徐善明
- 作品数：14 被引量：56H指数：5
- 供职机构：复旦大学附属金山医院胸外科更多>>
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- 创伤性纵隔气肿的临床特征分析被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨胸部创伤引起纵隔气肿的常见原因和治疗方法。方法:回顾分析2009年1月—2011年2月诊治28例创伤性纵隔气肿患者的临床资料。结果:28例纵隔气肿患者均恢复良好。在出院后的门诊随访中,无再发气胸病例。结论:颈、胸部皮下气肿和影像学检查是诊断创伤性纵隔气肿的主要依据,早期诊断、早期治疗并且根据病情采用个性化治疗,可以提高患者的救治成功率。
- 钟金龙钮海弟徐善明陈喜云
- 关键词：胸部创伤纵隔气肿
- 全身多发伤合并肺挫伤的早期诊断与治疗被引量：23
- 2005年
- 目的:总结全身多发伤合并肺挫伤后早期诊治方法和经验.方法:回顾分析2000年10月～2004年10月收治的118例全身多发伤合并肺挫伤患者的治疗效果.结果:治愈106例;死亡12例.伤后24h内死于失血性、创伤性休克、多脏器功能衰竭8例;伤后72h内死于ARDS 2例;死于其它并发症2例.结论:早期胸部CT检查可明确诊断;及时、正确地使用呼吸机;合理补液、运用激素、利尿剂等是治疗肺挫伤的关键.
- 徐善明钮海弟钟金龙卢正兴陈喜云
- 关键词：全身多发伤肺挫伤胸部CT检查诊治方法失血性
- 创伤性纵隔气肿38例回顾性分析被引量：1
- 2008年
- 复旦大学附属金山医院胸外科2003年1月-2006年12月收治760例胸外伤患者，其中创伤性纵隔气肿38例，治疗效果满意，现报道如下。
- 钟金龙钮海弟徐善明陈喜云刘景田
- 关键词：纵隔气肿创伤性外伤患者胸外科
- 全身多发伤合并肺挫伤的早期诊断与治疗
- 意外事故特别是交通事故所致全身多发伤中胸外伤最常见。而在胸部创伤中,常合并有肺挫伤的存在。但因患者合并有其它部位和脏器的损伤,特别是合并有颅脑损伤或/和腹部脏器破裂时,伤后肺挫伤的表现不典型,易被漏诊、误诊而贻误治疗。但...
- 徐善明钮海弟钟金龙卢正兴陈喜云
- 关键词：全身多发伤肺挫伤
- 文献传递
- 严重肺挫伤的临床诊治体会被引量：5
- 2011年
- 目的:总结严重肺挫伤的诊治特点。方法:回顾分析2003年2月—2010年12月收治的198例严重肺挫伤[损伤严重度评分(ISS)≥20分]患者的临床资料。结果:198例患者中治愈165例,治愈率为83.3%;病死33例,病死率为16.7%。结论:胸部影像学检查是诊断严重肺挫伤的可靠依据,保持呼吸道通畅、抗休克、积极治疗合并伤、合理应用机械通气、激素和抗生素是其治疗的重要方法,早期诊断并及时处理合并伤是提高抢救成功率的关键。
- 徐善明钮海弟钟金龙陈喜云
- 关键词：胸部损伤肺挫伤多处创伤
- 自发性食管破裂的诊断和治疗被引量：6
- 2006年
- 目的:总结自发性食管破裂后早期诊治方法和经验。方法:回顾性分析1987年1月-2004年1月金山医院和解放军第149医院15例自发性食管破裂患者的治疗效果。结果:15例中手术修补7例,死亡2例;保守治疗6例,2例死亡;成功行食管带膜金属支架介入治疗2例。结论:食管破裂通过选择适当时机行手术治疗是可行的;同时,带膜金属支架介入治疗食管破裂具有操作简单、封闭瘘口、创伤小、并发症少的优点。
- 徐善明陈安清钮海弟卢正兴钟金龙陈喜云
- 关键词：食管
- 自扩性金属带膜支架在22例食管、贲门癌梗阻病人的应用
- 2004年
- 目的 :探讨自扩性带膜金属支架在食管、贲门癌梗阻病人治疗中的临床应用。方法 :在X线透视定位下或在内镜及X线透视定位下对 2 2例食管、贲门癌梗阻病人放置自扩性带膜金属支架。结果 :2 2例食管、贲门癌梗阻病人放置自扩性金属带膜支架后 2 4～ 72h梗阻症状明显改善 ,吞咽困难从 3.0 0降至 0 .73,治疗前后比较有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,无操作相关死亡病例发生。结论 :自扩性金属带膜支架对食管、贲门癌梗阻病人临床使用安全 ,疗效满意。
- 钮海弟徐善明钟金龙
- 关键词：贲门癌病人梗阻带膜支架带膜金属支架
- 胃大部切除术后食管癌的外科治疗被引量：6
- 2005年
- 目的探讨胃大部切除术后食管癌患者的外科治疗方法和疗效。方法回顾性分析1995年1月至2004年10月,金山医院和解放军149医院共对12例胃大部切除术后食管癌患者行外科手术治疗,手术方式为充分游离残胃,连同脾脏、胰尾一并移入左胸腔,行食管-残胃吻合术。主动脉弓上吻合4例,主动脉弓下吻合6例,胸膜顶吻合2例;手工吻合10例,器械吻合2例。结果所有患者手术均顺利,术后无严重并发症发生,住院期间无一例死亡。术后随访10例,失访2例,随访率为10/12例。1年生存率为8/10例,3年生存率为5/8例,5年生存率为2/6例。结论对胃大部切除术后食管癌患者采用残胃连同脾脏、胰尾移入胸腔,行食管-残胃吻合术,具有手术操作简单、创伤小、手术时间短、并发症少的优点,并保留了胃的消化功能和消化道的正常解剖结构。
- 徐善明陈安清钮海弟
- 关键词：胃大部切除术后食管癌外科治疗外科治疗方法外科手术治疗胃吻合术
- 外伤性血气胸的诊治体会被引量：5
- 2008年
- 目的:总结外伤性血气胸及其合并症的诊断、治疗经验,以提高对该病的认识。方法:对3年来收治的287例外伤性血气胸的多种治疗方法进行对比分折。结果:本组治愈272例,治愈率为94.9%,死亡15例,病死率为5.1%。结论:应对创伤性血气胸引起重视,强调要早期诊断,早期治疗;边诊断,边对威胁生命的伤情进行治疗,同时重视迟发性血气胸及颅脑外伤等复合伤的诊断。
- 钟金龙钮海弟徐善明陈喜云刘景田
- 关键词：血气胸纵隔气肿闭式引流术复合伤
- 创伤性膈肌破裂的诊治
- 2005年
- 目的:提高创伤性膈肌破裂的诊治水平。方法:回顾分析1987年1月-2004年10月复旦犬学附属金山医院和解放军第149医院18例创伤性膈肌破裂患者临床资料,男15例,女3例。均为多发伤。左侧膈肌破裂16例,右侧1例,双侧1例手术经胸6例,经腹切口10例,胸腹联合切口2例。手术行疝回纳、修补膈肌裂口,并处理其它合并伤。结果:治愈15例,死亡3例。1例双侧膈肌破裂患者死于粉碎性肝破裂、创伤性休克、失血性休克:1例死于严重的脑外伤;1例死于呼吸、循环等多脏器功能不全。结论:提高认识,正确应用辅助检查,尤其是X线、CT等检查方法,有助于早期诊断。及时复苏、止确处理其他合并伤、及时手术,是提高治愈率的关键。
- 徐善明陈安清钮海弟钟金龙卢正兴陈喜云
- 关键词：创伤性膈肌破裂手术合并伤多脏器功能不全粉碎性
