张魁
- 作品数：8 被引量：26H指数：3
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- 后腹腔镜泌尿外科手术致后腹膜腔感染病因探讨
- 2015年
- 目的探讨后腹腔镜泌尿外科手术致后腹膜腔感染的病因。方法 60例泌尿外科后腹腔镜手术患者作为研究对象,分析其后膜腔感染原因。结果 60例患者均完成手术治疗,5例(8.3%)后腹膜腔感染者采取相关治疗后均痊愈。结论了解后腹腔镜泌尿外科手术致后腹膜腔感染的病因在临床治疗中具有重要作用,可在手术中有效预防并发症发生。
- 张魁李建华
- 关键词：后腹腔镜泌尿外科手术
- 微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石疗效及对肾功能的影响被引量：15
- 2013年
- 目的探讨微创经皮肾镜碎石取石术（mPCNL）治疗肾结石疗效及对肾功能的影响。方法将70例肾结石患者按手术方式不同分为mPCNL组（38例）和经皮肾镜碎石取石术（PCNL）组（32例），观察两组治疗疗效及术前和术后1个月血肌酐和尿素氮的变化。结果两组患者均成功完成一期碎石，PCNL组鹿角形结石、单纯性肾盂结石及肾盏多发性结石的手术时间均短于mPCNL组[（89．13±13．36）min比（112．32±12．41）min、（65．28±9．76）min比（78．84±12．03）min、（98．97±11．84）min比（112．64±10．87）min，P〈0．05]；PCNL组单纯性肾盂结石一期清除率高于mPCNL组[88．89％（8／9）比57．14％（8／14），P〈0．05]，肾盏多发性结石一期清除率低于mPCNL组[58．33％（7，12）比86．67％（13／15），P〈0．05]，两组鹿角形结石一期清除率比较差异无统计学意义[63．64％（7／11）比66．67％（6／9），P〉0．05]。两组患者均未发生严重并发症，PCNL组和mPCNL组术后发热发生率比较差异无统计学意义[15．63％（5，32）比10．53％（4／38），P〉0．05]。两组肾结石合并肾功能不全患者术后血肌酐、尿素氮较术前稍有下降，但术前与术后比较差异无统计学意义（P〉0．05）；两组术后肾功能改善率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论mPCNL及PCNL治疗。肾结石均能达到较好的一期结石清除率，术后并发症发生率低，对术后早期肾功能无明显影响，mPCNL较PCNL手术时间普遍延长，但对肾盏多发性结石治疗效果优于PCNL。
- 刘西社李建华张魁
- 关键词：肾结石肾机能不全外科手术微创性
- 高压氧联合显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张伴精液异常的疗效分析
- 2024年
- 目的探讨高压氧联合显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张伴精液异常的疗效。方法选取2019年1月至2021年1月商丘市第一人民医院泌尿外科收治的80例精索静脉曲张伴精液异常患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和干预组,每组40例。对照组患者采用显微镜下精索静脉结扎术治疗,干预组患者采用高压氧联合显微镜下精索静脉结扎术治疗,比较2组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、术后视觉模拟评分法(VAS)评分;比较2组患者治疗前、治疗后6个月的精子活率、精子密度、活动精子总数、精液液化时间、精液量;比较2组患者术后1、3、6个月的疾病改善率;比较随访1年后2组患者配偶的自然妊娠率。结果2组患者的手术时间、术中出血量、VAS评分、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术前2组患者的精子活率、精子密度、活动精子总数比较差异无统计学意义(P>0.05),术后干预组上述指标均优于对照组(P<0.001)。与术前比较,术后6个月2组患者的精液液化时间缩短,精液量增加(P<0.05);术后6个月2组患者的精液液化时间、精液量比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预组患者术后1、3、6个月的疾病改善率分别为72.50%、87.50%、95.00%,均高于同期对照组(P<0.05);随访1年后干预组患者的配偶妊娠率为55.00%,高于对照组的32.50%(P<0.05)。结论显微镜下精索静脉结扎术联合高压氧治疗精索静脉曲张伴精液异常患者安全性较高,可改善患者的精液质量,提高其配偶的自然妊娠率。
- 朱磊张魁杨占锋
- 关键词：高压氧精液异常
- 闭合性肾损伤的诊治(附120例报告)
- 2005年
- 目的 总结闭合性肾损伤的诊断与治疗经验,提高诊治效果。方法 回顾性分析120例闭合性肾损 伤的临床资料。结果 120例闭合性肾损伤中,轻度伤80例,重度伤40例;其中保守治疗90例(75%),超选择性 肾动脉栓塞术3例(2.5%),手术治疗27例(22.5%);治愈114例(95%),死亡6例(5%);48例(40%),随访1 年,肾功能正常。结论 B超和CT对于评估肾损伤具有较大的价值,其治疗主要取决于快而准的评价肾脏伤情, 保守治疗是重要的方法,精确掌握手术时机是关键。
- 张魁
- 关键词：肾损伤闭合性肾损伤诊治超选择性肾动脉栓塞术保守治疗肾功能正常
- 前列腺增生术后再次尿潴留原因探讨被引量：4
- 2015年
- 目的探讨前列腺增生术后再次尿潴留的原因。方法 60例前列腺增生术后再次尿潴留患者,分析再次尿潴留的原因与相关治疗方法 ,观察其疗效。结果 51例患者经手术治疗痊愈,9例经药物保守治疗1例完全恢复,8例基本恢复,总痊愈率为86.7%。再次尿潴留原因主要是膀胱颈口狭窄、尿道狭窄、膀胱逼尿肌无力、前列腺增生复发。结论明确前列腺增生术后再次尿潴留相关原因,并采取合理方法进行治疗,能够增加治愈率,值得临床应用。
- 张魁李建华
- 关键词：前列腺增生术后
- 三种术式治疗输尿管上段结石的临床疗效比较被引量：7
- 2022年
- 目的分析三种术式治疗输尿管上段结石(UUC)的临床疗效。方法我院收治的350例UUC患者,按不同术式分为体外组n=220,体外冲击碎石术(ESWL)、激光组n=96,输尿管硬镜钬激光碎石术(URHL)和肾镜组n=34,经皮肾镜取石术(PCNL),比较三组手术指标、结石清除率、术后不良事件与结石复发率。结果体外组手术用时、失血量、住院耗时、治疗费用小于激光组与肾镜组(P<0.05),激光组手术用时、失血量、住院耗时小于肾镜组(P<0.05),治疗费用与肾镜组差异无统计学意义(P>0.05)。激光组和肾镜组结石总清除率、直径>1.5cm的结石清除率均高于体外组(P<0.05),但激光组和肾镜组之间差异无统计学意义(P>0.05)。体外组与激光组术后并发症总发生率均低于肾镜组,激光组与肾镜组结石复发率均低于体外组(P<0.05)。结论ESWL在微创、高效康复方面具有优势,但较大体积的结石清除情况不理想,复发风险高;URHL、PCNL在各体积结石清除、减少复发方面具有优势,但经济压力大。在实际临床治疗中需根据患者具体情况进行合理选择。
- 孟然朱磊张魁王雷吴娜娜史文红
- 关键词：输尿管上段结石经皮肾镜取石术
- 膀胱癌行膀胱全切尿流改道体会(附76例报告)
- 2000年
- 目的 :探讨膀胱癌行膀胱全切尿流改道术的临床效果。方法 :对 76例膀胱癌患者采用膀胱全切回肠膀胱术 6 9例 ,行膀胱全切术输尿管腹膜后Y型吻合腹壁造口术 7例。结果 :随访 72例 ,随访时间 3～ 12年 ,现存活 10年以上者 15例 ,5年以上者 2 8例 ;早期并发症肾盂肾炎 8例 ,肾功能恶化 4例 ,切口感染 4例 ,腹壁造口狭窄 1例 ,输尿管吻合口瘘 1例。结论 :回肠膀胱术仍是最佳手术 ,输尿管皮肤造瘘术是对年老体弱患者的选择 ,可延长患者的生命时间 。
- 李永廉刘西社王雷张魁
- 关键词：膀胱癌膀胱全切术尿流改道
- 肾窦内肾盂、肾盏加肾下极实质联合切口治疗巨大鹿角形肾结石
- 2005年
- 目的探讨肾窦内肾孟、肾盏加肾下极实质联合切口治疗巨大鹿角形肾结石的疗效和经验.方法采用经肾窦内肾孟、肾盏加肾下极实质联合切口治疗巨大鹿角形肾结石35例.结果35例均一次取净结石.术中输血25例,平均300ml.术后血尿3～5d转清,继发出血3例,经止血抗感染等保守治疗后治愈.术后肾功能均恢复正常.结论经肾窦内肾孟、肾盏加肾下极实质联合切口具有出血少、肾功能受损轻、便于一次取净结石等优点,适用于治疗巨大鹿角形肾结石.
- 张魁
- 关键词：肾窦内肾盂肾盏联合切口肾结石
