS）。结果PASP正常组与PASP升高组右室GLS均较对照组显著减低，差异有统计学意义（P〈O．05），且PASP升高组右室GLS较PASP正常组减低，差异有统计学意义（P〈0．05）；而三组间右室GRS、GCS差异无统计学意义（P〉0．05）。结论尿毒症腹膜透析患者即使右室整体收缩功能尚处于正常水平，但其纵向心肌的形变能力已经早于右室整体收缩功能出现下降，且早于径向、圆周方向上的整体形变能力。应用三维斑点追踪技术可准确检测右心室亚临床功能异常，从而为临床早期干预提供依据。; 徐怡冯胜陈建昌; 关键词：超声心动描记术尿毒症腹膜透析斑点追踪显像

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徐怡

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