徐怀阳
- 作品数：12 被引量：89H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微创外科治疗COPD并发难治性自发性气胸疗效分析被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨微创外科治疗慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease， COPD）并发难治性自发性气胸的近期疗效。方法对2010年1月至2012年12月我院收治的22例COPD 并发难治性自发性气胸患者，行电视胸腔镜辅助小切口肺大疱切除术和局部肺减容术，并对手术前、后患者的肺功能进行对比分析。结果22例患者均顺利完成手术，手术时间40-90 min，住院时间7-15 d。术后随访3个月、6个月，患者胸闷、气促等症状明显改善，脱离吸氧，无患者复发气胸。术后3个月患者肺功能较术前明显提高（P＜0.05），术后6个月肺功能与术后3个月差异无统计学意义。结论微创外科治疗 COPD 并发难治性自发性气胸的近期疗效显著。
- 陆善伟王明松梅举徐怀阳
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病难治性自发性气胸微创外科
- 体外诱导人骨髓间充质干细胞向Ⅱ型肺泡上皮细胞分化被引量：7
- 2012年
- 背景:Ⅱ型肺泡上皮细胞被证明在大鼠肺纤维化模型中直接参与肺的修复并可以减轻肺纤维化的程度。胚胎干细胞可以在体外诱导分化Ⅱ型肺泡上皮细胞,但是其应用受到多方面的限制。目的:探讨体外诱导骨髓间充质干细胞为Ⅱ型肺泡上皮细胞的方法及转化率。方法:取人胸骨骨髓细胞,体外分离培养骨髓间充质干细胞。采用无血清小气道生长液和改良无血清小气道生长液作为培养液,将骨髓间充质干细胞与人胚肺间质细胞共培养。观察骨髓间充质干细胞形态并用反转录PCR检测表面活性蛋白C的mRNA以及免疫荧光检测表面活性蛋白C表达。结果与结论:骨髓间充质干细胞与人胚肺间质细胞共培养10d后开始出现部分骨髓间充质干细胞由原先的长梭形变成和上皮细胞相似的形态。15d后开始检测到表面活性蛋白CmRNA,但未随共培养时间延长而有所增加。改良无血清小气道生长液与无血清小气道生长液相比能增加表面活性蛋白CmRNA表达(P<0.05)。说明采用无血清小气道生长液或改良无血清小气道生长液,并与胚肺间质细胞共培养可以将骨髓间充质干细胞在体外诱导分化为Ⅱ型肺泡上皮细胞,但其转化率较低,表面活性蛋白C的阳性率仅为(3.15±0.69)%。
- 陈寅马南梅举肖海波陆善伟徐怀阳钟竑
- 关键词：人骨髓间充质干细胞共培养分化
- 自膨式食管金属加膜支架治疗恶性食管狭窄和气管食管瘘
- 2011年
- 目的:探讨自膨式食管金属加膜支架治疗恶性食管狭窄和气管食管瘘的疗效和并发症。方法:2004年1月至2009年6月对63例恶性食管狭窄和气管食管瘘患者实施食管支架置入,男45例,女28例;年龄45～81岁,平均69.3岁。支架为MTN型形状记忆钛镍合金食管加膜支架(南京微创医学科技有限公司生产),支架植入均在DSA监视下操作完成。结果:63例均一次性放置成功,即刻口服造影通过顺利剂。结论:自膨式食管金属加膜支架是治疗恶性食管狭窄和气管食管瘘的有效方法。
- 徐怀阳钟竑陆善伟赵华
- 关键词：食管狭窄气管食管瘘
- 电视胸腔镜在早期胸部钝性伤中的应用被引量：7
- 2012年
- 目的探讨电视胸腔镜在早期胸部钝性伤中的应用价值。方法回顾分析我院63例早期胸部钝性伤患者应用胸腔镜治疗的临床资料,其中胸腔镜探查+肋骨固定+肺修补20例,胸腔镜探查+肺修补+胸腔止血18例,胸腔镜探查+肋骨固定17例。结果痊愈61例,死亡2例。死亡率为1.2%。死亡原因为重度感染并肾功能衰竭1例,合并颅脑出血1例。结论胸部创伤患者早期应用电视胸腔镜探查具有确诊早、创伤小、恢复快的特点,有利于胸部创伤早期诊断治疗。
- 李杰钟竑赵华陆善伟徐怀阳
- 关键词：胸部创伤电视胸腔镜手术探查
- 胸腔镜联合记忆环抱接骨板治疗多发性肋骨骨折体会
- 目的：探讨应用胸腔镜联合记忆环抱接骨板治疗多发性肋骨骨折的方法和疗效。
方法：多发性肋骨骨折合并血气胸38例，所有患者均行胸腔镜探查、止血、胸腔内血凝块清除、肺裂伤修补，应用胸腔镜定位肋骨骨折部位，切开复位，并...
- 陆善伟钟竑徐怀阳
- 关键词：肋骨骨折连枷胸接骨板胸腔镜
- 文献传递
- HIF-1α与非小细胞肺癌增殖、血管生成及预后的关系被引量：6
- 2014年
- 目的探讨缺氧诱导因子-1α(Hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)增殖、血管生成及其对预后的影响。方法采用免疫组化染色方法检测40例NSCLC及6例正常肺组织手术切除标本中HIF-1α及Ki-67、VEGF的表达情况。结果 NSCLC组织中HIF-1α高表达率(67.5%)高于正常肺组织(33.33%)(P<0.05),NSCLC组织中HIF-1α表达水平与肿瘤直径、分化程度、淋巴结转移及TMN分期密切相关(P<0.05),而在HIF-1α高表达组,相应Ki-67、VEGF的阳性表达率增高(P<0.05)。Kaplan-Meier单因素生存分析和COX多因素回归分析均显示HIF-1α高表达为NSCLC患者预后的不良因素。结论 HIF-1α在NSCLC的增殖及转移中起到重要作用,可反映肿瘤恶性程度及疾病预后。
- 徐怀阳钟竑陆善伟李杰赵华
- 关键词：KI-67
- 电视胸腔镜联合形状记忆环抱接骨板治疗多发性肋骨骨折被引量：47
- 2012年
- 目的探讨应用电视胸腔镜联合形状记忆环抱接骨板治疗多发性肋骨骨折的方法和疗效。方法自2009年1～12月上海交通大学医学院附属新华医院(崇明)胸心外科收治38例多发性肋骨骨折患者(内固定组),均行电视胸腔镜探查、止血、胸腔内血凝块清除、肺裂伤修补,应用电视胸腔镜定位肋骨骨折部位,切开复位,并采用形状记忆环抱接骨板行肋骨内固定。选择2008年1～12月我科收治的44例胸部创伤经保守治疗的患者作为对照(非内固定组)。术后观察两组患者的胸痛缓解时间、坐起时间、下床时间、住院时间、胸壁畸形、骨折愈合时间及相关并发症(肺不张、肺部感染)发生情况。结果内固定组患者均临床愈合,治愈率为100%。平均手术时间48.2 min,术后胸痛明显缓解,平均2.5 d可坐起,6.8 d可站立行走,平均住院时间为10.2 d,原有的胸壁畸形均矫正、平均骨折愈合时间为4周,无明显并发症发生。内固定组患者的胸痛缓解时间、坐起时间、下床时间、住院时间、胸壁畸形、骨折愈合时间及相关并发症(肺不张、肺部感染)发生率均短于或少于非内固定组(P<0.05)。内固定组随访38例,随访时间2～14周,均复查胸部X线片,未见明显并发症发生,无再次骨折,接骨板无松动、断裂。结论应用电视胸腔镜联合形状记忆环抱接骨板治疗多发性肋骨骨折具有创伤小、操作简便、固定可靠、组织相容性好及并发症少等优点,有利于促进骨折愈合和呼吸功能改善,是治疗多发性肋骨骨折较理想的方法。
- 陆善伟钟竑徐怀阳
- 关键词：多发性肋骨骨折连枷胸接骨板电视胸腔镜
- 胆汁淀粉酶测定同胆胰管合流异常的相关研究
- 黄侠施兆发施俭高伟陈张捷张海兵徐怀阳李君郁淼
- 课题来源与背景：胆胰管合流异常可导致多种胆胰疾病已得到临床证实，尤其是先天性胆管囊肿、胆管结石、胆系癌、急慢性胰腺炎的发病同胆胰管合流异常有着密切关系。但国内外对于如何界定胆胰管合流异常同临床症状的关系、如何进行合理的治...
- 关键词：
- 关键词：胆胰管合流异常淀粉酶胆汁
- 胸腔镜辅助下对重度胸部创伤病人治疗效果的分析被引量：7
- 2015年
- 目的利用电视胸腔镜辅助下对胸部创伤病人进行早期手术,探讨其临床效果。方法我院2011年5月-2014年5月收治的重度胸部创伤病人76例采用电视胸腔镜辅助下手术,另以同期开胸手术患者30例为对照,比较两组术式手术时间、术中出血量、住院时间、术后VAS评分、并发症、术前及术后24 h炎症因子变化。结果与对照组相比,实验组手术时间短,术中出血量少,术后VAS评分低,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组术后复发率高于对照组但差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,实验组住院时间、下床活动时间、恢复日常活动时间更短,术后24 h引流液更少,差异具有统计学意义(P<0.05);与术前相比,术后24 h两组炎症因子均明显增加(P<0.05),但实验组增加程度低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电视胸腔镜对胸部创伤刺激小,术后恢复快,具有较好治疗效果。
- 李杰王明松赵华陆善伟徐怀阳
- 关键词：胸部创伤胸腔镜炎症因子
- 同期双侧胸腔镜联合肋骨接骨板内固定治疗双侧多发肋骨骨折的体会被引量：9
- 2012年
- 目的:探讨同期双侧胸腔镜联合肋骨接骨板内固定治疗双侧多发肋骨骨折的方法及临床疗效评价。方法:对13例双侧多发肋骨骨折患者施行同期双侧胸腔镜联合肋骨接骨板内固定治疗,对于合并胸内损伤有胸腔探查指征者,先手术治疗损伤重的一侧;对于肋骨固定为主者,先手术治疗损伤较轻的一侧。固定材料选用形状记忆环抱接骨板。结果:全组13例患者均临床治愈,术后双侧胸痛明显缓解,胸廓畸形纠正,缩短ICU治疗时间,无明显并发症发生。结论:双侧多发肋骨骨折行同期双侧胸腔镜联合肋骨接骨板内固定治疗,能有效恢复胸廓的完整性,减少并发症,改善预后,而且具有创伤小的优点。
- 徐怀阳钟竑陆善伟李杰赵华梅举
- 关键词：多发肋骨骨折胸腔镜内固定
